注射法、药物过敏试验习题

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1、一、选择题1、在下列给药途径中,发挥药效最快的给药途径是:A.口服B.皮下注射C.吸入疗法D.肌内注射E.静脉注射2、雾化吸入的目的不包括:A.减轻呼吸道的炎症B.解除支气管的痉挛C.镇咳祛痰D.减轻呼吸道水肿E.腹部手术后止痛3、服磺胺药物需多饮水的目的是:A.避免结晶析出堵塞肾小管B.避免损害造血系统C.减轻服药引起的恶心D.避免影响血液酸碱度E.增加药物疗效4、无痛注射方法中,哪项是不正确的:A.解除病人思想顾虑,分散注意力B.进针要快C.拔针要快D.推药液慢E.先注射刺激性强的药液,再注射刺激性弱的药液5、两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用:A.臀大肌B.前臂外侧C.股外侧肌D.上臂三角

2、肌E.臀中肌、臀小肌6、每天 2 小时的英文缩写是:A.TidB.BidC.Q2hD.BiwE.Qod7、以联线法取肌内注射部位的定位法是:A.髂嵴与脊柱联线外 1/3 处B.髂嵴与尾骨联线外 1/3 处C.髂前上棘与脊柱联线外 1/3 处D.髂前上棘外侧三横指处E.髂前上棘和尾骨联线外上 1/3 处8、灭菌注射器及针头哪部分手可接触:A.针尖B.针梗C.活塞D.针栓E.乳头9、皮下注射时,针头与皮肤的角度为:A.1520B.50 60C.2025D.90E.30 4010、肌内注射时,为使臀部肌肉放松,应采取的姿势为 :A.侧卧位,下腿伸直,上腿稍弯曲B.俯卧位,足尖相对,足跟分开C.俯卧位

3、,足尖分开,足跟相对D.坐位,腰背前倾E.站立位,身体需挺直11、应远离明火保存的药物是:A.抗毒素血清B.胎盘球蛋白C.乙醇,乙醚D.肾上腺素E.棕色合剂12、表示饭后的外文缩写的正确写法是:A.hsB.acC.pcD.sosE.Co13、同时服用下列药物,最后服用的是:A.维生素 B1B.复方阿司匹林C.麦迪霉素D.硫酸亚铁片E.止咳糖浆14、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用:A.鼻饲病人B.发热病人C.禁食病人D.腹泻病人E.呕吐病人15、药物保管原则中,下列哪一项不妥:A.药柜宜放在光线充足处B.由专人保管,定期检查C.内服药与外用药应分别保管D.麻醉药应加锁E.瓶签模糊的药物应认

4、真核对16、服用洋地黄制剂的患者,心率少于每分钟多少次不可以再用:A.30B.40C.50D.60E.7017、小儿头皮静脉的特点错误的是:A.微蓝色B.无搏动C.不易滑动D.不易压瘪E.管壁薄18、需混合注射几种药物时,首先应注意:A.药物有无配伍禁忌B.药物的有效期C.安瓿有无裂痕D.药物的刺激性E.各种药物浓度19、静脉注射中发现病人注射局部肿胀、疼痛,抽有回血,其原因是:A.针头穿透血管壁B.针头斜面一半在血管外C.针头刺入过深,药物注在组织间隙D.针头穿过血管壁E.针头斜面紧贴管壁20、mn 的含义是:A.中午 12 时B.每 12 小时一次C.12 时以后D.午夜 12 时E.每日

5、 12 次二、填空1、药瓶上应有明显标签,内服药用_,外用药用_,剧毒药 用_.2、三查是指_,_,_.七对是对 _,_,_,_,_,_,_.3、针头的构造分_,_,_.4、给药的途径有 _,_,_,_,_,_.5、药物的剂型有_,_,_,_.三、名词解释1、皮内注射 2、皮下注射 3、肌内注射。四、简答题1、简述静脉注射失败的常见原因?2、简述药疗的原则?参考答案参考答案一、选择题1、E 2、E 3、A 4、E 5、E 6、B 7、E 8、D 9、E 10、B 11、C12、C 13、E 14、A 15、E 16、D 17、D 18、A 19、B 20、D二、填空题1、蓝色边 红色边 黑色边

6、2、操作前查 操作中查 操作后查 床号 姓名 药名 浓度 剂量 方法 时间3、针尖 针梗 针栓4、口服给药法 注射给药法 吸入给药法 舌下给药法 直肠给药法 黏膜给 药法5、内服药 注射药 外用药 新型制剂三、名词解释1、皮内注射:是指将一定量药液注入肌肉组织的方法。2、皮下注射:是指将少量药液注入皮下组织内的注射法。3、肌内注射:是指将一定量药液注入肌肉组织的方法。四、简答题1、答:刺入过浅或因静脉滑动,针头未刺人血管内,抽吸未见回血。 刺入过深,针头穿透对侧血管壁,抽吸不见回血。针头未完全进入血管内, 针尖斜面部分在血管外,可抽吸到回血,但推注时药液溢至皮下,局部隆起并 有痛感。针尖已刺破

7、对侧管壁,斜面部分在血管内,部分在血管外;可抽吸 到回血;但注药时人有痛感,如仅注入少量药液,局部不一定会隆起。2、答:严格遵守无菌操作原则;严格执行查对制度;选择合适的注 射器和针头;选择合适的注射部位注射的药物应临时抽取;排尽空气; 抽回血;运用无痛注射技术。第十三章一、选择题 1、下列青霉素皮试结果,哪一种情况可以注射青霉素 A局部红晕直径 1 厘米以上,无自觉症状 B局部红晕直径 0.5 厘米以上,有胸闷、头晕 C局部红晕直径 0.5 厘米以上,周围有伪足,有痒感 D局部红晕直径 0.7 厘米,无自觉症状 E以上都不能注射 2、婴儿接种卡介苗正确的部位及方法 A前臂掌侧下段,皮内注射B

8、三角肌下缘,皮内注射 C三角肌下缘,皮下注射 D三角肌,肌内注射 E股外侧,皮下注射 3、下列皮试液 1ml 含量错误的是 A青霉素:500U B链霉素:2500U C破伤风抗毒素:150IU D细胞色素 C:7.5mg E普鲁卡因:2.5mg 4、王某,男,25 岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色 苍白、出冷汗及濒危感、血压 75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是 A给予氧气吸入 B针刺人中、内关等穴位 C皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml D给予静脉输液 E报告医师 5、抢救青霉素过敏性休克病人时,首选的药物为: A.盐酸异丙嗪 B.苯肾上腺素 C.盐

9、酸肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素 6、过敏性休克出现中枢神经系统症状是由于: A肺水肿 B有效循环血量锐减 C脑组织缺氧 D肾功能衰竭 E毛细血管扩张,通透性增加 7、青霉素过敏性休克,以下哪些临床表现不是因循环衰竭而引起: A紫钳 B血压下降 C脉搏细弱 D面色苍白、出冷汗 E幻觉、谵妄 8、TAT 需重做皮试的时间是 A.停药 1 天 B.停药 3 天 C.停药 7 天 D.停药 14 天 E.停药 20 天 9、以下应做青霉素过敏试验的项目中哪项不符 A.首次使用青霉素 B.停止使用青霉素 24h,需再用时C.停止使用青霉素三天后,需再用时 D.在青霉素使用过程中,更换批号

10、时 E.在青霉素使用过程中,转换医院后需再用时二、填空题: 1、写出下列各种皮试液的浓度:链霉素_,TAT_,细胞色素 C_, 头孢菌素_。 2、青霉素皮试结果阳性者,应禁用_,同时在 _、_、_、_上醒目地注明青霉素阳性反应,并告知病人及家属。三、名词解释: 1、超声波雾化吸入法 四、综合题: 1、丁某,男,42 岁,在注射青霉素 10 分钟后突然感到胸闷、气急、面色苍白,出冷汗, 血压 68/52mmHg,请问发生了什么现象?如何处理? 2、赵某不慎踩上了大锈钉,医嘱:T、A、T1500Iuim。门诊 T、A、T 皮试结果:皮丘直径 为 1.5 厘米,周围有伪足。作为值班护士应如何处理?

11、3、青霉素过敏反应的预防。参考答案参考答案 一、选择题 1、D 2、B 3、D 4、C 5、C 6、C 7、E 8、C 9、B 二、填空题: 1、 2500u/ml , 150IU, 0.75mg/ml, 0.5mg/ml 2、该类药(青霉素类、头孢菌素类)医嘱单 病历卡 床头卡 注射卡 三、名词解释: 1、超声波雾化吸入法:是应用超声波声能, 药液变成细微的气雾,先由呼吸道吸入,达 到治疗目的,其特点是雾量大小可能调节,雾滴小而均匀(直径在 5m 以下) ,药液随着 深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热,对雾化液有加温作 用,使病人吸入温暖、舒适的气雾。四、综合题:1

12、、答:青霉素过敏性休克。 (1) 立即停药,使病人平卧,以利脑部血液供应,就地抢救,注意保暖。 (2) 立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.51ml,病儿酌减。如症状不缓解,可每隔 30min 再皮下或静脉注射 0.5ml,直至脱离危险期。此药是抢救过敏性休克的首选药物。 (3) 给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸, 并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插 管或配合施行气管切开术。 (4) 根据医嘱给药,给予地塞米松 5-10mg 静脉推注或氢化可的松 200 mg 加 5%-10% 葡萄糖液 500 ml 静脉滴注,

13、此药有抗过敏作用,能迅速缓解症状。并根据病情给予血管活 性药物(如多巴胺、间羟胺等) 、纠正酸中毒和抗组织胺类药物等。 (5) 如发生心跳骤停,立即行胸外心脏按压,同时施行人工呼吸。 (6) 密切观察患者的意识、生命体征、尿量及其他临床变化,并做好病情动态的记 录。患者未脱离危险期,不宜搬动。 2、答:张某 T、A、T 皮试阳性。破伤风抗毒素过敏试验阳性者可用脱敏注射法,即 多次小剂量注射药液,每隔 20min 注射一次,每次注射后均需密切观察。在脱敏过程中, 如发现病人有全身反应,如气促、紫绀、荨麻疹、过敏性休克时,应立即停止注射,并迅 速处理;如反应轻微,待症状消退后,酌情将注射的次数增加

14、,剂量减少,以达到顺利注 入所需的全量。脱敏注射步骤见。破伤风抗毒素脱敏注射法次数抗毒血清(ml)生理盐水(ml)注射法10.10.9肌肉注射20.20.8肌肉注射30.30.7肌肉注射4余量稀释至 1ml肌肉注射3答: (1) 使用青霉素前必须做皮内过敏试验,阴性后方可注射。 (2) 对停药三天以上或中途更换批号者,应重新做过敏试验。 (3) 皮试前应询问过敏史,有过敏史者禁止做皮试。 (4) 过敏试验阳性反应者禁用青霉素,除在医嘱单、床头卡、病历上用红笔注明外, 还应告诉病人及家属其对青霉素过敏。 (5) 皮试前和每次注射前都应做好抢救准备,注射后观察 30 分钟后,方可离开。 (6) 青

15、霉素水溶液性质极不稳定,室温下放置几小时可使效价降低,过敏物质青霉 噻唑、青霉稀酸等成倍增加,故要现用现配。典型案例典型案例 第十二章 1、患者王茂,因糖尿病并发 COPD 入院治疗,住院期间治疗方式有:静脉输液、口服给药。 在实施药物疗法的过程中护士应如何对病人进行评估? (1)根据医嘱给药:给药中护士必须严格按医嘱执行,不得擅自更改;对有疑问的医嘱, 应了解清楚后方可给药,切不可盲目执行;发现给药错误,及时报告、处理。 (2)严格执行查对制度:三查:操作前、操作中、操作后查,七对:对床号、姓名、药名、 浓度、剂量、用法、时间。此外还应检查药物的质量,以确保药物在有效期内并且没有 变质。 (3)做到五准确:即“给药时间、给药途径、药物剂量、药物浓度、病人”要准确;药物 备好后及时分发使用,避免久置引起药物污染或药效降低;对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史,按需要进行过敏试验,使用中加强观察。(4)加强用药后观察记录:用药后注意观察药物疗效和不良反应,做好相应记录。 2、实习护士潘某,给病

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