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1、美妙的音乐也可能致聋美妙的音乐也可能致聋作者：蒋子栋 光明日报（ 2015 年 02 月 28 日 10 版）CFP多数人都知道，噪声会损害听力，影响身体健康。但是你知道吗？美妙的音乐，有可多数人都知道，噪声会损害听力，影响身体健康。但是你知道吗？美妙的音乐，有可能是潜伏在身边的能是潜伏在身边的“听力杀手听力杀手”，危害并不亚于强噪声。，危害并不亚于强噪声。人的内耳有两万个纤弱的感觉神经细胞，即使是聆听美妙的音乐，如果时间过长、声人的内耳有两万个纤弱的感觉神经细胞，即使是聆听美妙的音乐，如果时间过长、声音过大，都可能导致它的损伤。然而当前有很多人，特别是越来越多的年轻人，就是在这音过大，都可能
2、导致它的损伤。然而当前有很多人，特别是越来越多的年轻人，就是在这些些“悦耳的噪声悦耳的噪声”中，不知不觉失去了听力。每年的中，不知不觉失去了听力。每年的 3 3 月月 3 3 日是日是“爱耳日爱耳日”，今年的主题，今年的主题是是“安全用耳、保护听力安全用耳、保护听力”。希望通过本文，让更多人了解噪声危害，避免悲剧发生。希望通过本文，让更多人了解噪声危害，避免悲剧发生。电子化产品广泛应用潜藏危机电子化产品广泛应用潜藏危机噪声普遍存在，危害人类的身心健康。过去，人们大多关注职业性噪声损害的防治，殊不知，非职业性噪声损害更需要关注。噪声的概念可分为三个层次。一是物理学概念，是指强度和频率随机组合、毫
3、无规律的声音。二是心理学概念，即人们不喜欢、不需要、厌恶的或可能有害身体健康的声音，它可以是无规律组合的声音，也可以是有规律组合的声音。当影响到人们休息、学习和心情时，即使是音乐，也会变成噪声。三是社会学概念。噪声是人们的一个主观感受，各人对噪声的感受因个体的感觉、习惯等不同而不同。某人喜欢的声音，对于另一个人可能就是噪声。所以，曾经有人把摇滚乐看作是现代社会中重要的噪声之一。如今，噪声污染已与水污染、大气污染、废物污染一起，被看成是世界范围内四个主要环境问题。随着工业化、现代化和城镇化的加速，人们暴露在噪声中的机会增多，既可能来自工厂、工地、马路、机场，也可能来自家用电器和装修。随着电子化产
4、品的不断开发和使用，尤其高贝斯耳机在青少年人群中的广泛应用，其潜在的、致残性危害日益严重。人们陶醉于其中的那些激昂、幻动的音乐，可能隐藏着“耳聋杀手”。噪声除了损害耳功能，还会影响全身噪声除了损害耳功能，还会影响全身耳的主要功能是听觉，噪声对听觉系统危害主要是噪声性耳聋，可引起听力下降和耳鸣。耳的另外一个重要功能是维护身体平衡，所以，噪声还会危害耳非听觉系统，引起头晕。噪声还可以对耳以外的其他系统进行损害，如影响精神、心理和行为等，进而引起头昏、头痛、心慌、烦躁、焦虑、失眠、耳鸣等神经衰弱表现。除此之外，噪声对心血管、消化系统都有影响，可表现为血压增高、恶心、消瘦，免疫力下降，有时还会影响视力
5、。当然，了解噪声的危害，是为了更好地保护耳功能，没必要过度夸大，导致公众恐慌。凡是能够产生声音的物体都能产生噪声，但并非所有噪声暴露都会引发听力损害。因噪声产生的听力损害，取决于噪声强度和暴露持续时间，早期一般可以恢复，晚期则恢复困难。因此，患者应早发现、早干预。出现耳鸣可能是噪声性耳聋的先兆出现耳鸣可能是噪声性耳聋的先兆通常，噪声对听觉系统的损害都是慢性声创伤，常见的耳鸣往往是噪声性耳聋的先兆。长期暴露在噪声环境中的人在出现耳聋之前，一般会出现双耳持续、高调耳鸣，也有人会出现其他频率类型的耳鸣，如蜂鸣、电流声和轰鸣声。临床中发现，这些患者多属中、高频神经性耳聋。由于高频听力损失通常不影响听觉
6、交流和言语表达，仅表现为恼人的耳鸣，因此极易被忽略。很多人以为耳鸣是因为上火或肾亏，由此错失了早期诊治的时机，造成了不可挽回的损害。短时间、高强度的噪声，可以对听觉系统造成急性声创伤。如突发性耳聋，有些患者或可能表现为全聋，此时必须争分夺秒地救治，才有可能减少危害，患者若发生这种状况，一定要马上就医，千万不可延迟。对于已有噪声损害的患者，治疗期间应尽快脱离噪声环境，争取治疗后康复的机会。早期患者可以通过营养神经、改善微循环、补充维生素进行治疗。晚期及听觉不可逆损害的患者，可以选配助听器。还有一些患有焦虑、抑郁等精神或心理障碍的患者，也会出现耳鸣症状，此类人群需要精神科医生或心理医生的引导和干预。此外，减少噪声、改善环境，是防治噪声损害最基本的方法。应提高全民意识和国民素质，倡导从我做起，顾及他人，减少噪声。当人们在享受广场舞的快乐时，应考虑到附近居民，避免干扰他人的正常生活；当人们在为球赛兴奋时，应调低音量，不要影响邻里休息；当人们在堵车烦躁时，千万不能持续按喇叭，此举会加剧不良情绪产生。在音乐会、球赛、卡拉 OK 厅中，如果突然出现耳鸣或耳聋的症状，应尽快离开，以免让持续的噪声进一步损害听力。（北京协和医院耳鼻咽喉科副主任医师 蒋子栋）
