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1、青光眼器械青光眼器械护护士的工作士的工作职责职责1.负责负责器械的消毒器械的消毒灭灭菌工作，配合巡回菌工作，配合巡回护护士准士准备术备术中所需的耗材及中所需的耗材及仪仪器器设备设备。 。2.手手术术中中严严格遵守无菌操作格遵守无菌操作规规程，程，负责负责手手术术台面的整台面的整洁洁。 。 3.术术中中严严格遵守手格遵守手术术器械清点制度、手器械清点制度、手术术安全核安全核查查制度。制度。4.负责负责手手术术配合及核配合及核对对。 。5.负责负责手手术术后清理手后清理手术术台面并清洗器械。台面并清洗器械。6.协协助巡回登助巡回登记记耗材。耗材。青光眼手青光眼手术术器械上台流程器械上台流程器械准器
2、械准备备： ：开开睑睑器、器、显显微有微有齿镊齿镊 2 把、把、显显微无微无齿镊齿镊 1 把、把、显显微持微持针针器器 1 把、把、显显微角膜剪微角膜剪 1 把、止血器、普通直把、止血器、普通直钳钳、普通弯、普通弯钳钳、普通直剪、虹膜恢复、普通直剪、虹膜恢复器器 2 把、冲洗把、冲洗针头针头 1 个个流程：流程：剪指甲剪指甲外科刷手外科刷手+外科手消毒外科手消毒穿无菌衣穿无菌衣先先递递包包头头巾，再巾，再递递巾巾钳钳和中和中单单戴无菌手套、冲手戴无菌手套、冲手协协助医生助医生铺铺好孔巾好孔巾开开睑睑器器普通普通直剪（剪粘直剪（剪粘贴贴膜）膜）用用 2ML 注射器抽取麻注射器抽取麻药药（利多卡因
3、）（利多卡因）备备用用做数个做数个小棉棒小棉棒备备用用递显递显微有微有齿镊齿镊（左手）和持（左手）和持针针器及器及 5/0 吊吊线线（右手）（下方（右手）（下方角膜角膜缘缝缘缝 5/0 进进口口牵牵引引线线固定）固定）递递麻麻药药（ （0.5-1ML 利多卡因局部麻利多卡因局部麻醉上穹窿部）醉上穹窿部）角膜剪（右手）沿角膜角膜剪（右手）沿角膜缘缘剪开（分开筋膜与巩膜）剪开（分开筋膜与巩膜）准准备备止血器（在酒精灯下止血器（在酒精灯下烧红烧红） ）递递 15 度刀切梯形度刀切梯形 4MM*3MM*4MM 巩巩膜瓣膜瓣（准（准备丝备丝裂霉素棉片（用普通直裂霉素棉片（用普通直钳夹钳夹取小棉片，巡回取
4、小棉片，巡回护护士把配好士把配好的撕裂霉素放于小棉片上）的撕裂霉素放于小棉片上）切口做好后用切口做好后用显显微无微无齿镊夹齿镊夹取取丝丝裂霉素裂霉素棉片棉片递给递给医生（右手）医生（右手）用用丝丝裂霉素抑制瘢痕裂霉素抑制瘢痕组织组织增生，但会延增生，但会延长长愈合愈合的的时间时间（塞入（塞入结结膜下，巩膜下包裹）膜下，巩膜下包裹）与巡回与巡回护护士共同士共同计时计时并准并准备备足足够够的冲洗液的冲洗液取棉片的同取棉片的同时时用大水冲，防止残留用大水冲，防止残留递递 15 度刀（在度刀（在颞侧颞侧做做辅辅助切口，在角膜助切口，在角膜缘缘切）切）小梁剪（剪小梁、剪虹膜小梁剪（剪小梁、剪虹膜持持针针器及器及 10/0 的的缝线缝线（ （缝缝巩膜瓣）巩膜瓣） 缝结缝结膜（一般膜（一般 1 个月左右拆个月左右拆线线） ）10ML 针针管内接眼内液（打平衡液使角膜管内接眼内液（打平衡液使角膜水水肿肿从而切口密从而切口密闭闭） ）2ML 注射器抽取注射器抽取 0.3-0.5ML 地塞米松（地塞米松（结结膜下膜下注射地塞米松）注射地塞米松）清点器械清点器械 材料分材料分类类整理整理 。 。手手术术室修室修订订： ：2013-6-4注注丝丝裂霉素配比：裂霉素配比：丝丝裂霉素裂霉素 2MG+灭灭菌用水菌用水 8ML丝丝裂霉素裂霉素 2MG+灭灭菌用水菌用水 5ML（配比前咨（配比前咨询询医生）医生）
