常见难治性弱视治疗原则及个性化治疗要点

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1、常见难治性弱视治疗原则及个性化治疗要点常见难治性弱视治疗原则及个性化治疗要点一、一、难治性或难愈性弱视的定义难治性或难愈性弱视的定义高度远视、高度近视、斜视、两眼严重屈光参差（300 度）、严重上睑下 垂等所引起的弱视在临床上很难治愈，称为难治性弱视，而眼球震颤、白内障 及青光眼（术后）等所引起的弱视，或年龄7 岁的难治性弱视，在临床上几乎 不可能治愈，称为难愈性弱视。治疗四字法治疗四字法：早镜仪盖 早：早治疗：6 岁以前容易治愈，12 岁后难治愈 镜：整天戴镜 仪：使用弱视治疗仪 盖：盖健眼，锻炼差眼（一）高度远视性弱视的治疗要点（一）高度远视性弱视的治疗要点 1、特点 （1）为难治性弱视；

2、 （2）可造成调节性内斜视。 2、治疗要点 （1）早治疗，最早可 12 岁开始，6 岁以后效果较差，需 45 代强化增视弱 视仪。（2）戴 2/3 远视度数眼镜，（3）早用 第 3 代以上有双焦飞点或双焦飞光等强化增视功能的弱视仪治疗， 3 次以上/日。（4）视力0.3，多用色光功能。可定制高度远视低视力专用视标，加用“辅 助镜”训练，视力升到 0.3 以上后多做“飞点、飞光”训练。（5）双眼视力达 0.5 以上后，早作立体视训练。（二）高度远视伴有内斜视的治疗要点（二）高度远视伴有内斜视的治疗要点 1 1、特点、特点 （1 1）为难治性弱视； （2）常一眼视力较好，另一眼视力较差； （3）戴

3、全矫镜可矫正斜视，但不利差眼视力提高。 2、治疗要点 （1）戴全度数矫正眼镜 3 个月矫正斜视： 如斜视矫正了，减少 150 度 后用第三代以上复合仪治疗,3 次/日。 如斜视不能矫正，戴 2/3 远视度数眼 镜后优先治愈无斜眼，然后盖无斜眼治斜眼。（2）视力0.3，多用色光功能。可定制高度远视低视力专用视标，加用 “辅助镜”训练，视力升到 0.3 以上后多做“飞点、飞光”训练。（三）（三）“高度近视性弱视高度近视性弱视”的治疗要点的治疗要点 1 1、特点、特点 （1）为难治性弱视。 （2）治疗过程中，近视发展较快； （3）常终身发展； （4）致盲性：视网膜变性、出血、裂孔、脱离。 2 2、. .治疗要点治疗要点（1）早治疗，（2）戴全度数矫正镜（3）联合使用远化镜（最好融合在弱视仪镜头中）。（4）眼肌运动训练。（5）联合弱视仪，弱视编程治疗资料来源：刘东光教授网（）