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1、护士长综合管理质量考核标准护士长综合管理质量考核标准检查时间检查时间 检查科室检查科室 考核者考核者 得分得分项项 目目内容内容检查情况检查情况存在问题存在问题扣分扣分得分得分规规 范范 化化 管管 理理1.环境管理：（环境管理：（5 分）分） 清洁、整齐、安全、安静清洁、整齐、安全、安静 2.物品管理：（物品管理：（5 分）分） 规范、有序、性能完好规范、有序、性能完好 3.护士行为仪表规范（护士行为仪表规范（5 分）分） 4.护士操作规范（护士操作规范（5 分）分）组组 织织 管管 理理1.职责分明，各项工作有责任职责分明，各项工作有责任 人（人（4 分）分） 2.排班合理，忙闲均匀，无随
2、排班合理，忙闲均匀，无随 意调班（意调班（4 分）分） 3.护士长休息时有专人代为负护士长休息时有专人代为负 责责 （4 分）分）质质 量量 管管 理理1.一日五查房落实到位（一日五查房落实到位（5 分）分）2.危重病人护理到位（危重病人护理到位（5 分）分） 3.急救物品管理到位，急救急救物品管理到位，急救 操作用物齐全、完好、保证随操作用物齐全、完好、保证随 时使用（时使用（5 分）分） 4.质量检查及时、记录祥细、质量检查及时、记录祥细、 具体（具体（5 分）分）安安 全全 管管 理理1.护理人员核心制度、职责、护理人员核心制度、职责、 应急预案掌握全面并贯彻在具应急预案掌握全面并贯彻在
3、具 体工作中（体工作中（5 分）分） 2.安全教育内容与实际工作有安全教育内容与实际工作有 针对性（针对性（4 分）分） 3.各种标识齐全、使用规范各种标识齐全、使用规范 （4 分）分） 4.转科、手术病人交接流程、转科、手术病人交接流程、 记录符合要求（记录符合要求（5 分）分） 5.不良事件：不良事件： 处理化解及时，处理化解及时，讨论、分讨论、分 析详细、深刻，析详细、深刻，上报及时上报及时 （7 分）分）护护 理理 服服 务务1.入院接待热情，处置及时，入院接待热情，处置及时， 介绍详细（介绍详细（4 分）分） 2.出院办理及时，指导清楚全出院办理及时，指导清楚全 面（面（4 分）分） 3.应答及时，首问负责（应答及时，首问负责（4 分）分）4.无有效投诉（无有效投诉（4 分）分）台台 账账记录及时，详细、真实、完整记录及时，详细、真实、完整 （7 分）分）
