粘液表皮样癌是最常见的唾液腺恶性肿瘤

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1、粘液表皮样癌是最常见的唾液腺恶性肿瘤。我们和其他 人的研究共同表明,CRTC1-MAML2 基因融合是临床病理 学中常见的肿瘤特征之一。最近,在对粘液表皮样癌的 研究中,科学家们报道了一种罕见的新型 CRTC3-MAML2 基因融合。这种新型的基因融合的发生频率和临床病理 学意义尚不明朗。科学家们对 101 例粘液表皮样癌和 89 例非粘液表皮样癌的唾液标本进行了分析,并对被 福尔马林固定和石蜡镶嵌过的标本进行了 RNA 提取。 CRTC 又分为分为 CRTC1、CRTC2 和 CRTC3 三种,我们对 CRTC1-NAML2、CRTC2-NAML2 和 CRTC3-NAML2 分别进行 了

2、RT-PCR 检测,并从病人的临床记录中获得了其临床 病理学数据。在 101 例粘液表皮样癌病例中,分别有 34 例和 6 例表现出 CRTC1-NAML2 和 CRTC3-NAML2 阳性。 而在 89 例粘液表皮样癌病例中,则没有以上任何一种 基因融合显示为阳性。在以往的病例分析中,我们知道 CRTC1-NAML2 和 CRTC3-NAML2 是相互排斥的,而 CRTC2- NAML2 则尚未被检测到。我们证实了 CRTC1-NAML2 阳性 的粘液表皮样癌的临场病理学特征表现为惰性过程 (indolent course)。而 CRTC3-NAML2 阳性的粘液表 皮样癌的临场病理学特征则

3、表现为进行肿瘤切除术后所 有临场病例表现为低级的临床阶段(less-advanced clinic stage)、负节点新陈代谢过程(negative nodal metastasis)、无高阶肿瘤组织学(high-grade tumor histology)、无肿瘤再生或肿瘤相关死亡。值得注意的是,CRTC3-NAML2 患者的平均年龄(36 岁)要 远低于 CRTC1-NAML2 患者(55 岁)和阴性患者(58 岁) 。综上所述,CRTC3-NAML2 融合的发生概率被发现要高 于较早研究的结果,对于存在 CRTC3-NAML2 融合的粘液 表皮样癌常会伴随某些特定的临床病理学特征,且发病 人群的平均年龄要远低于 CRTC1-NAML2 型或阴性粘液表 皮样癌。

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