《HIV感染的母婴垂直传播处理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《HIV感染的母婴垂直传播处理（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、阻断 HIV 母婴垂直传播的有效措施为：产科干预+抗病毒药物干预+人工喂养。应用此综合措施，可使母婴垂直传播率降低为12。自愿咨询和检测（VCT）是所有母婴垂直传播预防项目的先决条件, 也是最重要的内容之一。（一）产科干预1终止妊娠 对于已确定的艾滋病病毒感染孕妇要给予相关知识的指导，使其认识到艾滋病病毒感染的危害，强调妊娠、分娩和产后哺乳有将艾滋病病毒传染给胎婴儿的危险，但是否终止妊娠应根据其个人意愿而定，并应进行产前咨询。（1） 对于要求做人工流产的艾滋病病毒感染孕妇，应尽早手术，以减少并发症的发生。（2） 对于要求继续妊娠的孕妇，应给予优孕、优育、孕期保健以及产前哺乳准备、产后母乳喂养等
2、问题的咨询，并采取相应的阻断措施。2分娩方式（1）剖宫产分娩择期剖宫产可降低母婴传播机率，但急诊剖宫产对预防艾滋病母婴传播的没有明显作用。一般择期剖宫产的时机选择在妊娠38周。（2）阴道分娩会阴侧切术、产钳或吸引器助产等，除非有必要的产科指征，否则避免使用。如果出现胎膜早破或临产早期出现胎膜破裂，应积极处理，缩短产程。（二）抗逆转录病毒药物干预对孕妇进行抗病毒治疗时，必须权衡抗病毒药物对孕妇、胎儿和新生儿的影响。1目前常用治疗方案：（1）AZT+ NVP 联合用药孕妇自妊娠28周开始服用 AZT 300mg，口服，每日2次，至分娩。分娩过程中每3小时 AZT 300mg，口服，至分娩结束。孕产
3、妇临产后服用 NVP 200mg，若孕妇服药24小时后仍未分娩，则于临产后给予重复剂量NVP 200mg。若选择性剖宫产，应在手术前2小时服用 NVP 200mg。婴儿出生后72小时内一次性服用 NVP 2mg/kg，最多不超过6mg。（2）AZT+3TC 联合用药孕妇从妊娠36周开始服用 AZT 300mg3TC 150mg，每天两次，至分娩。分娩过程中 AZT 300mg 3小时1次3TC 150mg 每日2次，至分娩结束。产后 产妇 AZT 300mg 每日2次3TC 150mg 每日2次，持续用药7天。新生儿 AZT 4mg/kg 每日2次3TC 2mg/kg 每日2次， 持续用药1周
4、。（3）NVP 方案孕产妇临产后服用 NVP 200mg，若孕妇服药24小时后仍未分娩，则于临产后给予重复剂量NVP 200mg。若选择性剖宫产，应在手术前2小时服用 NVP 200mg。婴儿出生后72小时内一次性服用 NVP 2mg/kg，最多不超过6mg。若新生儿服用 NVP 1小时内呕吐，则应重复服用NVP 一次。（三）产后阻断1提供喂养咨询对于 HIV 阳性产妇提供细致周到的喂养咨询服务，使其知道如何通过改变喂养方式，最大限度的降低婴儿感染 HIV 的可能，帮助她们处理因改变喂养方式而遇到的心理和社会问题。2确保产后良好的营养产妇哺乳期应进食富有营养的饮食；应补充铁、叶酸、锌和其它微量元素；产后应补充高剂量的维生素 A。3指导正确的喂养技术，注意哺乳期乳房的保护乳头皲裂、乳腺炎和乳腺脓肿显著增加母乳传播 HIV 的危险。4HIV 阳性产妇婴儿的喂养方式选择（1）人工喂养人工喂养可以完全杜绝 HIV 通过母乳传播给新生儿的可能，是最安全的喂养方式。（2） 单纯母乳喂养单纯母乳喂养的婴儿比混合喂养更安全。早期断奶非常重要。（3） 其它喂养方式将从产妇体内挤出的母乳进行消毒处理后再哺乳，通常的方法是巴氏消毒法。文章版权：艾心网专业艾滋病咨询机构 提供艾滋病检测试纸在线订购，操作方便，准确率高，帮您摆脱恐艾烦恼，本文链接 http:/ 转载请注明出处！
