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1、NCPAP 在新生儿呼吸衰竭中的疗效观察在新生儿呼吸衰竭中的疗效观察 摘要摘要 目的:观察持续气道正压通气(CPAP)在治疗新生儿呼吸衰竭中的作用。方法:对呼吸衰竭 新生儿在综合治疗的基础上应用CPAP给氧治疗,分别观察在应用前及应用后的临床和血气 变化,了解其治疗效果.结果:CPAP治疗后血气分析大部分得到改善,与治疗前比有显著性 差异(P80mmHg(1mmHg=013332kPa),PaCO2 3545mmHg,血氧饱和度 95. (2)好转:患儿安静,呼吸浅促,偶有呼吸暂停,口周稍青紫,反应尚好,四肢肌张力正常, 手足凉,血气分析pH730,PaO250mmHg,PaC0285 0A。
2、 (3)无效:临床症状及血气分析无改善。 14 统计学分析:计量资料以xs表示,采用F检验,单因素比较方差分析进行分析, P8 em H20时,应 慎重应用。适当PEEP值,可以改善肺顺应性,使胸内压下降,心输出量反而增高。 (2)避免PEEP值过高引起肺气压伤。 (3)部分患儿应用NCPAP期间发生腹胀,胃潴留,故应用NCPAP时应注意间断开放胃管,减轻 腹胀。 (4)选择合适型号的鼻塞,加强鼻部皮肤护理,防止鼻部损伤。 (5)选择好适应证,NCPAP是一种辅助通气方式,仅适用于存在自主呼吸,且呼吸节律基本 规则的病人,代替机械通气,当患儿在治疗过程中病情加重,呼吸困难加重且除外堵管、 烦躁等因素,需及时更换为控制通气方式【4】。参考文献参考文献1 洪文澜呼吸衰竭见:金汉珍,黄德珉,官希吉,主编实用新生儿学【M】北京: 人民卫生出版社,2003.461-164. 2 王宏. 鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭50例临床分析.Clinical Journal,2009,01;39-40. 3 杨顺海,陈金红,王玉华.经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭.河北医药, 2008,04;516. 4 吴曲虹,李庆文,梁雪枫. 可变流量持续气道正压通气在新生儿呼吸衰竭治疗中的应用. 医学理论与实践.2008,06;698-700.