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干部学历、学位检查清理登记表干部学历、学位检查清理登记表姓 名性别出生年月工作单位及职务全 日 制 教 育学历 学位毕业院校系专业学习起止 年月学籍号 学历证书号学位证书号在 职 教 育学历 学位毕业院校系专业学习起止 年月学习 形式学籍号学历 证书号学位证 书号档案中学 历、学位 材料情况审 意 核 见 （盖章）年 月 日备 注说说明：明：属于学属于学历历、学位、学位检查检查清理范清理范围围的人的人员须员须填写此表入档；填写此表入档；学位要按学科的学位要按学科的门类门类填写；填写；学学习习形形式是指函授、夜大、式是指函授、夜大、职职工大学、工大学、电电大等；大等；档案中缺少的和档案中缺少的和补补充的学充的学历历、学位材料要在材料情况、学位材料要在材料情况栏栏内写明；内写明；本人虚假学本人虚假学历历、学位表示放弃的、学位表示放弃的应应在在备备注注栏栏内注明。内注明。
