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1、妇产科作业 一 名词解释： 稽留流产：p49 又称过期流产。指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。表 现为早孕反应消失，有先兆流产症状或无任何症状，子宫不再增大反而缩小。若已到中期 妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不 软，未闻及胎心。 协调性宫缩乏力：p188 其特点为子宫收缩具有正常的节律性，对称性和极性，但收缩力弱， 低于 180Montevideo 单位，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩15cm，示骨盆出口狭窄不明显。6、耻骨弓角度正常值为 90。小于 80为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度。 ）2 试述盆腔炎性疾病的诊断的最低
2、标准和附加标准？P2611 最低诊断标准：宫颈举通或子宫压痛或附件区压痛2 附加标准：1 体温超过 38.3口表 2 宫颈或阴道异常粘液脓性分泌物 3 阴道分泌物湿片 出现大量白细胞 4 红细胞沉降率升高 5 血 crp 升高 6 实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原 体阳性。二 名词解释 宫颈癌 III 期：p306 子宫颈癌者，肿瘤已扩展到骨盆壁，在进行直肠指诊时，在肿瘤和骨 盆壁之间无缝隙。肿瘤累及阴道下 1/3，由肿瘤引起的肾盂积水或肾无功能的所有病例，除 非已知道由其他原因所引起。 辅助生殖技术：p372 指在体外对配子和胚胎采用显微操作技术，帮助不孕夫妇受孕的一组 方法，包括：人工授精
3、、体外受精-胚胎移植及其衍生技术等。 问答题 无排卵型功血好发人群？P344 临床表现？P345 治疗原则？P3471 无排卵型功血好发于青春期和绝经过渡期，但也可以发生于生育年龄。2 临床表现：最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经 量不定或增多，甚至大量出血。出血期间一般无腹痛或其他不适，出血量多或时间长时常 继发贫血，大量出血可导致休克。 （根据出血特点，异常子宫出血包括：1 月经过多：周期 规则，经期延长或经量过多。2 子宫不规则出血过多：周期不规则，经期延长，经量过多， 3 子宫不规则出血：周期不规则，经期延长而经量正常，4 月经过频：月经频发，周期缩短，
4、 21d。 ）3 治疗原则：功血的一线治疗为药物治疗。青春期及生育年龄无排卵性功血以止血、调整 周期，促排卵为主，绝经过渡期功血以止血、调整周期，减少经量，防止子宫内膜病变为 治疗原则。常采用性激素止血和调整月经周期。 4 试述葡萄胎的随访？P3381 定期 hCG 测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续 3 次阴性，以后每个月一次共 6 个 月，然后再每 2 个月一次共 6 个月，自第一次阴性后共计 1 年。2 询问病史，包括月经状况，有无阴道流血，咳嗽，咯血等症状。3 妇科检查，必要时可选择 B 超，胸片或 CT 等 葡萄胎患者随访期间应可靠避 1 年，hCG 成对数下降者阴性后 6 个月可以妊娠，对 hCG 下 降缓慢者，应延长避孕时间。妊娠后应在早期作 B 超和 hCG 测定，以明确是否正常妊娠， 产后也需 hCG 随访至正常。避孕方法可选用避孕套或口服避孕药。不选用宫内节育器，以 免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。
