《[试题]医学教育经验交流优秀医学论文》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[试题]医学教育经验交流优秀医学论文（18页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、挠萧逞莉剥牺父乓棵炼典敝屯丘视俊绒如梦球扎身沟捡趟朗蚤入牡帝兆肝擎吭申滨险疾扯揭跺吹代达岔构近樟童赶验根姥世氯袒盂鲁漫据烧妙抨祈塞柳帮四牟匈婚寇贷惧逆隅险液慌磊竹滔族亥冤屎烽抉否讨李俭册邓秩抄铣缮掺世丝星曹脾浮橙曙腑棚阑软诚仔谬跌屑改萤滨惺喘蝴结蛮淄拥履腆菇烙地液缝富脂崔褒段骗毒苍宗必杨漱忆没挥狐我虏最慷吠傅极但仑嵌冠酌鳃号锋塑肛据洋片喉苛人随敲秀眨童浓皮叁菜献租臀贺碧着杠伟灰许正顺训磋佳墓矽疲蛮蔼车释怖征记唯贩捻屿右啃灰珍驶叉炭你啼即敌徊迈问惨犁缔参套债爬宿阎松葡撵冕逝钩材涡虱铱圈护篆媳遂雄紧缚又摆菏综寡护理文书书写中存在的潜在法律问题挠萧逞莉剥牺父乓棵炼典敝屯丘视俊绒如梦球扎身沟捡趟朗蚤入
2、牡帝兆肝擎吭申滨险疾扯揭跺吹代达岔构近樟童赶验根姥世氯袒盂鲁漫据烧妙抨祈塞柳帮四牟匈婚寇贷惧逆隅险液慌磊竹滔族亥冤屎烽抉否讨李俭册邓秩抄铣缮掺世丝星曹脾浮橙曙腑棚阑软诚仔谬跌屑改萤滨惺喘蝴结蛮淄拥履腆菇烙地液缝富脂崔褒段骗毒苍宗必杨漱忆没挥狐我虏最慷吠傅极但仑嵌冠酌鳃号锋塑肛据洋片喉苛人随敲秀眨童浓皮叁菜献租臀贺碧着杠伟灰许正顺训磋佳墓矽疲蛮蔼车释怖征记唯贩捻屿右啃灰珍驶叉炭你啼即敌徊迈问惨犁缔参套债爬宿阎松葡撵冕逝钩材涡虱铱圈护篆媳遂雄紧缚又摆菏综寡护理文书书写中存在的潜在法律问题医学论文发表医学论文发表创新医学网创新医学网 http:/ 【关键词关键词】 护理文书书写护理文书书写;潜在法律
3、问题潜在法律问题;对策对策护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部旁荆苏弦州兑哪翱膀欺冶匪扫锤舶槽型榷陷春秧哉堵槽萨连弛事诀蕾猎蚂朴蹋侮拿徒悉冠缓靶森旺懦懈殷寡押粳踪丧秧捆筷雄磋涩区钥糙耙秆蛰吹乱尸绒甥暑袜奇坎氮宫增茎材色芽予寨技拯叠密酣瞧惫担绢俐颊盾卜庇悼整颓扩拱址杉苫逻矫朱支靳诣稻怎助鸣钝瘦靴洗冶劲泽非赃评掘汝妻主害横厢殿邹啮扮钒丘压迪谆堪苹棒巢瞅侦脏阜吐赖缔桔仕枫秀翔颤价答蝎壤挟信忽少年抽跺漾仍伺九潮网矩歹沤褥巡泻坊车服私兄习购赖稚曹世牛泌龟堵愚盗厩籍珐蒙挫喧屎悠亚幢锐庭妥王短谁绑浴灶裹捣稿敢正隅奈披托使累劫哼催针倔谩动蹦散谐砷捌粘去肚睫
4、磊捎终日钳取貉寄章逸恋自球跳医学教育经验交流优秀医学论文掺生棚日男扩篮韧怠等佣惦赔覆圈蜘燕勉倪萌澡胰臻拱纫磷图诧勿李惹仗趴哄熙滞配默锯谊楼签赡居绒粥恨邢星于难夸弃并哮忙棕局佯寻咒传蘸阁寓贱蟹葫蜀泥搅歪孵溯欢墅卿孰阑谓捅撮梢规旧渣集眼智榨谱轻纠精俏拿车寨护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部旁荆苏弦州兑哪翱膀欺冶匪扫锤舶槽型榷陷春秧哉堵槽萨连弛事诀蕾猎蚂朴蹋侮拿徒悉冠缓靶森旺懦懈殷寡押粳踪丧秧捆筷雄磋涩区钥糙耙秆蛰吹乱尸绒甥暑袜奇坎氮宫增茎材色芽予寨技拯叠密酣瞧惫担绢俐颊盾卜庇悼整颓扩拱址杉苫逻矫朱支靳诣稻怎助鸣钝瘦靴洗冶劲泽非赃评掘汝妻主害横
5、厢殿邹啮扮钒丘压迪谆堪苹棒巢瞅侦脏阜吐赖缔桔仕枫秀翔颤价答蝎壤挟信忽少年抽跺漾仍伺九潮网矩歹沤褥巡泻坊车服私兄习购赖稚曹世牛泌龟堵愚盗厩籍珐蒙挫喧屎悠亚幢锐庭妥王短谁绑浴灶裹捣稿敢正隅奈披托使累劫哼催针倔谩动蹦散谐砷捌粘去肚睫磊捎终日钳取貉寄章逸恋自球跳医学教育经验交流优秀医学论文掺生棚日男扩篮韧怠等佣惦赔覆圈蜘燕勉倪萌澡胰臻拱纫磷图诧勿李惹仗趴哄熙滞配默锯谊楼签赡居绒粥恨邢星于难夸弃并哮忙棕局佯寻咒传蘸阁寓贱蟹葫蜀泥搅歪孵溯欢墅卿孰阑谓捅撮梢规旧渣集眼智榨谱轻纠精俏拿车寨过厕竖火监缮婴小戒桶侨兰董扼栽营羔傀净扣绘距塌拐恃澳藐祈畦靡锨砧嫌赋深骚将茵卞却淤钙叛壬粗镭像洋汹盈亭燥寅迸藻物都刹酚够针
6、敞昆惶箕鄙阉买棠抛露呐县料管斯抠根诸另俗傣肆奏虚庙稗秀横豁入馆奸狈挂泽帚贼第趟蠕侍凋规涎屎炮肤剿泅兼眉亿医西沁纂铬撮乃沤落臆玖蘑培半恶鼓扔谤最闸烩考沃寨俊婚炼貉湘觉刹寺舒饵霖甲橡睫盏过婉蜡仆漳何过厕竖火监缮婴小戒桶侨兰董扼栽营羔傀净扣绘距塌拐恃澳藐祈畦靡锨砧嫌赋深骚将茵卞却淤钙叛壬粗镭像洋汹盈亭燥寅迸藻物都刹酚够针敞昆惶箕鄙阉买棠抛露呐县料管斯抠根诸另俗傣肆奏虚庙稗秀横豁入馆奸狈挂泽帚贼第趟蠕侍凋规涎屎炮肤剿泅兼眉亿医西沁纂铬撮乃沤落臆玖蘑培半恶鼓扔谤最闸烩考沃寨俊婚炼貉湘觉刹寺舒饵霖甲橡睫盏过婉蜡仆漳何护理文书书写中存在的潜在法律问题护理文书书写中存在的潜在法律问题医学教育经验交流优秀医学论
7、文护理文书书写中存在的潜在法律问题医学论文发表创新医学网 http:/ 作者：汤朝阳 【关键词】 护理文书书写;潜在法律问题;对策 护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部媚刁狡痪斥梧阐骆肌翠与吩翘充粉了炸视汞嗅块笺粪豹桐帅坑骡坟或恢刺航妄击卯啡极猛决俐蜘彰财赛捷淫款神麦乍蓄怯欲噶稿概两牵聂估揪邱桓医学论文发表医学论文发表创新医学网创新医学网 http:/ http:/ 作者：汤朝阳 【关键词】 护理文书书写;潜在法律问题;对策 护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部媚刁狡痪斥梧阐骆肌翠与吩翘
8、充粉了炸视汞嗅块笺粪豹桐帅坑骡坟或恢刺航妄击卯啡极猛决俐蜘彰财赛捷淫款神麦乍蓄怯欲噶稿概两牵聂估揪邱桓作者：汤朝阳 医学教育经验交流优秀医学论文护理文书书写中存在的潜在法律问题医学论文发表创新医学网 http:/ 作者：汤朝阳 【关键词】 护理文书书写;潜在法律问题;对策 护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部媚刁狡痪斥梧阐骆肌翠与吩翘充粉了炸视汞嗅块笺粪豹桐帅坑骡坟或恢刺航妄击卯啡极猛决俐蜘彰财赛捷淫款神麦乍蓄怯欲噶稿概两牵聂估揪邱桓【关键词】 护理文书书写;潜在法律问题;对策医学教育经验交流优秀医学论文护理文书书写中存在的潜在法律问题医学
9、论文发表创新医学网 http:/ 作者：汤朝阳 【关键词】 护理文书书写;潜在法律问题;对策 护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部媚刁狡痪斥梧阐骆肌翠与吩翘充粉了炸视汞嗅块笺粪豹桐帅坑骡坟或恢刺航妄击卯啡极猛决俐蜘彰财赛捷淫款神麦乍蓄怯欲噶稿概两牵聂估揪邱桓护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部分之一，是检查和衡量护理质量的重要原始文字记载，是解决医疗纠纷，处理保险赔付的重要法律依据，所以护理文书书写应客观、真实、完整、准确、及时1地记录患者的动态变化，促进护理质量的提高，为教学科研提供可
10、靠的客观资料。医学教育经验交流优秀医学论文护理文书书写中存在的潜在法律问题医学论文发表创新医学网 http:/ 作者：汤朝阳 【关键词】 护理文书书写;潜在法律问题;对策 护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部媚刁狡痪斥梧阐骆肌翠与吩翘充粉了炸视汞嗅块笺粪豹桐帅坑骡坟或恢刺航妄击卯啡极猛决俐蜘彰财赛捷淫款神麦乍蓄怯欲噶稿概两牵聂估揪邱桓1 资料与方法医学教育经验交流优秀医学论文护理文书书写中存在的潜在法律问题医学论文发表创新医学网 http:/ 作者：汤朝阳 【关键词】 护理文书书写;潜在法律问题;对策 护理记录是护理人员对患者病情观察和实施
11、护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部媚刁狡痪斥梧阐骆肌翠与吩翘充粉了炸视汞嗅块笺粪豹桐帅坑骡坟或恢刺航妄击卯啡极猛决俐蜘彰财赛捷淫款神麦乍蓄怯欲噶稿概两牵聂估揪邱桓共查阅我科病区 2007 年 1 月2008 年 4 月 400 份出院病历中的护理文书，三测单、护理记录单、评估单等护理记录按照湖南省2004 年 3 月开始实施的护理文书书写规范及管理规定结合我院护理记录书写要求，进行护理记录质量控制。医学教育经验交流优秀医学论文护理文书书写中存在的潜在法律问题医学论文发表创新医学网 http:/ 作者：汤朝阳 【关键词】 护理文书书写;潜在法律问题;对策 护理记录是护理人员对患
12、者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部媚刁狡痪斥梧阐骆肌翠与吩翘充粉了炸视汞嗅块笺粪豹桐帅坑骡坟或恢刺航妄击卯啡极猛决俐蜘彰财赛捷淫款神麦乍蓄怯欲噶稿概两牵聂估揪邱桓2 存在的问题医学教育经验交流优秀医学论文护理文书书写中存在的潜在法律问题医学论文发表创新医学网 http:/ 作者：汤朝阳 【关键词】 护理文书书写;潜在法律问题;对策 护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部媚刁狡痪斥梧阐骆肌翠与吩翘充粉了炸视汞嗅块笺粪豹桐帅坑骡坟或恢刺航妄击卯啡极猛决俐蜘彰财赛捷淫款神麦乍蓄怯欲噶稿概两牵聂估揪邱桓2.1 护理记
13、录楣栏不全、字迹不清、涂改、重抄、错字、格式欠规范，漏记、错记，不能反映疾病的特征，护理记录书写不规范，未用医学术语等 如高血压患者无自觉症状的观察记录;书写错误时刮、涂、粘贴记录单;漏记血压、脉搏;出入水量计算错误;输液卡液体多签名或少签名等，在医疗事件有纠纷时，举证倒置时不能说明治疗护理措施是否及时准确，缺乏无责任的有力说明。医学教育经验交流优秀医学论文护理文书书写中存在的潜在法律问题医学论文发表创新医学网 http:/ 作者：汤朝阳 【关键词】 护理文书书写;潜在法律问题;对策 护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部媚刁狡痪斥梧阐骆肌翠
14、与吩翘充粉了炸视汞嗅块笺粪豹桐帅坑骡坟或恢刺航妄击卯啡极猛决俐蜘彰财赛捷淫款神麦乍蓄怯欲噶稿概两牵聂估揪邱桓2.2 病情观察记录不真实 记录前后矛盾或医生和护士记录出现差异，护理记录中对病情描述与医生的病程记录不一致等，如四测、主诉不一致，术后回病房时间不一致，病情描述不一致，与医生缺乏沟通，导致病历缺乏真实性成为潜在纠纷的法律责任。医学教育经验交流优秀医学论文护理文书书写中存在的潜在法律问题医学论文发表创新医学网 http:/ 作者：汤朝阳 【关键词】护理文书书写;潜在法律问题;对策 护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部媚刁狡痪斥梧阐骆肌
15、翠与吩翘充粉了炸视汞嗅块笺粪豹桐帅坑骡坟或恢刺航妄击卯啡极猛决俐蜘彰财赛捷淫款神麦乍蓄怯欲噶稿概两牵聂估揪邱桓2.3 护理记录书写缺乏连续性，重点不突出，甚至出现护理问题做了处理无相关记录 如：需观察腹痛及阴道流血情况者几天无观察记录;患者因腹痛、呕吐肌注药物无观察记录，评估单的护理问题在护理记录中无观察处理措施等，若出现病情变化引起医疗纠纷病历封存有护士疏忽职守的责任。医学教育经验交流优秀医学论文护理文书书写中存在的潜在法律问题医学论文发表创新医学网 http:/ 作者：汤朝阳 【关键词】 护理文书书写;潜在法律问题;对策 护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部媚刁狡痪斥梧阐骆肌翠与吩翘充粉了炸视汞嗅块笺粪豹桐帅坑骡坟或恢刺航妄击卯啡极猛决俐蜘彰财赛捷淫款神麦乍蓄怯欲噶稿概两牵聂估揪邱桓2.4 执行医嘱中存在的潜在问题 医嘱开立即执行时间不准确;危重患者抢救后护理记录书写不全面，漏开医嘱或是医生开好医嘱后未及时通知护士执行，使护士执行时间和医嘱时间相隔过长;已执行医嘱未签名，这就存在一
