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1、孙 思 邈 医 德 思 想 的 现 实 意 义（ 和建英 印台区中医医院 ）孙思邈（581-682）， 汉族，唐朝京兆华原（现陕西铜川耀州区）人，是我国隋唐时期伟大的医药学家，他一生医术精湛，医德高尚，勤于著书，一生著书 80 余种，其中以千金方影响具大，写成了大医精诚、大医习业医德专著，全面继承和总结了唐以前医德传统，比较系统完整地论述了祖国医学医德思想。号称“ 第一个完整论述医德的人” ，被誉为世界三大医德名人之一。本文就他的医德思想及现实意义，作如下探讨：一、孙思邈医道德思想的基本内容：1、医者必须具有仁爱之心孙思邈说：“人命至重，有 贵千金，一方济之，德逾于此”、又说“夫二 仪之内，阴
2、阳之中，唯人最贵” ，还说“凡大医治病先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”说明医者首先要把人的的生命看的高于一切，必须具有高度的仁爱之心，极端重视人的生命健康，把挽救病人的生命作为医者的最高职责。2、医者必须具有“志存救 济” 、“一心赴救”“普同一等”的崇高思想境界孙思邈以“志存救济 ”为一生追求目标， “上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄” 。这种崇高思想正是 孙思邈成为大医的根本动力。他说：“凡大医治病 勿避 崄隙、昼夜寒暑、饥渴疲劳、一心赴救，无作功夫形迹之心，如此，可为苍生大医；反此，则是含灵巨贼” 。指出一切必须为 救治病人着想，不论有多大的困难和危险，都不得有丝毫疑虑，必要时，不惜
3、牺牲个人的利益以至生命，这样才是普救天下众生之大医，否则则是戕害生灵之巨贼。孙氏又说：“若有疾危来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”要求医者在治病 过程中，不得以贫富贵贱、男女老幼、容貌美丑、亲朋怨友、聪明愚笨、民族国籍的不同而加以区别对待，要求医者对于任何急于求治者，应该就象对待自己的亲人一样。3、医者必须注意自身修养，仪态庄重大方 孙思邈指出：“夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。” 对待患者，“ 其有患 疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄冷忧恤之意，不得起一念蒂芥之心”， “不得多语调 笑，谈谑喧哗”，“ 夫
4、一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神所共耻，至人所不为”。对待同道，则不得“ 道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜已德。偶然治差一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医之膏肓也。”这种注重自身修养爱护病人尊重同道的精神，堪为后世医者之行为准则。4、医者必须“博极医源，精勤不倦 ”，达到医 术医德的完美统一作为身负济世救人重任的医者，必须要有精湛的医疗技术，使自己具有坚实的医学基础和较高的医学素养。孙思邈说：“ 凡欲 为 大医，必 须谙素问、甲乙 、黄帝针经、明堂流注” ，必须 “涉猎群书”，“博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已
5、了”。否则“ 如无目夜游， 动致颠殒”，孙氏告戒天下医者，务须刻苦学习，精研医理，勤求古训，博采众长，努力探求至精至微之医理，掌握至纯至熟之医术。这样，将高超的医术和高尚的医德统一起来，才能达到治病救人的目的。5、医者必须恪守“淡泊名志 ”的道德思想，不得追逐名利作为一名正直不阿，清廉高洁的医学家，孙思邈很厌恶那种沽名钓誉、图财谋利的医者。他说医者治病“必当安神定志，无欲无求”，“ 不得持已所 长，专心经 略财物。”“又到病家，纵罗绮满目，勿左右顾盼。丝竹凑耳，无得似有所娱。珍馐迭焉，食之无味。蹴碌兼陈，看有若无” 。孙思邈博学多才，医道高明，隋文帝，唐太宗，唐高宗曾三次征召，请他入朝做官，他
6、都固辞不受，表现了他正直高洁的思想品德。孙氏多次批判和反对那种“随逐 时情，意在财物，不本性命” 和“但知爱富不知爱学” 的医生， 这些都反映了他不谋钱财名利，不为权势所惑，惟以治病救人为己任的崇高思想。二、孙思邈医德思想的现实意义1、有利于弘扬中国传统文化中国传统文化博大精深，是中华民族不竭的力量源泉。“人者，仁也” ，“医乃仁术”等思想始终统帅孙氏整个医疗过程，充分体现在学习态度、观点立场，技术运用，救世拯人各个方面。对医者如是、对整个人类而言亦应如是。作为中华民族灿烂文化遗产的一部分，其仁爱思想具有显著的人民性和实践性，包括很多积极、合理的内容，对于弘扬传统文化，重建道德规范、建设社会主
7、义精神文明有着重要的现实意义。2、有利于构建和谐医患关系医疗卫生行业的核心价值观为“生命支柱，仁心任术、救死扶伤，功德造福” 。生命支柱是医者的信念，仁心仁术是医者者的信守，救死扶伤是医者的功能，功德造福是医者的收获，医者是造福别人，也是造福自己。所以医者都要以孙氏为榜样，重德修身，敬业爱岗，服务人民，将良好的医德与精湛的医术完美结合，树立“我为人人” 的思想， 应是构建和谐医患关系的基础。3、有利于中医药传承和发展孙氏非常重视实践，反对人云亦云，旅进旅退的作风，对古方去伪存真，以疗效作取舍标准，对药物方面，主张自种、自采、自制、自 贮、重事实，重依据，观点方面，不偏不倚某一个医家之偏温偏凉、
8、擅攻擅补，拒执于一己之见，千古以来，实所难见。作为医者在知识上广搜搏集、从“ 青衿展卷” 到 “皓白 穷经”的一生中，的确需虚心学习，在继承前贤先哲的经验与学说的同时，“去其糟糠，取其精华” 、博采众长，传承创新，做到了“ 仁” 与“术”的完美结 合，对普及中医，推广中医、传承中医意义非凡。三、结语当前，道德滑坡、诚信缺失，严重冲击着社会文明的进步，传统人文精神逐渐衰败，正在考验着古老的中华民族的智慧。在医疗界，医患关系呈现出复杂、敏感的局面、诚信普遍缺失，造成医患两大利益集团的博弈，最终是医患两败俱伤、互信尽失。重拾道德，重建诚信，重树医者的荣誉感和神圣感，从每个医者自身做起，孙思邈的医德思想显得尤为重要。
