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深圳市建筑业建材取样送检见证人登记表编号:工程名称工程地点建设单位监理单位(加盖委派单位骑缝章)施工单位施工许可证号监督单位监督登记号姓名职称身份证号码联系电话见证人 签名见 证 人姓名职务联系电话委派单位负责人委派单位负责人签名:(公章) 年 月 日以 下 内 容 由 检 测 中 心 填 写综合部初审意见分管领导审批意见中心领导审批意见年 月 日年 月 日年 月 日见 证 人 照 片注:见证人的资格要求及见证人工作卡的办理程序和所需资料见“办理见证人工作卡须知” 。