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1、甘肃中医学院本科学生科研训练课甘肃中医学院本科学生科研训练课模拟项目立项申报表模拟项目立项申报表项目名称： 血糖与缺血性脑血管病的临床关系 项目申请人： 申请人学号： 所在年级： 所在系（院）：中医临床学院联系电话： 填报日期 2013 年 12 月 12 日制表：制表： 实验动物学教研室（实验动物学教研室（2013）项目时段 2013 年 11 月-2014 年 9 月项目名称血糖与缺血性脑血管病的临床关系 姓名年级所在院系、专业联系电话E-mail张瑾龙2010骨伤 A 班180931889331173420838qq. com项目 组主 要成 员指导老师余成组职称心内科主治医师电 话e-
2、mail 项目 性质 （）1 医学 2 药学 3 护理学 4 经济 5 管理 6 文献型综述 7 基础科学研究 8 应用科学研究 9 其它项目 来源 （）1教师科研课题： 自然科学基金与部、省、市级以上科研课题 企、事业单位委托课题 学校基金课题 2自拟课题 3其它来源：申 请 理 由申请学生各自具备的知识条件、特长、兴趣、已有的实践创新成果等项 目 简 介研究目的：探讨了高血糖对缺血型脑梗塞急性期的影响。探讨了高血糖对缺血型脑梗塞急性 期的影响。 研究内容：将 103 例脑梗塞患者分三组，糖尿病组 16 例；非糖尿病高血糖组 17 例；非糖尿 病正常血糖组 70 例。按 Barthel 记数
3、评分法和缺血型脑梗塞 CT/MRI 扫描的病灶范围评分法 对比分析高血糖与脑缺血的程度、临床表现、短期预后的关系。 研究价值：由于近几年来对脑血管病研究的不断深入，高血糖对脑血管病的影响日益受到医 学界的重视，特别是对缺血性脑血管病的影响，已经被认为是独立的危险因素。 研究特色：实验室研究发现高血糖可使脑组织的乳酸堆积增多，PH 值下降，脑水肿加重等。 所以在临床上，高血糖组临床表现不仅重于非高血糖组，而且对短期预后也有不良影响。本 文回顾性分析了 103 例缺血性脑梗塞患者的临床资料。重点讨论高血糖对缺血性脑血管病的 影响。 1 资料和方法 1.1 临床资料 随机抽取我科 2003 年收治的
4、缺血性脑血管病患者 103 例，其中男 73 例、 女 30 例。发病年龄 40 岁-84 岁，平均 66.75 岁。所有病例在入院当时或入院后行 CT/MRI 扫描确诊，并在入院的第二天常规静脉取血查空腹血糖。 1.2 血糖测定法，正常值为 3.9mmol/l-6.1mmol/l,大于 6.1mmol/l 者定为高血糖症。 1.3 根据 Barthel 记数评分法将三组病例临床表现为轻、中、重度进行对比（结果见附表） 。并根据缺血性脑梗塞的 CT 或 MRI 表现，损害程度分四级：正常：未见梗塞灶。轻 度：梗塞灶直径在 10mm 以下。中度：梗塞灶直径在 10mm-20mm 之间。重度：梗塞
5、灶 直径在 20mm 以上。 1.4 统计学处理：对分组病例前两组空腹血糖值与正常组空腹血糖值进行成组设计的 t 检验。至于高血糖对临床表现、缺血范围大小及短期预后的影响率用卡方检验。 2 结果 2.1 根据血糖水平分组：根据既往有无糖尿病史和急性发作后的空腹血糖水平，将 103 例分三组： （1）糖尿病组 16 例，空腹血糖值 15.7mmol/l6.85 mmol/l，平均值12.41 mmol/l0.09mmol/l。 （2）非糖尿病高血糖组 17 例，空腹血糖值 8.9mmol/l 6.14mmol/l，平均血糖值 7.16mmol/l0.13 mmol/l。 （3）非糖尿病正常血糖组
6、 70 例，空腹血 糖值 3.6mmol/l5.9mmol/l。平均血糖值 4.51mmol/l0.51 mmol/l。前两组空腹血糖值明显 高于正常组。 （t=10.817t0.001=3.390,p0.001） 2.2 高血糖对缺血性脑梗塞临床表现，缺血范围的影响。 （见附表） （括号内为百分比， p0.005） 项 目 创 新 点 及 拟 解 决 的 主 要 问 题进 度 安 排成果形式及内容、效益： 预 期 成 果学生在知识、技能方面的收获经 费 预 算使用环节、数额：院(系)意见领导签名： 公章：注： 1项目执行环节包括文献查阅、社会调查、方案设计、实验研究、数据处理、制作 加工、撰写论文或研究报告、结题和答辩、项目鉴定、成果推广或论文发表等。 2成果形式包括论文、设计方案、原理样机、软件、专利、研究和调研报告等。
