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2、脉。约 25%的室管膜下基质出血分为小腔隙，其余破入侧脑室 或邻近脑组织。一组连续 914 例的新生儿剖检显示，284 例出现室管膜下出血， 占总数的 31%，均为低体重儿。室管膜下出血的病因和机制不清，可能与基质 层薄壁静脉压力显著增高、缺乏足够的支持组织有关，血压或静脉压增高可能 与早产儿肺部病变有关。2.脑室旁白质软化，是发生于皮质支与深穿支动脉分 水岭区的白质带状坏死，位于侧脑室侧部和后外侧部，可涉及枕部视辐射和放 射冠感觉运动纤维。瑞典调查报告显示，55%的痉挛性双侧瘫痪早产儿系因室 管膜下出血、白质软化或二者并存。患儿常有脑性双侧瘫痪和智力障碍，运动 障碍常重于认知及言语功能障碍，见于 1/3 的室管膜下出血病例，也可发生于 低血压和呼吸困难的早产儿或足月婴儿。Chaplin 等观察了 20 例出血后脑积水 患者，40%明显运动障碍，60%以上的患儿智商低于 85 分。Victor 等观察了 12 例轻型病例，患儿生后平均体重为 1.8kg，平均孕龄 32.3 周，仅 1 例遗留痉挛 性双侧瘫痪，9 例智商处于偏低与正常之间或正常智商范围内，平均存活年龄 8.5 岁。
