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1、KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 68 例疗效观察例疗效观察作者:蔡桂青 (南京市六合区人民医院 泌尿外科,江苏 南京 211500)关键词慢性病;前列腺炎/中西医结合疗法慢性前列腺炎是泌尿系统常见病,因病因复杂,发病机理不清,故目前尚无统一的治疗方法,且易复发。有资料统计显示纯西药治愈率为 30%50%,而中医药在缓解症状及消除炎症方面显示了一定的效果,两者结合可提高疗效1。因此,作者自 2001 年 1月至 2004 年 1 月采用简便的中西医结合治疗慢性前列腺炎 68 例,取得显著疗效,现报道如下。1 临床资料11 一般资料慢性前列腺炎患者 68 例,年龄 1850 岁,病史 6
2、 个月至 2 年。主诉有会阴痛,睾丸痛,下腹部及腹股沟区疼痛、坠胀,尿道不适等症状,部分伴有精神症状及性功能障碍。通过询问病史、体格检查、直肠指诊和前列腺液常规检查等诊断为慢性前列腺炎。12 治疗方法(1)前列康口服,2 颗,每日 3 次,共 3 个月。(2)左氧氟沙星 02 g 口服,每日 1 次,共 14 d;继之改服阿奇霉素0375 g,每日 1 次,共 14 d;此后改服 SMZCO 2 颗,每日 2 次,共14 d。然后 3 种药再重复 1 个轮回。(3)1 受体阻滞剂马沙尼2mg,每晚 1 次,共 3 个月。(4)热水袋包裹毛巾后垫坐会阴部,每KKME-专业医学搜索引擎 http:
3、/ 30min,共 3 个月,同时练习提肛动作。13 观察指标按照美国国立卫生研究所(NIH)制定的前列腺炎症状评分标准(CPSl)2,记录治疗前、后前列腺炎症状评分及前列腺液常规检查结果(白细胞数)3。NIHCPSI 评分减少25%为无效,评分减少25%为好转,评分减少50%为显著好转。1.4 统计分析治疗前后数据比较采用 t 检验。15 结果经过 3 个月的治疗,NIHCPSl 评分从治疗前的21209 降至 9406(P005);前列腺液中白细胞数由治疗前的(2908)个?(HP)-1 降至(0.605)个?(HP)-1(P005)。治疗后显著好转647%(44/68),好转 221%(
4、15/68),无效 132%(9/68),总有效率868%。2 讨论目前慢性前列腺炎治疗方法较多,效果不确定,多数情况下医生依据经验用药。受鸡尾酒疗法启示,我们用价廉且疗效确切的中、西药及中医理疗联合治疗慢性前列腺炎 68 例,总有效率 868%,疗效满意。对前列腺炎的抗生素治疗以喹诺酮类药物的药代动力学和疗效较好,大环内酯类抗生素亦具有同样效果。故本组病例抗生素的选择均基于以上原则。前列康是祖国医药中应用多年的补肾固本的中药,具有治疗腰膝软酸、尿后余沥功效。1 受体阻滞剂可以缓解慢性前列腺炎患者前列腺及膀胱颈平滑肌痉挛所造成的疼痛,且能减轻排尿阻力,对排尿不适症状或伴有会阴部不适或疼痛者治疗
5、效果较好,可降低尿道压力,防止前列腺内尿液返流4。热水坐KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 中华泌尿外科杂志,2005,26(3):2112142LITWIN S M, McNAUGHTOMCOLLINS M, FOULER F J, et al The National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index:development and validation of a new outcome measure.Chronic Prostatitis Collaborative Research NetworkJ.J Urol,1999,162:369375.3蒋照辉,杨金瑞前列腺液白细胞计数在慢性前列腺炎诊断中的意义J. 中华泌尿外科杂志,2002,23:32344吴荣佩,郑克立 1 受体阻滞药治疗慢性前列腺炎疗效观察J. 临床泌尿外科杂志,2001,16(5):207208可以免费下载论文的浏览器可以免费下载论文的浏览器-文献检索浏览器文献检索浏览器