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1、 陈小华专家分享陈小华专家分享 脑梗塞的并发症脑梗塞的并发症脑梗塞是一种常见的疾病，多发于老年人(50-70 岁)，多伴有半身不遂、浑 身无力、说话不清等症状，那么我们来了解一下脑梗塞还有那些并发症!脑梗塞的并发症1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症，目前发病机制不明，有研究表明，很 多脑梗塞病人，在急性期，常常伴有心肌缺血的表现，但是这种改变大部分病 人在度过急性期后能够改变，有部分病人，可能发展成为心肌梗死。所以，对 脑梗塞病人，我们要进行常规心电图检查，如发现有心肌梗死，应对应心脑血 管病症采取同时治疗方案。2、肺部感染是脑梗塞病人最常见的并发症。有很多研究表明，肺部感染成 为脑梗塞的最主要
2、的致死因素。脑梗塞病人的肺部感染一般与以下因素有关： a：病人长期卧床，产生的沉积性肺炎，因此，在护理工作中，提倡勤翻身，勤 吸痰。照顾不当，引起病人饮水或饮食呛咳而引发的戏入性肺炎。b：病人使用 抗生素不当，造成菌群失调，加上病人多为老年、抵抗力差，也增加了易感因 素。3、尿路感染：见于留置导尿管的病人，或大小便失禁，得不到良好护理的 病人，常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素，及安全可靠。4、肾功能不全：也是造成病人死亡的重要并发症，主要与以下方面因素有 关：脑梗塞是一种“应激“状态，体内的高肾上腺素水平，容易造成肾动脉收缩， 影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能
3、造成不同程度的影响。5、褥疮：病人长期卧床，如果不经常翻身的话，病人的某些骨隆突部分， 会对固定的组织压迫，造成局部组织长期缺血、坏死，就形成了褥疮。预防褥 疮的最好方法是勤翻身，条件许可，应给病人使用气垫床。6、关节挛缩：脑梗塞病人如果没有得到良好的康复训练，患侧的肌肉会发 生废用性萎缩，在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下，关节长期不能正常活动， 会造成病人关节畸形、挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。7、应激性溃疡：出血性中风病人和大面积脑梗死病人，常常出现上消化道 大出血，也是临床上常见并发症和常见死亡原因。8、继发性癫痫：无论是出血性还是缺血性中风，在过度急性期后，原来脑 内的病灶可能会留下“瘢痕“， 如果成为异常放电灶，就有可能诱发癫痫，以大 发作为主。如果病人发生继发性癫痫，就要开始正规的抗癫痫治疗。9、脑梗塞后的精神科问题：这个问题越来越得到了关注。10、痴呆：目前，有报道说，腔隙性缺血灶和血管性痴呆有一定的联系。 更有的病人，出现了广泛的皮质下的动脉硬化、梗死，出现认知功能的下降。
