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专业的血管病医疗服务平台专业的血管病医疗服务平台 http:/ 肥厚梗阻性心肌病的治疗进展主要有二 1.经皮经腔间隔心肌消融术(PT*A)也称之为化学消 融。利用介入技术，人为造成室间隔局限性心肌梗死，使肥厚的间隔变薄而达到疏通左室 流出道的目的。适应症：梗阻性肥厚心肌病并伴有头晕、黑蒙、晕厥、劳力性心绞痛，其 他治疗效果不佳，愿意接受 PT*A 治疗者。方法：先行左室造影并导管测压显示左室流出 道的压力阶差50mmHg 者可行 PT*A。冠脉造影显示前降支的第一间隔支，在导丝指引 下，将 OTW 球囊送至第一穿隔支，用球囊堵住间隔支 10-30 分钟后测压，压差下降 20mmHg 以上或杂音明显消失者，说明该血管为犯罪血管，穿 隔支动脉造影无侧支循环时， 撤出导丝，从球囊内缓慢注入无水酒精 1-3mml，以封闭间隔支，达到造成局限性心肌梗塞 的目的。2.房室顺序双腔起搏器：利用右室起搏，造成类似于完全性左束支阻滞右室心尖 部首先激动的激动顺序异常改变，达到心室收缩时左室流出道梗阻减轻或消失的目的。
