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1、怎样看血常规化验单“常规”二字的英文为 routing，常缩写为 RT 或 Rt。因此血常规又可写为：“血 RT” ， 它是最常做的一项血液化验，习惯上也称作“血象” ，包括红细胞计数、白细胞计数、白细 胞分类计数、血红蛋白测定、血小板计数等 16-18 项内容。虽不是特异性检查，但人体各部 位稍有异常都会由血液携带其各种信息传达出来。(1)红细胞计数英文缩写：RBC增多：可见于真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。降低：见于各种贫血、血液稀释等。(2)血红蛋白(也叫血色素)测定英文缩写：Hb 或 HGB增多：生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈活动、恐惧、冷水浴等； 病理性增
2、多：见于严重的先天性及后天性心肺疾患、血管畸形及携氧能力低的异常血红蛋白 病等；也见于某些肿瘤或肾脏疾病。减少：生理性减少：老年人由于骨髓造血功能逐渐降低，可导致红细胞和血红蛋白含 量下降。病理性减少：骨髓造血功能衰竭，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化所伴发的贫血 如缺铁性贫血、叶酸及维生素 B12 缺乏所致的巨幼细胞性贫血；因红细胞膜、酶遗传性的缺 陷或外来因素所致红细胞破坏过多而导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫 血、阵发性睡眠性，血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大 手术或某些生物化学性因素所致的溶血性贫血，急性或慢性失血所致的贫血。(3)白细胞计数英
3、文缩写：WBC增多：常见于急性细菌性感染和化脓性炎症，严重组织损伤、急性出血、中毒(如糖尿 病酸中毒，尿毒症)、恶性肿瘤、白血病及手术后等。降低：常见于某些传染病(伤寒、疟疾、病毒感染等)、某些血液病、自身免疫性疾病、 过敏性休克、脾功能亢进、恶病质、放疗或化疗后及再生障碍性贫血等。(4)白细胞分类计数英文缩写：DC 检测各类白细胞所占白细胞总数的百分比例。白细胞分为 5 类：中性粒细胞英文缩写：N增多和减少与白细胞计数相同。嗜酸性粒细胞英文缩写：E增多：常见于过敏性疾病(支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿，食物过敏、神经性 鼻炎及由曲霉菌芽胞引起的肺炎等)、寄生虫病(急性血吸虫病、钩虫病、绦
4、虫病、旋毛虫病、肺吸虫病等)、某些皮肤病、某 些恶性肿瘤(霍奇金病、淋巴系统恶性 疾病等)。减少：常见于长期应用肾上腺皮质激素治疗时，也可见于大手术及某些传染病的早期。嗜碱性粒细胞 英文缩写：B增多：常见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、骨髓纤维化及某些转移癌。淋巴细胞 英文缩写：L增多：常见于某些病毒或细菌所致的传染病(麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、结核病等)、传染性淋巴细胞增多症、某些慢性感染和结核病恢复期及淋巴细胞性 白血病、白血病性淋巴肉瘤等。减少：常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白治疗、淋巴细胞减 少症、免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症等。单核细胞
5、英文缩写：M增多：常见于某些感染(如亚急性细菌性心内膜炎)、急性感染的恢复期、单核细胞性白 血病、活动性结核病、淋巴瘤及骨髓增生异常综合征等。减少：无重要临床意义。(5)血小板计数英文缩写：PLT 增多(大于 400109升)：骨髓增生综合征：见 于慢性粒细胞性白血病、真红细胞增多症等。急性反应：急性感染、失血、溶血等。其 它：脾切除术后。降低(小于 100109升)：生成障碍：见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放 射病。破坏过多：见于原发性血小板减少性紫癜、脾亢。消耗过多：见于弥漫性血管内 凝血(DIc)。家族性血小板减少：巨大血小板综合征。如何看尿常规化验单 尿常规化验包括尿的颜色、透明
6、度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖 等。在一张化验单上，如果一些项目后面写了“+”号，这在医学上叫做阳性结果；相反， “”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。NIT 代表尿中的亚硝酸盐。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关。如经常超过正常， 提示有尿结石或有尿路感染的可能。PH 代表酸碱度。正常结果为 6.0。酸碱度增高常见于频繁呕吐，呼吸性碱中毒等。酸碱 度降低常见于酸中毒、糖尿病等。GLU 代表尿糖。正常结果为阴性。患糖尿病时尿糖可达 23 个加号，甲亢、肢端肥大 症、脑肿瘤等均可导致尿糖升高。PRO 代表尿蛋白。正常结果为阴性或微量。阳性见于急性肾小球肾炎、肾动脉硬化、多 发性
7、骨髓瘤和高热等。BLO 代表隐血。正常人尿隐血为阴性。KET 代表酮体。正常结果为阴性。酮症酸中毒时尿酮体为阴性，常见于糖尿病患者饥饿、 呕吐、腹泻时。BIL 代表胆红素。如果是阳性，提示有黄疸，需进行检查。WBC 代表白细胞。正常结果为阴性，尿液中 WBC 增多见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及 前列腺炎。SG 代表比重。尿比重增高见于脱水、高热、心功能不全等；降低见于慢性肾小球肾炎 和肾盂肾炎等。URO 代表尿胆元。正常结果为阴性或弱阳性。在病毒性肝炎早期黄疸出现前，尿胆元增 高，溶血性黄疸时阳性或强阳性。乙肝检查结果解读“两对半”不同组合模式的意义 正常情况： HBsAg,HBsAb,HBe
8、Ag,HBeAb,HBcAb 五项乙肝的血清标志均为阴性。 异常： HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb 五项乙肝的血清标志常联合检测，称之为乙肝 “两对半”试验，它们的组合模式如表。 常见的组合模式(18)血清标志 1 2 3 4 5 6 7 8HBsAg + + + + HBsAb + + HBeAg + HBeAb + + + HBcAb + + + + +少见的组合模式(920)血清标志 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21HBsAg + + + + + + + HBsAb + + + + + + +HBeAg + + + +
9、 + + + HBeAb + + + + + HBcAb + + + + + + + +意义： 1.感染乙肝病毒，病毒不断复制， 有强传染性 。 简称“三阳” 。 2.病毒复制，有传染性；如由“三阳”转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小。 3.乙肝急感染早期；乙肝病毒携带者；由“三阳”转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染 性小；病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体，无传染性。 4.病毒复制 停止 ，或有一定程度复制，无传染或传染性相对转小。 5.感染乙肝病毒后，病毒已清除， 无传染 性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已获得免疫力。6.7.8 感染乙肝病毒后，病毒已清除，故无复制与传染性，
10、且具有免疫力。9.乙肝病毒感染早期，传染性强。 10.乙肝恢复期 或慢性携带者，血清标志易转阴 11.病毒感染趋于恢复；慢性携带者。 12.不同亚型的乙肝 病毒二次感染， 不典型乙肝病毒感染早期。 13.14.15.乙肝病毒感染早期。 16.不典型急性感 染（提示非 A 非 B 型肝炎） 17.18.不典型感染 19.乙肝急性感染中期。 20.感染恢复期。 21.既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。如何看懂糖尿病“化验单” 得了糖尿病免不了要和各种化验单打交道，因此，学会看化 验单就成了每一位糖尿病患者的基本功。下面就逐一介绍与糖尿病相关的各项检查及其结果
11、判读。尿糖(UG L U)正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖检查呈阴性。当血糖增高到一定程度 (891 OO 毫摩尔升)时，肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿 糖就会增高呈阳性，化验单上用“+“号表示。一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况。但尿糖还受许多其他因素的影响，有时血糖 与尿糖并不完全一致，例如：当患者有肾脏疾病时，由于肾糖阈增高，患者尽管血糖很高， 尿糖却往往阴性；再如，妊娠期妇女肾糖阈往往减低，尽管血糖不高，尿糖也可呈阳性。因 此，尿糖结果仅供参考，而不能作为糖尿病的诊断依据。血糖(B S)临床上所说的血糖是指血浆中的葡萄糖。空腹血糖(FPG)，是指隔夜空腹(至少 8-1 0 小 时除饮水外未进任何食物)于早餐前抽静脉血所测的血糖，它间接反映基础胰岛素的分泌功 能；餐后 2 小时血糖(P2hPG)则可间接反映胰岛 细胞的储备功能。空腹血糖70 毫摩尔升和(或)餐后 2 小时血糖1 11 毫摩尔升即可诊断为糖 尿病；空腹血糖在 61-70 毫摩尔升为空腹血糖受损(I FG)，餐后 2 小时血糖在 78111 毫摩尔升为糖耐量受损(I GT)。空腹血糖受损和糖耐量受损统称为糖尿病前 期。作为糖尿病患者，理想情况下血糖应控制在：空腹血糖 l1 毫摩尔升，低密度脂蛋白胆固醇25 毫摩尔升。-
