特种设备使用登记表(压力容器)(表样)

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1、 特种特种设备设备使用登使用登记记表表(压力容器)(表样)(压力容器)(表样)登记类别: 首次登记 登记表编号:设备种类压力容器设备类别固定式压力容器 设备品种第类压力容器产品名称空气分离器 设备代码设备型号见合格证 压力容器品种分离容器 主体结构型式按照产品数据表填写设备 基本 情况设计使用年限9 固定资产值1使用单位名称桂林市 xxx 公司使用单位地址桂林市七星路 x 号组织机构代码见机构代码证邮政编码541004单位性质国有所属行业医药制造法定代表人王五安全管理部门设备科安全管理人员李四联系电话137xxxx单位内编号1设备使用地点动力车间使用场所类别-经度-运行状态自用/生产/长期纬度

2、-投入使用日期2014.6.25设备 地理 信息海拔高度-产权单位名称桂林市 xxx 公司组织机构代码见机构代码证联系电话137xxxxx设备 使用 情况单位性质国有所属行业医药制造制造单位名称Xxxxx 设备制造有限公司制造许可证编号见产品合格证产品编号见产品合格证制造日期2014.1.25产品合格证编号见产品合格证设计单位名称Xxxx 公司设计许可证编号见产品合格证产品图号见产品合格证型式试验机构见产品合格证试验机构核准证编号见产品合格证型式试验证书编号见产品合格证制造监检机构Xxxxx 市特检所设备 制造 与监 检情 况监检机构核准证编号见产品合格证制造监检证书编号见产品合格证共 2 页

3、 第 1 页续表施工单位名称Xxxx 设备安装公司施工许可证编号TS22XXXX施工类别安装设备 施工 情况施工告知日期2014.5.12施工竣工日期2014.5.25工作压力0.8工作温度50设备 工作 参数介质空气充装量/额定人数-保险机构-保险险种-保险价值- 万元设备 保险 情况保险费 - 万元保险金额 - 万元变更项目变更类别变更原因变更日期-设备 变更 情况检验机构桂林市特检所组织机构代码检验类别安装监检检验日期X 年 x 月 x 日检验结论见监检报告设备 检验 情况检验报告编号见监检报告下次检验日期在此申明: 所申报的内容真实: 在使用过程中,将严格执行中华人民共和国特种 设备安

4、全法及其相关规定,并接受特种设备安全管理部门的监督管理。附:产品数据表使用单位填表人员:李四 日期: 2014 年 7 月 20 日 使用单位公章使用单位安全管理人员: 王五 日期: 2014 年 7 月 20 日首次定期检验日期: 年 月 日说明:登记机关登记人员: 日期: 登记机关(专用章)年 月 日安全状况等级: 监管类别: 使用登记证编号:附录 j特种设备使用登记表填写说明j1 登记类别填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装等。j2 设备基本情况j2.1 设备种类按照特种设备目录 ,直接印制为“压力容器” 。j2.2 设备

5、类别按照特种设备目录 ,填写“固定式压力容器” 。j2.3 设备品种按照特种设备目录 ,填写相应的品种。固定式压力容器填超高压容器、高压容器、第类中压容器、第类低压容器、第类中压容器、第类低压容器、第类压力容器。j2.4 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写,也称设备名称。j2.5 设备代码按照产品数据表上的内容填写,该代码具有唯一性。如果该产品还没有实施编制设备代码,则使用单位可以空格,由登记机关按照设备代码的编制要求填写,其中制造单位代号改为登记机关的行政区划编码 (会比制造单位代号多出一位)。j2.6 设备型号也称产品型号,按照产品数据表或者相应的设计文件填写,对一般

6、固定式压力容器没有型号表示的可以不填写,划 “” 。j2.7 压力容器品种由于压力容器的特殊情况,保留压力容器品种概念 (不同于特种设备目录所定义的设备品种),为储存容器、分离容器、反应容器、换热容器,根据产品数据表或者竣工图提供的填写。j2.8 主体结构型式按照产品数据表填写。j2.9 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。技术资料中未提供的,划 “” 。j2.10 固定资产值填写该设备购置时的固定资产值 (万元)。j3 设备使用情况j3.1 使用单位名称填写使用单位名称(全称),如果属于公民个人,则填写姓名。j3.2 使用单位地址填写使用单位的详细地址,包括所在省 (自治区)、市(地、

7、州)、区(县)、街道(镇、乡)、小区(村)号等。j3.3 组织机构代码填写使用单位的组织机构代码。如果属于公民个人,则填写身份证编号。j3.4 邮政编码填写使用单位所在地的邮政编码。j3.5 单位性质填写单位经济类型(成分),按照国有、集体、私有、外商、港澳台、合资等。j3.6 所属行业参照 GB/T 4754国民经济行业分类 ,对于使用单位可以分为农 (林、牧、渔)业、采矿业、制造业(可分通用设备、专用设备、食品制造、石油加工、化学、医药制造、化学冶炼、金属制品业、交通运输设备制造业、其他制造业 )、电力、燃气、建筑业、交通运输业 (可分铁路运输业、道路运输业、城市公共交通业、水上运输业、航

8、空运输业、管道运输业、其他运输业 )、其他行业等。按照括号外的大分类填写。j3.7 法定代表人填写使用单位的法人代表(负责人)或者个人企业的业主姓名。j3.8 安全管理部门填写使用单位负责压力容器安全管理的内部机构,如设备处 (科)。没有安全管理部门的,可划“” 。如果安全管理委托专业技术服务机构负责,则填写委托的服务机构名称。j3.9 安全管理人员填写使用单位负责该台压力容器的专职或者兼职的安全管理人员姓名。如果聘用专业技术服务机构的人员负责安全管理,则填写该人员的姓名。j3.10 联系电话填写使用单位负责该台压力容器的专职或者兼职、聘用的安全管理人员的联系电话。j3.11 单位内编号填写使

9、用单位对设备进行管理自行编制的设备内部编号。j3.12 设备使用地点填写设备安装在单位内的固定地点,如某某车间、某某场地等。如果设备使用地点不在使用单位内的,应当按照 本附件 j3.2 填写设备使用地的详细地址。j3.13 使用场所类别由使用单位填写,登记机关核实确定 (登记机关可以根据具体情况进行更改)。按照分类监督管理方式,针对使用场所 (环境)对设备安全运行性能的影响,包括管理、事故影响程度等。目前,由于没有安全技术规范予以规定,可以不填写而划“” ,也可以根据当地的有关分类监管的要求进行分类。j3.14 运行状态填写设备的用途和运行方式。 用途包括自用、租赁和生产、生活,运行方式包括长

10、期使用、间歇使用、备用。 只有自用才填写生产、生活、长期 使用、间歇使用、备用进行组合,中间可用“/”分开,如自用/生产/备用。j3.15 投入使用日期填写办理登记的设备正式投入使用的开始日期 (包括年、月、日)。j3.16 设备地理坐标填写设备在使用单位内固定地点的地理坐标位置,包括 经度、纬度、高度(海拔),以便建立特种设备的地理信息。使用单位如果没有条件填写,可先空格,由检验机构按照特种设备地理信息系统的建设工作进行完善。使用登记时,设备地理坐标没有完善前以及用于出租的压力容器可不填写。登记机关划“” 。j3.17 产权单位名称、组织机构代码、联系电话、单位性质、所属行业填写拥有压力容器

11、资产的单位名称、组织机构代码、联系电话、单位性质和所属行业,填写方式和使用单位相同。如果和使用单位为同一单位,则一栏中填写“同使用单位” ,其他相应栏中划“” 。j4 设备制造与监检情况j4.1 制造单位名称填写产品制造的单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。j4.2 制造许可证编号填写制造单位取得的质量技术监督部门颁布的 特种设备制造许可证编号。j4.3 产品编号按照产品合格证填写,有的产品表述为制造编号。j4.4 制造日期按照产品合格证、产品铭牌填写,有的产品表述为出厂日期。j4.5 产品合格证编号填写该产品出厂所附的产品合格证编号,该合格证上的设备代码、产品编号等应当和产品

12、数据表、产品铭牌一致。j4.6 设计单位名称填写产品合格证上的设计单位名称。j4.7 设计许可证编号填写产品合格证上的设计许可证编号。j4.8 产品图号填写产品合格证上的产品图号。j4.9 型式试验机构填写产品型式试验证明书所表述的该类设备 (如果可以覆盖,按照覆盖原则)进行型式试验的机构名称。 本规程没有规定型式试验的,划“” 。 j4.10 试验机构核准证编号填写由质量技术监督部门核准的型式试验机构的核准证编号。核准证编号在型式试验机构出具的型式试验证书上注明。j4.11 型式试验证书编号填写型式试验机构出具的型式试验证明书 (如果可以覆盖,按照覆盖原则 )的编号。j4.12 制造监检机构

13、填写负责该设备制造监督检验的监检机构名称,没有实施制造监检的设备,注明“不实施监检” ,将监检机构核准证编号、制造监检证书编号栏目划 “” 。j4.13 监检机构核准证编号填写由质量技术监督部门核准的制造监检机构的核准证编号。核准证编号在监检机构出具的制造监检证书上注明。j4.14 制造监检证书编号填写负责制造监检机构出具的特种设备制造监督检验证书的编号。j5 设备施工情况 施工包括安装、改造和修理。j5.1 施工单位名称填写从事安装、改造、修理的施工单位的名称。 j5.2 施工许可证编号填写从事安装、改造、修理的施工单位持有的 特种设备安装改造修理许可证或者特种设备制造许可证编号。j5.3

14、施工类别填写设备使用登记时的设备的施工类别,包括安装、改造、修理等。j5.4 施工告知日期填写施工单位向质量技术监督部门履行告知的施工告知日期。j5.5 施工竣工日期填写施工完工并且履行了工程交付手续的日期。j6 设备工作参数填写使用单位实际使用(操作)的工作参数,包括工作压力、工作温度、工作介质,充装量只适用于有充装量要求的压力容器 (如储存容器等)。j7 设备保险情况按照设备的保险情况填写,如果没有进行投保,可以全部划 “” 。j7.1 保险机构填写投保的保险公司,即保险人的名称。j7.2 保险险种填写投保的保险险种。j7.3 保险价值填写具体的保险价值。保险价值是投保时与保险人订立保险合

15、同约定的保险标定的实际价值。j7.4 保险费填写实际交纳的保险费。保险费指投保人为取得保险保障,按照合同约定向保险人支付的费用。j7.5 保险金额填写可以获得赔偿的最高金额。保险金额是 保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额,也是投保人缴付保险费的依据。j8 设备变更情况因使用单位变更、使用地址变更、设备主要参数等变更需要重新办理登记手续的,应当填写重新登记时的变更情况。新设备首次办理使用登记,可全部划“” 。j8.1 变更项目按照“使用单位、使用地址、设备参数 ”等填写。i8.2 变更类别按照使用单位更名、变更使用单位、移装、改造、重大修理等填写。j8.3 变更原因按照转让、搬迁、提高能力、安全状况不合格等填写。j8.4 变更日期填写变更完成的日期。j9 设备检验情况办理使用登记时的设备检验情况 (制造监检除外),包括安装、改造、重大修理监督检验、定期检验等。j9.1 检验机构填写从事检验的检验机构名称。j9.2 组织机构代码填写检验机构组织机构代码。j9.3 检验类别根据检验情况,填写使用登记时最后完成的检验类别,如安装检验、改造监督检验、重大修理监督检验、定期检验、基于风险检验、事故检验等。j9.4 检验日

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