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1、巧克力囊肿的中医源头卵巢巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形 成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表 面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周 期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内 含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿” 。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。此病的治疗原则是,对有生育要求的年轻妇女
2、一般采用保守治疗。若症状较重,经保 守治疗效果不明显,或卵巢有较大包块的,可以采用保守性手术,如卵巢内膜囊肿巧克力 液抽吸术、内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术,以保留正常卵巢和生育功能。不过,经保 守性手术后仍有可能复发。对 40 岁以上,年龄较大且无生育要求的妇女,可以切除全子宫 以及一侧或双侧卵巢和输卵管。子宫内膜异位症(巧克力囊肿、腺肌症、腺肌瘤)之前我说过在古典中医上都有明确而详细 的记载。中医治疗巧囊的理论依据也是有其成熟的理论依据的,也有其成熟有效的治疗方 案和临床实战经验。今天写出来是让各位患者对中医治疗有个清醒的认识。此类病症在古 中医上称为:“症瘕积聚”,古典中医上一切囊肿、肿
3、块都归在症瘕积聚之中。参考难经 , 金匮要略 , 皇帝内金 , 伤寒论 , 本草纲目等等。症瘕积聚,都是见于腹部而有形状可以手触知的疾患。名虽不同,大要不出痰、食与 瘀血所形成,病位多属于太阴湿土之气所致,积聚在难经中有详细的记载。“症瘕积聚”给各位患者做个整理解说。“症瘕”:在古典中医中是两个并称一块,可以拆分为二的两种归属,因此可以分开诊断。1.“症”可以根据病因的不同分为“食症”和“血症”“食症”:“因脾胃虚不能克化,遂与脏气相搏,结积成块,日渐长大,坚固不移”。简 单的说就是脾胃虚,功能失调,导致肝气不畅,日久淤积形成肿块且日益长大,这些与人 的平时饮食有很大的关系。“血症”:“由脏腑
4、虚弱,寒热失节;或风冷内停,饮食不化,周身运行之气血,适与相 值,结而生块;或因跌仆,或因闪挫,气凝而血亦随凝,经络壅瘀,血结不散成块,心腹两 胁苦痛,渐至羸瘦,妨于饮食”。简单的说就是血瘀:脏腑功能失调,内分泌失调,寒热失 调导致身体功能紊乱,血液循环出现淤积。或着是外伤引起的血瘀,经络闭塞,腰酸、痛、 胀、坠等,久而久之引起肿块。2.http:/ 盛,或脉弦急“虫积”:因虫致积。其症口吐清水,或时吐虫,或偏嗜一物,脉来乍大乍小,面生白 斑,唇红能食,时痛时止。“血积”:因跌仆闪挫,血瘀成块,或妇女产后不月,多有此病。因月事正临产后虚弱, 适感寒邪,寒气客于下焦,气滞血凝,其症多在小腹,发则痛楚,面色不泽。4. “聚”:聚无定形,或散或聚,凡病在腹,或胀或不胀,或痛或不痛;随触随发,时来 时往者,都属聚之类。