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1、 胃溃疡上腹疼痛的特点：1、慢性过程：除少数较早就医的患者外，多数患者病程已长达几年、十几年或更长时 间。2、周期性：大多数患者病情反复发作，并且发作期与缓解期随季节变换、精神紧张、 情 绪波动、饮食不规律或服用与发病有关的药物等因素的变化交替出现。反映了溃疡急性 活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数 月，缓解期 可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间，因患者的个体差异及溃疡的发展 情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异。3、节律性：溃疡疼痛机制主要与过多的胃酸分泌刺激溃疡面有关，故不同部位的溃疡 病 疼痛具有不同的规律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持
2、续 12 小时，逐渐消失， 再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。当胃溃疡位于幽门管处或者与十 二指肠溃疡同 时并存时，疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。但是，有些特殊类型的溃疡病的疼痛节律性 不是很明显，如老年人的溃疡及十二指肠球后溃疡等。引起重 视的是当疼痛的节律性突然 发生变化时，应考虑病情有所发展，或可能出现其他的并发症。4、疼痛的部位：胃溃疡疼痛多位于剑突下（即通常所说的心窝窝）正中或偏左，疼痛 范围一般较局限，局部有压痛，但是疼痛的部位，并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡 深达浆膜层或为穿透性溃疡时，疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部 位。5、疼痛的性质与程度：每个人对疼痛的耐受程度不一，故溃疡病疼痛的程度没有一个 客观的标准其性质也视患者的感觉而定，通常被描述为饥饿样不适感、嗳气、压迫感、灼 痛或剧痛和刺痛等。
