洁净手术室的基本知识

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1、洁净手术室的基本知识建设洁净手术室的意义消除空气悬浮物污染对手术病人的危害,预防术后感染,提高手术成功率。.符合国家有关手术部建筑技术规范与标准的要求;.洁净手术室基础条件与配备是医院现代化建设的重要标志;.能够提高医院的经济效益与社会效益,降低病人术后感染率,提高各种高难手术的成功率,提高手术床使用率,间接提高治愈率及床位周转率;.减少可能引起法律诉讼的损失,保护医院的利益。手术室的发展历史第一代手术室 自然环境下进行手术,没有采用防止空气污染和 接触污染的措施,手术感染率高。第二代手术室专门建造、非封闭建筑的手术室,有供暖、通风 措施,使用消毒灭菌技术,手术感染率明显下降第三代手术室具有建

2、筑分区保护、密闭的、空调手术室,手术 环境改善,术后感染率在药物控制下稳定降低。第四代手术室建立在现代科学技术基础之上的洁净手术室。最早的层流手术室 1966 年诞生在美国和英国。现代洁净手术室的特点 空气洁净 动态控制 整体先进性 洁净手术室洁净手术室定义:采取一定的空气洁净措施,达到一定的细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。将先进的空气洁净技术应用于手术室,对手术室的空气进行:除菌、温湿度调节、新风调节等系列处理, 使手术室保持在洁净、温湿度适宜状态,空气洁净技术空气洁净技术通过科学设计的多级空气过滤系统,清除空气中的悬浮微粒及微生物,创造洁净微环境的有效手段。 目的:预防术后感染,提高手术

3、成功率。 洁净手术部洁净手术部定义:洁净手术部是由洁净手术室、洁净辅助用房 和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。 洁净手术室与传统手术室的区别 传统手术室 洁净手术部没有建立科学的物流路线布局、流程严格的分区,科学的流程传统的消毒方法,效果短暂,副作用大空气处理净化空调,保证手术全过程空气的洁净状态非密封式手术室,容易造成空气交叉污染洁净效果气密封结构,梯次的压差,有效杜绝交叉污染配套设施陈旧,不能满足外科学发展的需要整体设施齐全的配套设施, 完善的综合保障体系。 国家标准?医院洁净手术部建筑技术规范主编部门:国家卫生部批准部门:国家建设部施行时间:2002 年 12 月 1 日 洁净手

4、术室分级等级手术室名称 适用手术提示 特别洁净 关节置换,器官移植,脑、心脏及眼科手术中的无菌手术 标准洁净胸、整形、泌尿、肝胆胰、骨外及 取卵移植和普外科的一类无菌手术 III 一般洁净 普外(除一类手术),妇产科等手术 准洁净肛肠外科及污染类等手术 主要洁净辅助用房分级 等级洁 净 辅 助 用 房 名 称 需要无菌操作的特殊实验室 体外循环灌注准备室 III 护士站、刷手间、消毒准备室、预麻室、无菌敷料室、精密仪器室、洁净走廊、ICU 病房 恢复室、更衣室(二更)、清洁走廊(污物走廊)洁净手术室等级标准 等级沉降法细菌最大平均浓度 ( 个/30min.90 皿)空气洁净度级别 手术区 周边

5、区 手术区周边区 0.2 个 0.4 个 100 级 1000 级 II 0.75 个 1.5 个 1,000 级 10,000 级 III 2 个 4 个 10,000 级 100,000 级 5 个 300,000 级 洁净手术室主要技术指标 以 II 级洁净手术室为例: 最小静压差与相邻低级别洁净室 + 8 Pa 换气次数 30 36 次 / h 温度 22 25 相对湿度 40 60 % RM 最小新风量 6 次 / h 噪声 50 dB(A) 最低照度 350 lx 洁净手术部建设的基本理念动态控制:控制贯穿于手术自始至终的全过程整体控制:有完整的控制区域洁净手术部;装饰材料及配套设施必须符合洁净要求; 洁净必须建立在满足功能要求的基础之上。

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