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中國醫藥大學圖書館研究小間暨討論室申請表申請日期： 年 月 日指導教師單位單位電話課程名稱使用時間民國 年 月 日 至 年 月 日 止 本人向圖書館申請研究小間暨討論室，已詳閱知悉圖書館研究小間使用辦法等相關規定，如有違反願遵守圖書館之規定辦理。此致中國醫藥大學圖書館申請人（簽章）： 研究小間編號：1 到館人數： 承辦館員：日期鑰匙領用人註：申請人填妥後，請至圖書館參考諮詢台（立夫教學大樓）辦理。
