肩胛抬离床面(治疗师可协助病人维持肩关节90o弯曲及手

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1、國 立 臺 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 National Taiwan University Hospital 復健部中風動作復原評估量表(STREAM)病歷號 姓名 床號 第 頁 入院 題號說 明評分得分題號說 明評分得分仰臥 (Supine)坐姿 (Sitting)L2大腿抬高(膝關節保持彎曲)LU1肩胛抬離床面(治療師可協助病 人維持肩關節 90o彎曲及手肘 伸直)UL3膝關節伸直,腳跟需離地LU2伸直手肘(治療師可協助病人維 持肩關節 90o彎曲)U 0-2UL4膝關節伸直,且腳尖翹起LL1彎曲下肢(彎曲髖關節及膝關節 至腳掌平貼床面)L 0-2LL5腳跟著地、腳尖翹高(將

2、患側腳 跟置於健側腳尖旁的地面)LM1臀部抬高M L6膝關節彎曲(將患側腳跟置於健 側腳尖旁,向後滑直到患側腳 尖移至健側腳跟後)LM2翻身成側臥(任一邊皆可)ML7腳尖著地、腳跟翹高L 0-2LM3由仰臥坐姿 (超過 20 秒:1 分;需拉欄或床緣:2 分)M 0-3MM4坐站 (二腳平均)M 0-3M坐姿 (Sitting)站立 (Standing)U3聳肩(雙側同時)UM5維持站姿 (約 10 秒)M 0-3MU4舉患側手碰頭頂UL8大腿外展(離地)LU5手臂舉高過頭(手肘需伸直)UL9腳跟著地、腳尖翹高(將患側腳 跟置於健側腳尖旁的地面)LU6手背向後碰觸對側屁股UL10髖關節伸直、膝

3、關節彎曲(小腿 向後抬起) L 0-2L 站立與行走 (Standing & Walking)M6患腳抬置階梯上(18cm 高) MU7前臂旋前/後(治療師可協助將 病人手肘維持在 90o度彎曲, 但病人上臂需夾緊身體)UM7室內直行 10 公尺(超過 20 秒: 1 分;使用輔具 20 秒內:2 分) MU8握拳(由手掌向下完全張開至握 拳,大拇指在外且手腕微翹)U M8二腳交替下樓 3 階 (不能一腳 一階:1 分;手扶欄杆:2 分)MU9手掌張開(由握拳至手掌完全張 開)U 0-2UM9向患側橫跨 3 步M 0-3MU10拇指尖碰食指尖UM10後退三步 (1.5 步態週期)M上肢總分(U

4、)下肢總分(L)移動能力總分(M)分數上/下肢動作 (U & L)移動能力 (M) 0無法執行動作。(看不到任何動作,包括顫動 與輕微的移動)無法執行動作。1可完成部份動作;或可完成所有動作,但動 作模式與正常有明顯差異。不論有否使用輔具:可完成部份動作;或可完成所有動作,但動 作模式與正常有明顯差異。 2可完成所有動作,且動作模式與健側相似。使用輔具可獨立完成活動,且動作模式與正常大致相同。評 分 標 準 3不需使用輔具可獨立完成活動,且動作模式與正常大致相同。 若無法測試,請畫 “X”,並於空白處註明原因:如 ROM 限制、疼痛等。醫師簽章: 評估日期:西元 20 / / 國 立 臺 灣

5、大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 National Taiwan University Hospital 復健部中風動作復原評估量表(STREAM)病歷號 姓名 床號 第 頁MR 09-16-45國 立 臺 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 National Taiwan University Hospital 復健部中風動作復原評估量表(STREAM)病歷號 姓名 床號 第 頁 出院 題號說 明評分得分題號說 明評分得分仰臥 (Supine)坐姿 (Sitting)L2大腿抬高(膝關節保持彎曲)LU1肩胛抬離床面(治療師可協助病 人維持肩關節 90o彎曲及手肘 伸直)UL3膝關節伸直

6、,腳跟需離地LU2伸直手肘(治療師可協助病人維 持肩關節 90o彎曲)U 0-2UL4膝關節伸直,且腳尖翹起LL1彎曲下肢(彎曲髖關節及膝關節 至腳掌平貼床面)L 0-2LL5腳跟著地、腳尖翹高(將患側腳 跟置於健側腳尖旁的地面)LM1臀部抬高M L6膝關節彎曲(將患側腳跟置於健 側腳尖旁,向後滑直到患側腳 尖移至健側腳跟後)LM2翻身成側臥(任一邊皆可)ML7腳尖著地、腳跟翹高L 0-2LM3由仰臥坐姿 (超過 20 秒:1 分;需拉欄或床緣:2 分)M 0-3MM4坐站 (二腳平均)M 0-3M坐姿 (Sitting)站立 (Standing)U3聳肩(雙側同時)UM5維持站姿 (約 10

7、 秒)M 0-3MU4舉患側手碰頭頂UL8大腿外展(離地)LU5手臂舉高過頭(手肘需伸直)UL9腳跟著地、腳尖翹高(將患側腳 跟置於健側腳尖旁的地面)LU6手背向後碰觸對側屁股UL10髖關節伸直、膝關節彎曲(小腿 向後抬起) L 0-2L 站立與行走 (Standing & Walking)M6患腳抬置階梯上(18cm 高) MU7前臂旋前/後(治療師可協助將 病人手肘維持在 90o度彎曲, 但病人上臂需夾緊身體)UM7室內直行 10 公尺(超過 20 秒: 1 分;使用輔具 20 秒內:2 分) MU8握拳(由手掌向下完全張開至握 拳,大拇指在外且手腕微翹)U M8二腳交替下樓 3 階 (不

8、能一腳 一階:1 分;手扶欄杆:2 分)MU9手掌張開(由握拳至手掌完全張 開)U 0-2UM9向患側橫跨 3 步M 0-3MU10拇指尖碰食指尖UM10後退三步 (1.5 步態週期)M上肢總分(U)下肢總分(L)移動能力總分(M)分數上/下肢動作 (U & L)移動能力 (M) 0無法執行動作。(看不到任何動作,包括顫動 與輕微的移動)無法執行動作。1可完成部份動作;或可完成所有動作,但動 作模式與正常有明顯差異。不論有否使用輔具:可完成部份動作;或可完成所有動作,但動 作模式與正常有明顯差異。 2可完成所有動作,且動作模式與健側相似。使用輔具可獨立完成活動,且動作模式與正常大致相同。評 分 標 準 3不需使用輔具可獨立完成活動,且動作模式與正常大致相同。 若無法測試,請畫 “X”,並於空白處註明原因:如 ROM 限制、疼痛等。醫師簽章: 評估日期:西元 20 / / 國 立 臺 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 National Taiwan University Hospital 復健部中風動作復原評估量表(STREAM)病歷號 姓名 床號 第 頁MR 09-16-45

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