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1、江苏省建设工程施工图设计节能报审表(公共建筑)江苏省建设厅 制公共建筑施工图设计（建筑节能）报审表所属市（区、县）：建筑气候分区：寒冷地区 夏热冬冷地区 200 年 月 日建筑节能技术措施基本情况建筑节能技术措施基本情况建设单位名称 （章）设计单位名 称工程项目名称单位工程名 称建筑类型层数设计建筑面积 （m2）特别承诺：本表所提供审查的全部数据、信息均真实反映了本工程的实际特别承诺：本表所提供审查的全部数据、信息均真实反映了本工程的实际 情况。如有任何虚假成分，本单位及有关人员愿承担相应的行政和法律责情况。如有任何虚假成分，本单位及有关人员愿承担相应的行政和法律责 任！任！设计项目负责人（签
2、章） 设计单位法定代表人（签章） 设计单位（公章） -本页以下内容及下表中审查结论由审查单位本页以下内容及下表中审查结论由审查单位 填写填写 审查结论审查结论符合标准 审查结论不符合 标准主要存在问题：审查人（签字）一、围护结构技术措施基本情况一、围护结构技术措施基本情况审查 结论 是否 符合 标准 标准指标标准指标 寒冷地区寒冷地区 项目项目体形系数体形系数 0.30.30.30.3 体形体形 系数系数 0.40.4夏热冬夏热冬 冷地区冷地区实实际际结结 果果 （计计算算值值）体形 系数：屋面屋面0.550.550.450.450.70.7传热 系数：是 否体形 系数：外墙（包括非透明幕墙）
3、外墙（包括非透明幕墙）0.600.600.500.501.01.0传热 系数：是 否体形 系数：底面接触室外空气的底面接触室外空气的架空或外挑楼板架空或外挑楼板0.600.600.500.501.01.0传热 系数：是 否外围护结构传热外围护结构传热 系数系数 K K 值值W/W/（m m2 2. .K K）非采暖空调房间与采暖空调非采暖空调房间与采暖空调 房间的隔板或楼板房间的隔板或楼板1.51.5是 否地面热阻地面热阻1.51.51.21.2是 否地面和地下室外地面和地下室外 墙热阻限值墙热阻限值 （K/WK/W）地下室外墙（与土壤地下室外墙（与土壤 接触的墙）热阻接触的墙）热阻1.51.
4、51.21.2是 否传热系数传热系数 W/W/（m m2 2. .K K）2.72.73.03.0是 否遮阳系数遮阳系数0.50.50.40.4是 否屋面透明部分屋面透明部分面积百分比（面积百分比（% %）2020是 否外窗气密性等级不低于 4 级（GB7107） 是 否外窗、玻璃幕墙 气密性等级透明幕墙气密性等级不低于 3 级（GB/T15225）是 否朝朝 向向窗墙面积比窗墙面积比 （计算值）（计算值）传热系数传热系数 （计算值）（计算值）遮阳系数遮阳系数 （计算值）（计算值）可见光透射可见光透射 比（计算值）比（计算值）可开启面积 （计算值）东东是 否南南是 否西西是 否外外 窗窗北北是
5、 否施 工 图 设 计 执 行 现 行 公 共 建 筑 节 能 设 计 标 准 及 相 关 规 定 等 情 况围护结构热工性能围护结构热工性能 权衡判断权衡判断参照建筑采暖空气调节能耗 （kWh/m2）附：计算 文件（书 面、电子 文档）是否设计建筑采暖空气调节能耗 （kWh/m2）一、围护结构技术措施基本情况（续）一、围护结构技术措施基本情况（续）备注保温型式 说 明外保温 内保温 自保温 其 它 外墙保温保温材料 种 类面积 （m2 ）外墙面 颜色深色 浅色选用厚 度(mm)屋面保温保温材料 种 类选用厚度(mm)窗框型材塑 料 金属材料 断热金属材料 其 它窗玻璃 材 料中空 Low-e
6、 中空空气 层 A（mm）6 9 12 15 20南 东 西 北 外 窗遮阳形式内 外 活动 固定内 外 活动 固定内 外 活动 固定内 外 活动 固定架空或 外挑楼板保温材料 种 类选用厚度 (mm)外 门门斗 旋转 中空 其它外墙、屋面 热桥部位 技术措施有 无 中庭夏季 通风排风机械 自然主要节能措施外围护结构 其余部位幕墙通风 形 式设通风装置 可开启 新 型 墙 材 选 用外墙材料内墙材料二、照明技术措施表二、照明技术措施表 光源类型整流器类型灯具效率照明功率因素补偿情况照明控制情况照明基本情 况 主要房间及 场所名称照明节能 评价指标照度 （lx）LPD 值 （W/ m2）结结 论
7、论照明功率密度值照明功率密度值是 否 符合标准是 否三、用能设备表三、用能设备表热源类型热源类型燃料品种锅炉类型台数（个）热效率热效率(%)(%)锅 炉 电热水器 其 它燃煤 燃油 燃气 其它锅 炉 电热水器 其 它燃煤 燃油 燃气 其它锅炉设备锅炉设备锅 炉 电热水器 其 它燃煤 燃油 燃气 其它 冷水机组 类 型台数（个）额定制冷量（kW）性能系数性能系数 COPCOP (W/W)(W/W) 冷水（热冷水（热 泵）机组泵）机组单元式机组类型能效比（能效比（W/WW/W） 风 冷 式 水 冷 式 接 风 管 不接风管 风 冷 式 水 冷 式 接 风 管 不接风管单元式空单元式空 气调节机气调
8、节机 组组风 冷 式 水 冷 式 接 风 管 不接风管 性能参数性能参数 机型台数（个）单位制冷量蒸汽耗量单位制冷量蒸汽耗量 kg/(kWh)kg/(kWh)制冷制冷 性能系数性能系数 （W/WW/W）供热供热 性能系数性能系数 （W/WW/W） 蒸汽双效 直 燃 蒸汽双效 直 燃冷热源设备溴化锂吸溴化锂吸 收式机组收式机组蒸汽双效 直 燃 水泵在设计工况点 的轴功率 （kW）建筑供热负荷 （kW）考虑电机和传动部 分的效率（）集中采暖 热水系统热水循环水泵的 耗电输热比能 效 比水泵设计扬程 （m）供回水温差 （）水泵在设计工作点 的效率（）施工图设计（暖通设备选用）执行现行公共建筑节能设计
9、标准及相关规定等情况通风空调 系 统空气调节冷热水系统 最大输送能效比 冷热 空气调节风系统的最大 作用半径（m） 空气调节冷热水管 绝热层材料绝热层材料 厚度（mm）绝热层最小热阻 （m2 K/W） 空气调节风管 绝热层材料绝热层材料 厚度（mm）绝热层最小热阻 （m2 K/W）结论结论冷、热源冷、热源空气调节 风系统的 最大作用 半径冷热水系统的 最大输送能效比冷热水管道 绝热风管绝热层 的最小热阻空 调 自动控制各种能源 计量设计是否 符合 标准是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否注：注：1、 、审查依据： 1）实施工程建设强制性标准监督规定建设部令第 81 号；民用建筑节能管理规定建 设部令第 143 号； 2）公共建筑节能设计标准（GB50189-2005）； 2、 、有关指标的计算应另附计算书或说明。
