急症与急救考试试题

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1、急症与急救考试试题急症与急救考试试题一、单项选择题 1 原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降： A.30% B.20% C.40% D.50% E.不确定 标准答案：A 1. 心搏骤停的首选复苏药物为： A. 去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 阿托品 D. 利多卡因 标准答案：B 3. 心搏骤停的正确定义中不包含 A.突然发生的死亡 B.平常身体健康 C.未能预料 D.慢性病终未期 标准答案：D 4. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是 A.输入碳酸氢钠 B.输入钙剂 C.血液透析 D.输入高张葡萄糖加胰岛素 E.口服钠型阳离于交接树酯 标准答案：C 5. 异物卡喉窒息的急救措施为：

2、A.Heimlich 手法 B.环甲膜穿刺 C.喉镜取异物 D.以上全部 标准答案：D 6. 用指压止血法控制头顶部.额部出血时，需用拇指按压（）： A.面动脉 B.颞浅动脉 C.颈总动脉 D.锁骨下动脉 E.尺动脉 标准答案：B 7. 下列中毒与洗胃液组合，哪组不正确： A.有机磷农药3%碳酸氢钠 B.河豚鱼1%活性碳混悬液 C.敌百虫2%碳酸氢钠 D.碱和成碱性物质1%醋酸.食醋 E.巴比妥类1：5000 高锰酸钾 标准答案：C 8. 下面组合错误的是 A.脑膜刺激征-脑膜炎 B.抽搐-癫痫 C.偏瘫-脑血管病 D.起病急-脑瘤 E.对各种刺激均无反应-深昏迷 标准答案：D 9. 男性，3

3、0 岁，跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动，肘关节固定于半伸直位，肘部 3 点关系改变，最可能的诊断应是 A.肱骨内上髁骨折 B.尺骨鹰咀骨折 C.肱骨髁上骨折 D.肘关节后脱位 E.肱骨髁间骨折 标准答案：D 10. 急性冠脉综合症不包括： A.急性心肌梗死 B.稳定型心绞痛 C.变异性心绞痛 D.心源性猝死 标准答案：B 11. 宽 QRS 波群心动过速的首选治疗措施为： A.电击除颤 B.刺激迷走神经 C.胺碘酮静脉注射 D.西地兰静脉注射 标准答案：C 12. 关于大咯血的处理，以下错误的是： A.吸氧 B.镇静 C.咳嗽剧烈者可给予镇咳 D.给予有关止血措施 E.让病人采取健侧卧位 标准答

4、案：E 13. 诊断骨折的主要依据是 A.X 线检查 B.病史和体征 C.肢体畸形 D.肢体功能障碍 E.全身表现 标准答案：B 14. 引起非心源性心搏骤停的原因有： A.呼吸停止 B.原发性电生理紊乱 C.严重的电解质紊乱 D.药物中毒 标准答案：A 15. 关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥 A.6 小时内进行效果好 B.6 小时外仍有必要 C.每次注液 200250ml D.洗液总量应8L 为宜 E.每次注液不应太多 标准答案：D 16. 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效： A.4 小时 B.6 小时 C.8 小时 D.10 小时 E.12 小时 标准答案：B 17. 下列中毒与呕吐

5、物气味组合，哪组不正确： A.丙酮中毒酸味 B.乙醇中毒酒味 C.氰化物中毒苦杏仁味 D.来苏中毒酸味 E.有机磷农药中毒蒜味 标准答案：A 18. 对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张 A.立即剖腹探查 B.立即 X 线钡餐检查 C.尽可能保守沽疗 D.急诊 B 超检查 E.急诊胃镜检查 标准答案：C 19. 心室颤动的最有效治疗措施为： A.心肺复苏 B.电击除颤 C.利多卡因 D.心脏起搏 标准答案：B 20. 与自发性气胸有关的症状是 A.胸痛.咯血.呼吸困难 B.胸骨后痛.大汗 C.咳痰.咯血.发热 D.胸痛.干咳.呼吸困难 E.端坐呼吸.双肺湿罗音 标准答案：D 21. 易合并

6、动脉损伤的骨折是 A.髂骨翼骨折 B.肱骨髁上骨折 C.尺桡骨双骨折 D.腓骨骨折 E.桡骨远端骨折 标准答案：B 22.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法 A.地塞米松 30mg 加在 20甘露醇 250ml 内静脉滴入 B.胞二磷胆碱 400mg 静脉滴入 C.氧气疗法 D.冬眠疗法 E.ATP 注射 标准答案：C 23. 处理急性呼吸困难首选 A.急送医院 B.畅通呼吸道 C.详尽查体 D.吸氧 E.镇静 标准答案：B 24. 决定急性中毒预后最重要的因素是： A.接触毒物时间的长短 B.毒物的毒性程度 C.早期诊断 D.清除进入体内的毒物的快慢 E.解毒剂使用的剂量 标准答案：A 25.

7、 男性，40 岁，突然呕血 300mL，暗红色，并解黑便 2 次，查体：蜘蛛痣，肝肋下15cm，质硬，脾肋下 30cm，少量腹水，首选治疗 方法是 A.静脉注射维生素 K B.输白蛋白 C.法莫替丁静脉滴注 D.静脉滴注垂体加压素 E.服用氢氧化铝凝胶 标准答案：D 26. 心肺复苏术的顺序应为 A.呼吸.循环.气遭.确切治疗 B.循环.呼吸.气道.确切治疗 C.气道.循环.呼吸.确切治疗 D.气道.呼吸.循环.确切治疗 E.呼吸.气道.循环.确切治疗 标准答案：D 27. 治疗急性中毒的首要措施是： A.立即中止接触毒物 B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物 C.应用特效解毒药物 D.对症治疗

8、 E.支持治疗 标准答案：A 28. 重度有机磷中毒的主要表现是 A.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊 B.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻 C.瞳孔明显缩小，肌肉颤动，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭 D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升 E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤动，心率加快 标准答案：C 29. 对多发性创伤，基础创伤生命支持的技术指 A.止血.包扎.固定 B.开通静脉通路 C.急诊手术 D.现场输血 标准答案：A 30. 心肺复苏对下列哪一种死亡无效？ A.生物学死亡 B.临床死亡 C.脑死亡 D.心源性猝死 标准答案：A 31. 下列中毒与解毒剂组合

9、，哪组不正确： A.高铁血红蛋白血症小剂量美蓝 B.有机磷杀虫剂中毒阿托品 C.氰化物中毒亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法 D.急性洒精中毒纳洛酮 E.敌鼠中毒维生素 B6 标准答案：E 32. 休克患者应取平卧位： A.下肢抬高 1520 B.头抬高 1520 C.头低 1520 D.下肢抬高 2530 E.不确定 标准答案：A 33. 有关脑死亡的概念，下列哪项是错误的？ A.极度深昏迷 B.有自主呼吸 C.有心跳 D.脑电图等电位 标准答案：B 34. 诊断有机磷中毒的最重要指标为： A.确切的接触史 B.毒蕈碱样和烟碱样症状 C.血胆碱酯酶活力降低 D.阿托品试验阳性 E.呕吐物有大蒜味 标准答

10、案：A 35男性，30 岁，节律性上腹隐痛 3 年，加重 2 天，10 小时前呕血少量，黑便 3 次，量约 1000g，血压 96kPa(6845mmHg)脉搏 120 次分 ，血红蛋白 90gL，下列何种处理为首选? A.立即外科手术 B.大量低分子右旋糖酐滴注 C.急诊内镜电凝止血 D.输液.输血 E.大量输葡萄糖 标准答案：B 36一老年人摔倒，髋部疼痛，能行走，后疼痛加重。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈轻度外旋畸形，最可能的诊断是 A.髋关节扭伤 B.髋关节脱位 C.髋臼骨折 D.股骨颈骨折 E. 髂骨翼骨折 标准答案：D 37癫痫持续状态最常见的发作类型是 A.复杂部分性发作 B.强

11、直一阵事性发作 C.小发作 D.简单部分性发作 E.精神运动性发作 标准答案：B 38 我市院前急救的急症谱排序，排在第一位的是 A.各种意外 B.心脑血管急症 C.各种创伤 D.休克 标准答案：C 39休克缓解或纠正时，尿量稳定在： A.20ml/h 以上 B.30 ml/h 以上 C.40 ml/h 以上 D.50 ml/h 以上 E.不确定 标准答案：B 40毒物进入人体的途径有 A.呼吸道吸入 B.消化道吸收 C.皮肤粘膜吸收 D.以上全部 标准答案：D 41心搏骤停的先兆征象指： A.突然意识丧失 B.临终前异常呼吸 C.突然倒地 D.以上全部 标准答案：D 42男性，32 岁，近

12、3 天柏油样便，每日 23 次，既往有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛， 最可能的诊断是 A.肝硬化并胃底静脉曲张出血 B.胃癌并出血 C.胃炎并出血 D.溃疡病痛并出血 E.胆石症并出血 标准答案：D 43有关呼吸困难的合理组合 A.夜间阵发性呼吸困难-支气管哮喘 B.端坐呼吸-喉阻塞 C.胸痛咯血-肺拴塞 D.吸气困难-左心衰竭 E.呼气困难-喉阻塞 标准答案：C 44.诊断急性肾衰有意义的检查结果是 A.高磷血症 B.低钠血症 C.低钙血症 D.代谢性酸中毒 E.血肌酐升高 标准答案：E 45. 男性，28 岁，3 小时前因情绪激动服用某种物质，昏迷不

13、醒。查体：血压147107kPa(11080mmHg)，心率 92 次分肌肉震颤 ，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绀，双肺可闻大水泡音，应考虑何种物质中毒? A.亚硝酸盐中毒 B.砷中毒 C.氰化物中毒 D.巴比妥类中毒 E.有机磷农药中毒 标准答案：E 46. 沙门氏菌属食物中毒最常见的临床表现类型是： A.胃肠炎型 B.类伤寒型 C.类霍乱型 D.类感冒型 E.败血症型 标准答案：A 47. 因受凉体温 398，咳嗽黄痰，胸痛，血白细胞 14000mm3，尿白细胞 23 个。考虑 A.上呼吸道感染 B.肺部感染 C.心包炎 D.泌尿系统感染 E.胸膜炎 标准答案：B 48. 高铁血红蛋白血

14、症宜用哪项抢救： A.小剂量美蓝 B.大剂量美蓝 C.硫代硫酸钠 D.纳洛酮 E.阿托品 标准答案：A 49. 髋关节后脱位的典型体征是 A.髋关节屈曲外旋畸形 B.髋关节屈伸功能障碍 C.髋关节弹性固定 D.髋关节屈曲内收、内旋畸形 E.同侧下肢短缩畸形 标准答案：C 50. 重大灾害事故的现场医疗救援，必须遵从的第一优先急救对象为 A.重伤员 B.死亡 C.濒死伤员 D.轻伤员 标准答案：A 51. 关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确？ A.凡吞服毒物均应尽早洗胃 B.插胃管时应避免误入气管 C.洗胃液一般宜使用热水 D.洗胃液每次注入量不宜超过 250m l E.应反复灌洗，越彻底越好 标准答案：C 52. 急性冠脉综合症的初期治疗措施为： A.止动.吸氧 B.硝酸甘油 C.吗啡止痛 D.以上全部 标准答案：D 53. 急性中毒的治疗原则中，特效解毒药的不正确使用概念是 A.见疗效就停药 B.高度专一性 C.个体化足量 D.早期用药 标准答案：A 54. 有关咯血最佳组合 A.二尖瓣狭窄-泡沫血痰 B.溃疡病-窒息 C.肝硬化-咯血 D.肺结核-呕血 E.胸膜炎-咯血 标准答案：A 55. 女，25 岁，自服农药约 20 ml，被家人发现后送来医院。查体：神清.呼吸稍促.步态蹒跚。该患者病情属： A.轻度中毒 B.中度中