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1、和谐医患关系建立和谐医患关系建立近年来,随着患者维权意识、法律意识的不断增强,医患纠纷也随之增多。南京 5 个月大的“徐宝宝”因医生工作时间玩游戏,未能得到及时诊治不幸夭折、湖北省通城县 84 岁的老人亲历了“右腿骨折,左腿手术”的医疗事故这些触目惊心的事件,更是把医患关系问题推到了风口浪尖。如何处理医患关系,建立一种良好和谐的医患关系不仅有利于取得患者对医生的信任,促进患者疾病的康复,而且有利于医生价值的实现,促进医院的发展,从某种意义上说建立良好和谐的医患关系与医生自我治疗水平同等重要。 构建和谐的医患关系就是以人为本。一要树立和谐医患理念,培养医护人员共同的价值取向,以患者要求为导向,围
2、绕“和谐”要求,真正转变服务观念,强化服务意识,从思想和道德、责任理念上提升职工的整体素质和认知度,构建和谐。二是改变以往“不和谐”的服务流程。利用医院每年的主题思想强化医院的各项管理,把追求社会效益、维护群众利益、保证医疗质量和医疗安全、构建和谐的医患关系作为医疗工作的主要目标。从与患者利益密切相关的医疗质量、医疗安全、医疗服务、医疗费用着手,先后制订了一系列措施,规范医疗、服务行为。促进和带动整体医疗环境的创新,切实为方便患者考虑,创新诊疗流通环节,努力让患者体会到医务人员真诚和谐的爱心和呵护。同时要让医护人员共同认知到医院的存亡、发展关乎到每个人的生存和命运。医务人员在社会分工中是具有神
3、圣意义的职业,人们通常誉为“白衣天使” 。在抗击“非典”的斗争中,我们的白衣天使忘我奉献,关爱患者,可歌可泣,表现出了崇高的职业精神,受到了上至政府,下至百姓的赞扬。然后,在市场经济条件下,有部分医务人员态度生硬冷漠,责任心不强,为追求经济利益过度检查、过度治疗,表现了与“白衣天使”截然相反的职业行为,损害了“白衣天使”的社会形象。因此,必须坚持长期的、有计划、有针对性的培养教育,不断提高医务人员的诚信素质,使道德诚信成为医院的行风院风。要积极转变服务模式,提高服务质量。一切从患者利益出发,因病施治,合理检查、合理治疗,大力采用价格低,效果好的适用技术,严格掌握高新技术的适应症标准。要降低药价
4、,合理使用药物。控制进口药、合资药的使用,提倡在疗效大致相同的情况下尽可能使用低价药,降低药物在整个医疗费用中的比例,以诚信服务来赢得患者的信任。 坚持社会效益准则,打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则,坚持合理检查、合理用药、合理收费,严禁各种“开单费” ;努力降低患者的医药费用,建立医疗费用阳光制度,认真做好收费咨询工作,让患者和家属随时查询花费情况,让患者放心;采取有效措施,消除患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象;严格执行药品集中招标制度,杜绝药商在医院带钱促销药品的现象;实行医患协议制度,严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”
5、 ;聘请社会监督员,监督医院的医德医风。坚持因病施治的原则,合理检查,合理用药。通过每月医疗质量考核、质控管理督促各种核心制度、各级各类人员职责的落实情况;通过每季度举办的全院病历展评,对各科室的病历质量进行深入检查;在全院医务人员中举办医师临床技能操作规范化培训、麻醉药品、抗菌素的应用以及处方管理方面的全员培训,统一考核;进一步完善知情同意制度,确保患者的知情权,确保患者权益。向社会公开部分单病种费用,提高服务质量,较好地防范了医疗纠纷的发生。消除医患关系紧张状态,需要医患双方共同努力,全社会共同参与。首先要对医务人员进行礼仪培训,组织多种形式学习医患沟通的方式、方法,强化人本管理、心理护理
6、管理知识,规范医护人员的言、行等。我院在全院医护人员中举办“法律、法规及医院文化知识竞赛”活动、 “职业医师规范化培训” ,加强医护人员的临床技能操做水平。其次,开展亲情化服务,将此做为减少医患纠纷、和谐医患关系的基本点,并制定出台相应的服务标准、服务口号及考核、奖励、处罚举措。让医护人员有切身的体会,提高他们的责任感、使命感、危机感,以此来构筑与患者的相互理解、相互尊重、相互配合的新型医患和谐关系医学的发展太快了,仅仅 100 多年前,医患关系还建立在 1 对 1 的沟通平台上,也就是说,1 个患者只面对一个医生,现在不同了,一个医生只负责自己所能负责的那一部分器官,这样,一个患者即使走进我
7、们县级医院,你要面对的都是一路的医生。一对一的沟通有利于情感的交流,但医学发达到这么细,只有全科医院没有了全科医生。所以有人说,科学尤其是医学科学的发展是以人类温情的缺失为代价的。客观现实就是这样,这就为医生们进行良好的医患沟通创造了难题。但尽管有难题,医生们没有选择,只有适应,不沟通是不行的,一个只会对着门外叫:“下一个”的医生不是一个好医生,也是免不了会有纠纷的。提供一次医疗服务,结交一个真心朋友,大家都这样做,对构建和谐、安全、有序的医疗环境绝对有好处。改革开放以来,政府对公立医院实行事业单位企业化管理,一方面是投入很少,如湘潭每年的财政拨款仅占医院总收入的 8左右,其余 90以上都是靠
8、医院自己组织医疗服务得来。医疗机构在政府对人、财、物投入不足的同时,还承担着大量的社会责任,使得其不得不“自谋出路” ,积极创收走向市场。医院采取一切手段鼓励、刺激医生多看病人,医生奖金和业务量挂钩,在这种体制下,医生不可避免地要开大处方,给患者过度检查、过度治疗。事实上医生的精力是有限的,如果接待患者提倡“多多益善” ,那么他们的医疗服务肯定就不到位,引发患者的不满,也是肯定的加快卫生事业发展,努力解决好群众“看病难、看病贵”问题,是构建和谐医患关系的根本措施。应该看到,当前卫生工作中存在的基本矛盾是群众越来越高的卫生健康需求与该水平医疗服务的供应严重不足之间的矛盾,集中的表现就是群众看病难
9、、看病贵。尽管目前绝大多数的医疗机构都是公立医院,但是相当多医院的正常运行主要靠为患者提供医疗服务收取的费用,医院设备购置、规模扩大靠收费的积累,医疗服务收入由医院自行支配。这种机制的直接后果是医院过分注重经济收入,而忽视群众利益。这也是造成医患关系紧张的一个重要原因。我们要构建和谐的医患关系,就必须研究如何完善医院的运行机制,维护医院的公益性质,坚持为人民服务的宗旨。必须坚持走适合中国国情的卫生事业发展道路,坚持卫生事业为广大人民群众健康服务的宗旨和公益性质,发挥政府保障群众基本医疗的主导作用、改革医疗服务体制、转换公立医疗机构运行机制、加强政府对医疗服务行业监管、大力发展农村和社区医疗卫生
10、服务事业等。综上所述,和谐的医患关系是一种双向、互动、双赢的关系。我们相信,只要医患之间多一些沟通与尊重,多一些信任与包容,在诊治疾病的过程中,化冷漠为友善,化抱怨为理解,化敌对为和谐,共同携手营造一个公平正义、诚信宽容、充满活力的医患氛围。只有这样,医患之间才能达到最佳的心身状态,医务人员才能潜心钻研业务成就事业,患者也能放松心情积极配合诊疗早日康复,和谐社会中医患之间的一些不和谐音符才会消除,新闻媒体是我们与社会沟通的桥梁。医疗卫生工作是社会关注的热点,也是新闻宣传的焦点。要高度重视与媒体的沟通联系,及时向媒体提供准确、全面的信息,让媒体及时了解真实的情况,发挥正确的舆论引导作用。对于媒体揭露医疗卫生工作中存在的问题,我们要坚持不护短、不遮丑,坚持正确对待、举一反三,积极主动地采取改进措施。要学习新闻传播知识和技能,学会与媒体沟通,不断提高宣传工作水平。要真诚地希望新闻媒体坚持正确的舆论引导,客观如实报道医疗卫生服务活动,不刻意炒作个别医疗纠纷事件,大家共同努力构建和谐医患关系,维护健康有序的医疗秩序。