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1、 静脉静脉输输液治液治疗疗学学吴吴玉玉芬芬主主编编简简历历吴玉芬 主任护师 从事临床护理工作30 余 年， 中华护理学会静疗专委会委员； 四川省静脉输液专委会主任委员，静疗专科护士培训基地主任； 成都市静脉输液专委会副主任委员。 诊治与研究方向：PICC 导管的穿刺及维护；参与静疗 会诊 、咨 询 及 PICC 门诊 坐诊 ； 研究延续护理的建立与发展。获得 12 项中国 知识产权局颁发的实用新型专利证书；获批3 项卫生厅厅级、院级 科研项目。在国家及省级护理核心期刊 发表论文20 余篇，主编 静脉输液实用手册及静脉输液治疗学专著 均由人民卫生出 版社发行 。 完成了 九 期四川省静疗专科护士
2、培训，为全国培养了静疗专科护士 200 余名。序序在护理实践领域中，静脉输液治疗是应用最多的一项实践活动。静脉输液治疗作为临床治疗与营养支持的重要手段，从单纯的技术操作逐渐发展为涉及多学科、多层面的知识与技能。二十世纪下半叶护理专科化得到快速发展，在欧美许多国家兴起高级护理实践活动，形成更独立地行使职能的静疗专科护士和临床护理专家群体，静脉输液治疗转向注重需要专业知识和技能的特定操作范围模式，逐渐形成一套完整的体系，成为备受关注的专业学科。为了进一步适应我国静脉输液治疗专业化发展，提高医护人员的静脉输液治疗综合能力，我们根据临床工作实际需要编写了静脉输液治疗学 。本书凝结了当今一批从事临床护理
3、和护理教学资深医护人员的心血，他们扎实的理论知识和丰富的临床经验在书中展露无遗。 静脉输液治疗学汇集国内外静脉输液治疗的新理论、新技术，结合临床静脉输液治疗实践和体会，内容全面、图文并茂，具有较高学术性和实用价值，实属指导广大医护人员临床输液实践的一本好书。希望本书的出版对提高静脉输液治疗质量、规范静脉输液操作技术、提供静脉输液优质护理服务能有所裨益，为深入推进我国静脉输液治疗发展提供有用的信息资源。邓绍平2012 年 8 月前前 言言静脉输液治疗经历了近 500 年的发展，在静脉输液理论、技术、工具和设备等方面都获得了长足发展，在患者的治疗和抢救中发挥着不可替代的作用，成为临床治疗、护理的日
4、常工作。为了提高静脉输液的安全性、有效性，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺并有效留置、减轻患者痛苦、减少相关并发症，静脉输液治疗专业护士必须通过不断学习，更新观念，提高静脉输液技术水平及相关领域的管理水平，才能更好地为患者提供高质量的服务。即使在医学科学和医疗技术迅猛发展的今天，静脉输液仍是主要的临床治疗手段之一。在我国，大约 90%住院患者需要接受输液治疗。既往静脉输液治疗由注册护士进行操作，缺乏系统的培训及专业认证，输液相关并发症时有发生。据统计，与静脉输液相关的医疗纠纷高达 30%。随着医学专业的发展、疾病谱的变化及人们保健意识的提高，世界各国相继掀起护理专科化浪潮，静疗小组及静
5、疗专科护士应运而生。静疗小组及静疗专科护士的出现显著提高了医院静脉输液治疗质量，降低了静脉输液相关并发症，减轻了患者痛苦，同时也节省了大量医疗耗材。然而静疗护士的培养又是缓慢且艰巨的。静脉输液涉及十几个相关学科，要成为一名合格的静疗护士，除了过硬的临床操作技能外，还必须掌握血管解剖学、生理学、心理学、药理学、静脉输液治疗科研及循证实践等大量基础知识，以及英语、计算机检索等相关学科知识。目前国内静脉输液相关的专著较少。两年前本书主编组织四川省医学科学院四川省人民医院静疗小组成员及国内知名静疗专家编写的静脉输液实用手册 ，经临床应用反馈具有较好实用性及参考价值，但作为系统理论学习及学术参考仍有所欠
6、缺。因此， 静脉输液实用手册编写团队进一步充实静脉输液治疗领域的理论知识及最新进展而编撰本书。静脉输液治疗学分为上、下两篇，共十二章，内容翔实，图文并茂，理论和实践相结合。包含静脉输液简史、相关解剖及生理学、药理学、器材管理、质量安全、各种输液技术及并发症处理、导管穿刺操作流程及操作质量评分标准、导管维护、质量管理与风险管理、输血治疗及管理、相关法律、职业防护、特殊人群输液护理、静疗科研及循证实践等部分。汇聚当前静脉输液治疗护理的最新理论和技术，可作为提高和加强静疗专科护士的指导用书和操作指南，同时可供静疗专科护士培训理论教材及在校护理学生、医学生和医生阅读参考。在本书的编写过程中，四川省医学
7、科学院四川省人民医院院领导及护理部给予了大力支持，本书的编者均为具有丰富临床静脉输液治疗护理实践经验的护理专家，他们在百忙之中抽出宝贵的时间并投入大量的精力，临床相关科室和护理同仁也提供了不少帮助，在此深表谢意。因本书涉及内容广泛，编写时间有限，可能存在的不足及缺陷敬请广大读者斧正。吴玉芬2012 年 2 月 16 日目录目录上篇上篇 静脉输液治疗基础篇静脉输液治疗基础篇一一一 静脉输液治疗的专业化发展静脉输液治疗的专业化发展第一节 静脉输液治疗的发展第二节 静脉输液治疗专科护士第三节 静脉输液治疗小组运作模式第二章第二章 静脉输液治疗器材及静脉输液治疗器材及 PIVASPIVAS 管理管理第
8、一节 静脉输液治疗器材种类及特点第二节 静脉输液治疗器材的管理第三节 PIVAS 的建设与管理第三章第三章 静脉输液质量管理与风险管理静脉输液质量管理与风险管理第一节 静脉输液治疗的质量管理第二节 静脉输液治疗的风险管理第三节 静脉输液治疗患者、环境与设施准备第四节 静脉输液治疗相关法律及伦理问题第五节 静脉输液治疗职业防护第四章第四章 静脉输液治疗的解剖学与生理学静脉输液治疗的解剖学与生理学第一节 心脏解剖学第二节 血管解剖学第三节 血液的组成和理化特性第四节 水、电解质、酸碱平衡第五节 血管生理功能与静脉输液治疗第五章第五章 静脉输液治疗的药理学静脉输液治疗的药理学第一节 静脉输液治疗药物
9、性质与静脉输液治疗第二节 静脉输液治疗原则及注意事项第三节 调节水、电解质及酸碱平衡的药物及注意事项第四节 抗菌药物指导原则及注意事项第五节 其他特殊药物的输液注意事项第六节 静脉营养治疗及注意事项第七节 化疗药物的输液原则及注意事项第八节 患者自控镇痛药物的管理第六章第六章 输血治疗及管理输血治疗及管理第一节 输血发展史第二节 输血治疗技术第三节 血液成分与输血第四节 红细胞血型与输血相容性检测第五节 输血治疗护理技术第六节 输血不良反应的防范及护理第七节 经血传播疾病的防控策略第八节 输血护理风险管理下篇下篇 静脉静脉输输液治液治疗实疗实践篇践篇第七章第七章 静脉输液治疗相关技术静脉输液治
10、疗相关技术第一节 头皮钢针静脉输液第二节 留置针静脉输液第三节 中等长度导管静脉输液第四节 CVC 静脉输液第五节 输液港静脉输液第六节 PICC 静脉输液穿刺技术及维护第七节 塞丁格技术第八节 动脉导管穿刺技术及维护第九节 透析导管穿刺技术及维护第十节 脐带导管穿刺技术及维护第八章第八章 静脉输液治疗相关并发症静脉输液治疗相关并发症第一节 静脉输液相关导管感染第二节 静脉炎第三节 渗出与浸润第四节 静脉输液中的微粒污染第五节 静脉输液常见问题及合并症第六节 静脉置入输液导管相关性静脉血栓形成第九章第九章 静脉输液反应应急预案静脉输液反应应急预案第一节 静脉输液致空气栓塞的应急预案第二节 静脉
11、输液致急性肺水肿的应急预案第三节 静脉输血反应的应急预案第四节 静脉输液反应的应急预案第五节 静脉输液过敏反应的应急预案第六节 化疗药物外渗的应急预案第七节 PICC 导管断裂的应急预案第十章第十章 血标本的采集血标本的采集第一节 血标本采集前准备第二节 常用血标本采集部位及方法第三节 不同检验项目的血液采集要求第四节 影响血标本检验结果的因素及对策第十一章第十一章 特殊人群患者的静脉输液护理特殊人群患者的静脉输液护理第一节 儿科患者的静脉输液护理第二节 老年患者的静脉输液护理第三节 肿瘤化疗患者的静脉输液护理第四节 传染性疾病患者的静脉输液护理第十二章第十二章 静脉输液治疗科研及循证实践静脉输液治疗科研及循证实践第一节 静脉输液治疗科研实践第二节 静脉输液治疗的循证实践 第三节 静脉输液治疗的卫生经济学附录 1 静脉置管知情同意书附录 2 PICC 操作记录附录 3 B 超引导下 PICC 操作记录附录 4 经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）出院健康教育附录 5 静疗小组文件体系附录 6 护理人员输液操作行为规范管理程序示例附录 7 作业指导书示例附录 8 记录表单示例附录 9 导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）附录 10 抗生素的皮试液配制及注意事项该书临床实用性强，淘宝网有售。该书临床实用性强，淘宝网有售。
