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1、 http:/ 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案http:/ 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案初级医学检验技师考试精选试题及解答初级医学检验技师考试精选试题及解答【临床检验基础】浆膜腔积液总蛋白与血清白蛋白比值在漏出液为A.1.018凝固性不易凝固易凝固PH7.430积液/血清蛋白比值0.5葡萄糖（mmol/L）与血糖相近低于血糖水平LD（U/L）200积液/血清 LD 比值0.6细胞总数（106/L）500有核细胞分类以淋巴细胞为主，偶见间皮细胞，单个核细胞50%炎症早期以中性粒细胞为主，慢性期以淋巴细胞为主，恶性积液以淋巴细胞为主。肿瘤细胞无可有
2、http:/ 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案http:/ 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案细菌无可有【血液学检验】红细胞中出现染色质小体多见于A 真性红细胞增多症B 巨幼细胞性贫血学员提问：请问老师本题是 A 对还是 B 对答案与解析：答案为 B。豪焦小体（Howell-Jollysbody、染色质小体）为成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为 12m 暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病、某些贫血（如巨幼细胞性贫血）。 临临床血液学床血液学检验检验 学学员员提提问问： ：课本第
3、173 页，骨髓增生程度：有核细胞增生活跃，粒/红细胞比例为 3-4：1 与咱们讲义中骨髓细胞学检查的临床意义（三）中 表 5 的有核细胞：成熟红细胞为 1：20 到底有什么区别？我总觉得这两个是矛盾的，麻烦老师给我解释的清楚些，谢谢！答案及解析：答案及解析：粒红比是指：在骨髓象中，粒细胞（原粒、早幼粒、中晚幼粒、嗜酸、嗜碱）与未成熟的红细胞（原红、早幼红、中幼红、晚幼红）的比。计数的是有核细胞。您所说的那个表中 1：20 指明是“有核细胞：成熟红细胞”。所以并不矛盾。 临临床床检验检验基基础础 柏油色黑便提示上消化道出血的量（ ）。A大于 10mlB大于 20mlC大于 40mlD大于 60
4、mlE大于 100ml学学员员提提问问： ：应该选择什么呢？答案及解析：答案及解析：粪便颜色提示的问题：粪便呈黑色或柏油色主要见于上消化道出血。1当出血在 60ml 以上时，出现柏油样便，粪便质软而富有光泽，宛如柏油。2如见患者柏油样便且持续两三天，说明出血量不少于 500ml。3上消化道持续大量出血时，便次增多，稀薄，由柏油色转为暗红色，见于溃疡病出血、食管静脉曲张破裂及消化道肿瘤。http:/ 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案http:/ 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案4当服用铁剂，活性炭等药物，或进食动物血及肝脏后可出现粪便呈黑色但无光泽。
5、临临床床检验检验基基础础 学学员员提提问问： ：患者红细胞计数为 2.31012/L，白细胞为 180109/L，应报告红细胞计数结果为？答案及解析：答案及解析：在计数红细胞时，白细胞影响：通常白细胞总数较少，仅相当于红细胞的150011000，对结果影响很小，可以忽略不计。但白细胞过高者（WBC100109L），红细胞计数结果应进行校正。方法有两种：一是直接将患者红细胞数减去白细胞数，二是在高倍镜下观察勿将白细胞计入，白细胞体积常比红细胞略大，中央无凹陷，细胞核隐约可见，无黄绿色折光。本题对红细胞数校正之后：2.31012-180109=2.121012【临床检验基础】某患者为血性脑脊液，对
6、其进行细胞计数，稀释 20 倍后采用改良牛鲍计数板，计数 4 个大方格得到的细胞数为 400，白细胞数为 10，此患者红细胞数为 41012/L，血白细胞数为 20109/L，经校正后脑脊液实际白细胞数为（ ）。A.100106/LB.25106/LC.300106/LD.400106/LE.500106/L学员提问：是怎么计算出的？用计算公式我怎么算不出。请老师列出。答案与解析：答案与解析：（）在采用改良牛鲍计数板计数脑脑脊液中的脊液中的细细胞胞时，应计数两两侧计侧计数室四角及中数室四角及中央央 5 个大方格，共个大方格，共 10 个大方格中个大方格中细细胞的数量。胞的数量。计数出细胞的换算
7、公式为 N稀稀释释倍数倍数106。 。所以在脑脊液中白细胞的计数结果应该为：10/410=25 个；红细胞应该为 400/410=1000 个。经过公式计算之后得到脑脑脊液中脊液中细细胞胞实际总实际总数数为：白细胞（未校正）=2520106/L=500106/L；红细胞（未校正）=100020106/L=21010/L（）利用校正公式：利用校正公式：白细胞数（已校正）白细胞数（未校正）红细胞数（脑脊液）白细胞数（血液）/红细胞数（血液）500106/L21010/L 20109/L / 41012/L 400106/L 所以本题答案为 D。400106/L 。 【临床检验基础】http:/ 免
8、费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案http:/ 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案某病人外周血细胞计数值为 10109/L，但在分类时计数 100 个 WBC 时，见到 25 个有核RBC，则白细胞计数的真值为（ ）。A.4109/LB.8109/L C.10109/LD.12.5109/LE.15109/L学员提问：用什么公式计算？答案与解析：答案与解析：白细胞计数时，若血中出现大量有核红细胞，其不能被白细胞稀释液破坏，计数时与白细胞一同被计数，使白细胞计数值假性增高，应对白细胞进行校正，公式为：校正后白校正后白细细胞胞数数/L校正前白校正前白细细胞胞1
9、00/（ （100+Y）（）（Y 为为白白细细胞分胞分类计类计数数时时， ，100 个白个白细细胞中有核胞中有核红细红细胞的数量）。胞的数量）。这个公式一定要记住！ 即白细胞计数的真值10109/L100/(100+25)=8109/L所以选择 B。【临床检验基础】学员提问：教材讲 ABO 血型系统的 IgM 抗体最适温度为 422如达 37凝集力下降。请问，在做血型鉴定时，冬天，把玻片放入 37孵箱，再观察凝集情况是错误的？答案与解析：答案与解析：在 ABO 抗体系统中分天然抗体跟免疫抗体两种。正如讲义中阐述的：“天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以 IgM 为主，又称完全抗体
10、或盐水抗体；也可能是由一种无觉察的免疫刺激产生而得。免疫性抗体：有IgM、IgG、IgA，但主要是 IgG。抗 A 和抗 B 可以是 IgM 与 IgG，甚至是 IgM、IgG、IgA 的混合物，但主要是 IgM，而 0 型血清中以 IgG 为主。”我们知道 IgM 是冷抗体，不耐热；IgG 是耐热的温抗体，所以为了避免由于温度过高对 IgM 造成损害，而影响检验鉴定的结果，我们一般不在 37进行测定，常选择室温（2024）。如果还是有异议，请看讲义后部分有一处“4.血型鉴定操作时注意事项 虽然 IgM 抗 A 和抗B 与相应红细胞的反应温度以 4最强，但为了防止冷凝集现象干扰，一般在室温 2
11、024内进行试验，而 37条件，可使反应减弱。”所以，临床上沿用的一些方法是没有科学依据的。【临床血液学检验】下列哪一项不属于 CLL 特点（ ）。A持续性淋巴细胞增多B淋巴细胞的大小和形态基本正常C粒细胞系和红细胞系正常http:/ 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案http:/ 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案D可见少量淋巴母细胞和幼淋巴细胞E篮细胞明显增多学学员员提提问问：书上是这样写的在 CLL（慢淋早期）粒细胞系和红细胞系可以正常。既然是 CLL 是一种白血病，为什么淋巴细胞形态会正常？如果形态正常又怎么会是白血病呢？答案与解析答案与解析：
12、学员 seekself，您好！您的问题答复如下：书上明确描述是：1.血象：红细胞和血小板减少为晚期表现。白细胞总数大于 10109/L，少数大于 100109/L，淋巴细胞大于或等于 60%，晚期可达 90%98%。血片中蓝细胞明显增多，这也是慢淋特点之一。2.骨髓象：骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴淋巴细细胞胞显显著增多；占著增多；占 40%以上，以上，细细胞大小和形胞大小和形态态基本上与外周血一致。基本上与外周血一致。在疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到。但至后期，几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见（5%10%）。粒粒细细胞系和胞系和红细红细胞系都减少，胞系都减少，晚期巨核晚
13、期巨核细细胞也减少。胞也减少。白血病是造血组织的恶性疾病。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生，并进入外周血液，而正常血细胞的制造被明显抑制。慢性淋巴细胞白血病时，其致命在于淋巴细胞恶性增值，抑制髓系细胞的生成，使得机体受损。细胞形态学变化只是白血病细胞的一种病变形式，并不是所有的白血病细胞都要有明显的形态学变化。祝您学习愉快！【临床免疫学和免疫检验】学学员员提提问问：对于补体相关的知识还不是很理解，知道抗原，抗体。但补体是什么还是不明白。谢谢！答案及解析答案及解析： 补体（C）是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有具有酶酶活性活性的蛋白质。补体可以通过三种途
14、径（有些资料也可归纳为两种途径）激活。补体激活过程依据其起始顺序不同，可分为三条途径：从 C1q-C1r2-C1s2 开始的经典途径（classic pathway），抗原-抗体复合物为主要激活物；从 C3 开始的旁路途径（alternative pathway），其不依赖于抗体；通过甘露聚糖结合凝集素（mannan binding lectin， MBL）糖基识别的凝集素激活途径（MBL pathway）。上述 3 条途径具有共同的末端通路，即膜攻共同的末端通路，即膜攻击击复合物的形成及其溶解复合物的形成及其溶解细细胞效胞效应应。你可以理解为通过补体的补充作用，一些被机体认定为异物的东西，被
15、补体盯上，之后补体针对它形成一个攻膜复合物攻膜复合物，将该异物的细细胞膜打孔胞膜打孔，起到破坏作用破坏作用，最终达到杀杀死的效果死的效果！祝您学习愉快！【临床免疫学和免疫检验】http:/ 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案http:/ 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案习题 82 3H-TdR 掺入试验测定白介素-2 活性，下列哪种说法是正确的A.测得 cpm 值越高，说明 IL-2 活性越低B.测得 cpm 值越高，说明 IL-2 活性越高C.测得 cpm 值越低，说明 IL-2 活性越高D.测得 cpm 值与 IL-2 活性无关E.cpm 值与 IL-2 活性呈不规则性变化学学员员提提问问：为什么在放射免疫里面 CPM 值越高，标本中所要检测的物质含量就越低，而这里好像刚好相反，这是为什么？含量和活性难道不一样么？答案与解析答案与解析：正确答案是 Bcmp 是指放射性强度。在利用细胞增殖法判断细胞因子活性时由于许多细胞因子具有细胞生长因子活性，特别是白细胞介素，如 IL-2 刺激 T 细胞生长、IL-3 刺激肥大细胞生长、IL-6 刺激浆细
