压力管道安装改造维修告知书(表样)

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1、1压力管道安装改造维修告知书（表样）压力管道安装改造维修告知书（表样）编号： 施工类别安装主要施工项目整体安装设备种类压力管道设备类别GC设备级别GC2、GC3设备品种设备名称公称直径50 mm设备长度 1660 m设备型号（参数）公称壁厚3.5 mm设备材质20 304设备介质丙烷、氧气、空气铺设方式架空焊口数量300压力（设计/使用）2.0/1.8 0.9/0.8 MPa温度（设计/使用）60/50 设备代码使用证号设备地点本厂三车间单位内部编号G0021设备制造单位沈阳市大同安装公司组织机构代码1186213-X制造编号制造日期2008-10-3使用单位沈阳市同安化工厂安全管理部门安全处

2、使用单位地址沈阳市经济开发区三十六路 25 号安全管理人员高金宝电 话89740321合同编号HT2008-215合同签订日期20080506 施工单位沈阳市大同安装公司许可证编号TS22105269-2010许可证有效期2006.08-2010.08施工单位法定代表人李国全组织机构代码1186213-X施工现场负责人路安同电 话23942135现场技术负责人赵国安移动电话15840032542施工机构地址沈阳市和平区三号街 95-685 号工程设计单位辽宁省石化设计院设计图纸编号SYGD20084585开始土建工程计划施工日期竣工工程总预算(万元)设备现场管理、专业、作业人员情况现场管理、专

3、业、作业人员情况持证作业作业项目姓 名身份证编号类别（方法）级别（项目）承压焊王校雨210102196306215393SMAW-6FG-5/57-F3J承压焊李力风210105196411035479GTAW-6FG-3.5/51-02承压焊古力方210106196512055568GTAW-5G-3/60-02 和 SMAW-5G（K）-5/60-F3J2分包单位分包单位施工项目分包单位名称组织机构代码提交的文件资料提交的文件资料序 号文件资料名称篇幅或页数1管道设计图样52压力管道安装证书13焊工证3使用单位意见：经办人： 年 月 日（公章）在此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行特种设备安全监察条例及其相关规定，保证施工质量，接受监督管理和施工监督检验。施工单位法定代表人： （单位公章） 日期：施 工 现 场 负责人： 日期： 现 场 技 术 负责人： 日期：安全监察机构意见安全监察机构意见意见：接受告知书人员： 意见通知书编号：日期： 发出意见书日期：注：此告知书一式三份（监察机构、施工单位、使用单位各一份）