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1、20122012 考研西医综合真题及答案（仅供参考）考研西医综合真题及答案（仅供参考）1.人体内 NH3 通过细胞膜的方式是（ A ）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.微终板电位产生的原因是（ C）A运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动B肌接头后膜上单个受 离子通道开放C单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放D神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通到开放3、与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质是 （ B ）A、肌球蛋白 B、肌动蛋白 C、原肌球蛋白 D、肌钙蛋白4、血管外破坏红细胞的主要场所是（ B ）A、 肝脏 B、脾脏 C、肾脏 D、
2、淋巴结5、血凝块回缩的原因是（ D）A、血凝块种中纤维蛋白收缩 B、红细胞叠连而收缩C、包细胞变形运动 D、血小板收缩蛋白收缩6. Rh 血型的主要抗体是（ C）A. glAB. lgDC. lgGD. lgE7. 生理情况下，能代表心室肌前负荷的指标是（ B ）A. 收缩末期容积或压力 B. 舒张末期容积或压力 C. 等容收缩期容积或压力 D. 等容舒张期容积或压力8. 衡量心肌自律性高低的主要指标是（ C ）A. 动作电位的幅值 B. 最大复极电位水平 C. 4 期膜电位自动去极化速率 D. 0 期去极化速度9.影响收缩压最主要的因素是（ B ）A. 心率的变化 B.每搏输出量的变化C.
3、外周阻力的变化 D. 大动脉管壁弹性的变化10. 假设肺通气量为 700ml/min，呼吸频率为 20 次/分，无效腔容量为 100ml， 每分心输出量为 500ml 时，其通气/血流比值为（ D ）A0.7 B.0.8C.0.9 D.1.011.关于 Hb 和 O2 结合的叙述，错误的是 DA.Hb 的 4 个亚基间有协同作用B.1 个分子 Hb 最多结合 4 分子 O2C.Hb 和 O2 的结合和解离曲线呈 S 形D.100ml 血中的 Hb 实际结合的 O2 量称为 Hb 氧容量12、在下列选项中，胃所具有的运动形式是（B）A 蠕动冲 B 容受性舒张 C 分节运动 D 袋状往返运动13、
4、唾液中除含有唾液淀粉酶外，还有的酶是（C）A 凝乳酶 B 寡糖酶 C 溶菌酶 D 肽酶14.大量出汗时尿量减少的最主要原因是 AA.血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增加B.交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增加；C.血容量减少，肾小球滤过减少D.血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过减少15、在近球小管中滤出的 HCO3-被重吸收的主要形式是 CA.H2CO3 B. (NH2)2CO C.CO2 D. HCO3-16.老视发生的主要原因是 BA.玻璃体透明度改变 B.晶状体弹性减弱C.角膜透明度改变 D.房水循环障碍17.关于耳蜗声波频率分析的行波学说，错误的叙述是 DA.不同频率的声波引起的行波均从基底
5、膜底部开始B声波频率愈低，行波的传播距离愈远C行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位D高频声波的最大行波振幅出现在蜗顶部附近18.传导快痛的外周神经纤维主要是 AA.Aa 纤维 B.Ag 纤维 C.B 类纤维 D.C 类纤维19.肌梭的传入冲动增加时，产生的生理效应是 AA兴奋同一肌肉的 运动神经元B. 抑制同一肌肉的 运动神经元C. 抑制同一肌肉的 运动神经元D.兴奋其他关节肌肉的 运动神经元21.以 IP3 和 DG 作为第二信使的激素是 AA.肾上腺素 B.醛固酮 C.促肾上腺皮质激素 D.甲状腺激素22.列关于甲状腺激素生理作用的叙述错误的是 DA.加强心肌收缩力 B.提高神经系统的
6、兴奋性C.促进骨骼和脑的生长发育 D.减少蛋白质合成23.维持妊娠黄体功能的主要激素是 CA.雌激素 B.孕激素 C.人绒毛膜促性腺激素 D.黄体生成素24.睾酮素的化学本质是 BA.胺类 B.类固醇类 C.肽类 D.蛋白质25.下列结构中，属于蛋白质模体结构的 CA.-螺旋 B.-折叠 C.锌指结构 D.结构域26.具有左手螺旋的 DNA 结构式 DA.G-四链体 DNA B.A 型 DNA C.B 型 DNA D.Z 型 DNA27.竞争性抑制时，酶促反应表现观 m 值的变化是 AA. 增大 B.不变 C. 减小 D.无规律28.属于肝己糖激酶的同工酶类型是 DA.型 B.型 C.型 D.
7、型29.可以作为合成前列腺素原料的物质是 CA.软脂酶 B.硬脂酶 C. 花生四稀酸 D.粽*浊酸30.2,4-二硝基苯酚抑制氟化硝酸化的机制是 AA.解偶联 B.抑制电子传递C.抑制 ATP 合酶 D.与复合体结合31.氨的运输所涉及的机制是 AA.丙氨酸-葡萄糖循环 B. 三羧酸循环 C.核蛋白体循环 D.甲磺氨酸循环32.谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是(C)A.脱氧核糖核苷酸的生成B.dUMP 的甲基化C.嘌呤核苷酸的从头合成D.黄嘌呤氧化酶催化的作用33.下列反应中属于酶化学修饰的是(C)A.强酸使酶变性失活B.加入辅酶使酶具有活性C.肽链苏氨酸残基磷酸化D.小分子物质使酶构象改变34.
8、真核生物 DNA 复制的主要酶是(C)A.DNA 聚合酶 B.DNA 聚合酶 C.DNA 聚合酶 D.DNA 聚合酶 35.RNA 聚合酶 II 所识别的 DNA 结构是(C)A.内含子 B.外显子 C.启动子 D.增强子36.参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是(A)A.分子伴侣 B.G 蛋白 C.转录因子 D.释放因子37.基因表达的细胞特异性是指(B)A.基因表达按一定的时间顺序发生B.同一基因在不同细胞表达不同C.基因表达因环境不同而改变D.基因在所有细胞中持续表达38.可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是(D)A.质粒的构建 B.细胞的转染 C.重组体的筛选 D.目的基因的合成39.与 7
9、 次跨膜结构受体偶联的蛋白质是(D)A.蛋白激酶 AB.小 G 蛋白 C.酪氨酸蛋白激酶 D.异源三聚体结构的 G 蛋白40.下列关于 PTEN 的叙述正确的是(B)A.细胞内受体 B.抑癌基因产物C.作为第二信使 D.具有丝/苏氨酸激酶活性41.在下列病变中脂褐素主要出现在(A)A.萎缩 B.脂肪变性 C.坏死 D.凋亡42.虎斑心的组织学改变是(C)A.心肌纤维间大量淋巴细胞浸润B.心肌纤维间出现脂肪沉积C.心肌细胞中出现脂肪沉积D.心肌细胞中出现透明蛋白小体43.在下列坏死中有特征性钙灶形成的是(D)A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪性坏死 D.脂肪坏死44 下列骨折愈合描述中，骨
10、折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是：(A)A.骨痂形成 B.骨性骨痂形成 C.骨不愈合 D.骨痂重塑完成45 肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是：AA.血小板小梁 B.纤维蛋白网络 C.淋巴细胞浸润 D.血栓机化时的肉芽组织46 透明血栓主要发生的组织部位是 AA.毛细血管 B.静脉瓣膜 C.动脉管壁 D.心房内膜47 在假膜性炎症中，最具有特征性的渗出物是 BA.血蛋白 B.纤维蛋白 C.淋巴细胞 D.中性粒细胞48 肿瘤的抑制性是指 CA.肿瘤细胞的大小B.肿瘤起源于不同的细胞亚群C.肿瘤细胞形成具有不同的生长侵袭特性的亚群D.肿瘤细胞核染色体深浅不一49 下列原癌基因中，
11、其表达产物与乳腺癌预后明确相关的是 DA.RasB.junC.mycD.herz/ncu50 在下列肿瘤标志物中，属于癌胚抗原的是（B ） A.角蛋白 B. 甲胎蛋白 C.波形蛋白 D.前列腺特异性蛋白51 在肾移植排异反应中，最典型的型超敏反应是（B ） A.超急性排异反应 B.急性细胞型排异反应 C.急性血管型排异反应 D.慢性排异反应52 双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时，其原发肿瘤主要为（A ） A. 胃印戒细胞瘤 B.肠型胃腺癌 C.肠腺癌 D.肠印戒细胞瘤53 肝细胞性肝癌最常见的转移部位为（A ） A.肝 B.肺 C.骨 D.肝门区淋巴结54 子宫平滑肌瘤与子宫平滑肌肉瘤镜下的主
12、要鉴别点是（A ） A.细胞核异型程度 B.肿瘤大小 C.细胞核分裂相数量 D.边界是否清楚55 伤寒溃疡的形态取决于（B ） A.肠粘膜皱襞形态 B.肠粘膜淋巴小结的形态 C.肠粘膜淋巴管的走向 D.肠粘膜血管的走向56 甲状腺癌中，一般只从血行转移的是（A ） A.滤泡状癌 B.乳头状癌 C.髓样癌 D.未分化癌57.下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛的是（A ） A.钩端螺旋体病 B.急性细菌性痢疾 C.急性白血病 D.急性病毒性肝炎58.下列呼吸类型与疾病的关系，正确的是（D ） A.精神紧张-深大呼吸 B.糖尿病酮症-潮式呼吸 C.尿毒症-叹息样呼吸 D.脑出血-间停呼吸59、临床上出
13、现舒张期心力衰竭最常见的疾病是（C ） A.急性心肌梗死 B.扩张型心肌病 C.高血压病 D.缩窄性心包炎60.男性，48 岁，因偶发心悸，24 小时动态心电图发现：平均心率 62 次/分， 房性期前收缩 58 次/24 小时，ST 段无异常，应采取的最佳处理是（D ） A.美托洛尔口服 B.普罗帕酮口服 C.钾镁盐类口服 D.临床观察61.关于高血压病患者的降压治疗，下列提法正确的是（D ） A.血压控制越低越好，减少靶器官损害 B.尽量应用单种药物，降低药物副反应 C.血压控制达标后，药物需及时调整减量 D.有并发症患者，药物及治疗方案应个体化62.女性，22 岁。3 天来感心悸伴胸闷，活
14、动后明显，时有阵发性胸痛，呈针 刺样，体力下 降。3 周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体：T37.2Oc，P120 次/分， R18 次/分， BP100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺 1 度肿大，双肺底可闻及散在 湿啰音，心 率 120 次/分，心律整，S1 低钝，可闻及奔马律，P2A2，肝未及，下肢不肿。 该患者最可 能的诊断是（B B ） A. 甲状腺功能亢进症 B.急性心肌炎 C.急性心包炎 D.急性冠脉综合征63.评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是（B ） A.FEV1/FVC B.FEV1%预计值 C.FEV1 绝对值 D.Dlco64.女性，26 岁。近
15、 1 周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体：T38.5， 右下肺叩诊浊音， 呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液 1200ml 时患 者气促加重， 伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是（C ） A.胸膜反应 B.并发气胸 C.并发肺水肿 D.纵膈摆动65.支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括（D ） A.肺炎链球 B.流感嗜血杆菌菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎支原体66.正在用 PPI 治疗的溃疡病患者，用下列方法检查幽门螺旋杆菌（Hp ）感染 时，最不易出 现假阴性的是（C ）A.13C 尿素呼气试验 B.快速尿素酶试验 C.血清学 Hp 抗体检查 D.Hp 培养67.急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是（C） A.出汗、流涎 B.呕吐、腹泻 C.胸背部肌肉颤动 D.瞳孔缩小68.男性，58 岁。黑便 3 天，呕血 1 天伴头晕、心肌被送入急诊室。既往有“ 慢性胃病史“， 无肝病史。查体：T36.6，P96 次/分，BP108/70mmHg，意识清楚，面色苍白， 巩膜无黄 染，心肺检查未见异常，腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠 鸣音活跃。化验 Hb85g/L，WBC4.
