睫状环阻滞性青光眼的介绍

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1、 小小编睫状环阻滞性青光眼的介绍睫状环阻滞性青光眼的介绍概述概述睫状环阻滞性青光眼,又称恶性青光眼。既往认为,此型青光眼是闭角型青光眼手术后的一种少见但严重的并发症。其特点为抗青光眼术后数日或数月,前房极度变浅或消失,眼压升高。用一般抗青光眼药物或手术治疗无效。如处理不当,常可导致失明,甚至需要摘除眼球,故称恶性青光眼。对本病的进一步研究发现,某些未行青光眼手术的病例,在滴用缩瞳剂后或外伤、葡萄膜炎等也有发生本病者。本病易发生于眼球及角膜较小、浅前房、窄房角、睫状环相对较小或晶体相对较大的闭角型青光眼。本病为双眼疾患,一眼发生睫状环阻滞性青光眼,另眼也易发生。症状体症症状体症1.患眼疼痛和同侧

2、头痛,可伴恶心、呕吐等; 2.眼压高,眼部混合充血,角膜水肿; 3.前房极浅或消失,虹膜晶体前移; 4.抗青光眼术后者,通过虹膜周切口可见睫状突与晶体赤道部相贴或于其前。诊断依据诊断依据1.患眼有用缩瞳剂、抗青光眼手术或外伤史; 2.前房极浅或消失,晶体虹膜隔前移; 3.眼压高; 4.滴缩瞳剂可使病情加重,应用睫状肌麻痹剂可使病情缓解或减轻。治疗原则治疗原则1.先用睫状肌麻痹剂、房水生成抑制剂、高渗剂及皮质类固醇等药物治疗; 2.药物治疗35 天无效者,应选择适当的手术或镭射治疗; 3.如药物治疗成功,仍需长期滴用睫状肌麻痹剂。疗效评价疗效评价 小小编1.治愈:前房恢复或明显加深,眼压正常。

3、2.好转:前房加深,眼压较前下降,但仍2.80kPa,加用降眼压药后眼压正常。 3.未愈:术后联合用药,前房仍不形成或极浅,眼压仍高,或发生严重并发症致视力明显减退或失明。专家提示专家提示本病是一种复杂而严重的闭角青光眼。易发生于具有眼球及角膜较小(常为远视眼)、前房浅、房角窄、睫状环相对较小或晶体相对较大等解剖因素的眼,尤其是滴用缩瞳剂后,前房显著变浅或长期高眼压,术前使用高渗剂或/和碳酸酐梅抑制剂降眼压,而前房角仍关闭者更易发生。应提醒注意的是:一眼发生本病,另眼也易发生;对于具有上述解剖因素的眼来说,除抗青光眼手术外,任何其他眼内手术、外伤、葡萄膜炎或滴缩瞳剂,均有诱发本病的危险。一旦发生本病,应及早诊治。经用药物或手术治疗成功的患者,仍需长期定期就诊观察。

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