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1、X 线摄影(体位)方法线摄影(体位)方法 1.手后前位摄影体位 患者在摄影台旁侧坐,肘部弯曲的成直角。手掌紧贴暗盒。将第 3 掌骨头放在暗合中心.各手指稍分开,前臂处放一沙袋固定。中心线 对准第 3 掌骨头,与暗盒垂直。用途 常规位置2.手侧位摄影体位 患者在摄影台旁侧坐,肘部弯曲约成直角。小指和第 5 掌骨紧靠暗盒,使手掌和暗盒垂直。拇指前伸,前臂处放一沙袋固定。中心线 对准第 2 掌骨头(或第 5 掌骨头),与暗盒垂直。用途 测定手部异物和观察骨折或脱位时的骨块移位情况。3.手后前斜位摄影体位 患者在摄影台旁侧坐,肘部弯曲约成直角。将小指和第 5 掌骨靠近暗盒外缘,手放成侧位。然后将手内旋
2、,使手掌与暗盒约成 45o 角。各手指均匀分开,稍弯曲。前臂处放一沙袋固定。中心线 对准第 5 掌骨头,与暗盒垂直。这样利用斜射线将掌骨分开,不致有过多的重叠。用途 主要用作检查第 2 和第 3 掌骨的斜位,对手部轻度外伤和骨质病变的观察颇有价值。4.手前后斜位摄影体位 患者面向摄影台正坐。前臂伸直。将小指和第 5 掌骨靠近暗盒内缘,手放成侧位,然后将手外旋,使手掌与暗盒约成 45o 角,各手指均匀分开,前臂处放一沙袋固定。中心线 对准第 5 掌骨,与暗盒垂直,这样可利用斜射线将掌骨分开,不致有过多的重叠。用途 主要用作检查第 4 和第 5 掌骨的斜位,与后前斜位价值相同。5.腕关节后前位摄影
3、体位 患者侧坐于摄影台旁,肘部弯曲,约成直角。腕关节放于暗盒中心,手半握拳,使腕部掌面靠紧暗盒。前臂处放一沙袋固定。中心线 对准尺骨和桡骨茎突联线的中点,与暗盒垂直。用途 常规位置。6.腕关节侧位摄影体位 患者在摄影台旁边侧坐,肘部弯曲,约成直角。手和前臂侧放,将第 5 掌骨和前臂尺侧紧靠暗盒。尺骨茎突放于暗盒中心,前臂处放一沙袋固定。中心线 对准桡骨茎突,与暗盒垂直。用途 常规位置。对检查腕骨、尺骨和桡骨下端骨折的骨块移位和关节脱位情况很有帮助,尤其对月骨脱位的诊断更有价值7.尺骨、桡骨前后位摄影体位 患者面坐于摄影台前,前臂伸直,手掌向上,手背紧靠暗盒,前臂长轴须与暗盒长轴平行。暗盒上级包
4、括肘关节,下缘包括腕关节。手掌和上四处各放一沙袋固定。中心线 对准前劳中点,与暗盒垂直。用途 常规位置。8.尺骨、桡骨侧位摄影体位 患者在摄影台旁侧坐,肘部弯曲成直角。前臂摆成侧位,尺侧紧靠暗盒,桡侧向上。肩关节放低,尽量与腕关节和肘关节相平,这样可避免前行移动。暗盒上缘包括肘关节,下缘包括腕关节。手部放一沙袋固定。中心线 对准前臂中点,与暗盒垂直。用途 常规位置。9.肘关节前后位摄影体位 患者面向摄影台正坐,前臂伸直,手掌向上。尺骨鹰嘴突放于暗合中心,肘部背侧紧靠暗盒.肩部放低,尽量与肘关节相平.前臂和上臂处可用沙袋固定.中心线 对准肘关节,与暗盒垂直。用途 常规位置。10.肘关节侧位摄影体
5、位 患者在摄影台旁侧坐,肘部弯曲成直角。手掌侧立,拇指向上。肩部放低,与肘关节相平。前臂用沙袋固定。中心线 对准肘关节,与暗盒垂直。用途 常规位置.11.肱骨前后位摄影体位 患者仰卧于摄影台上,手臂伸直稍外展,手掌向上。对侧肩部用沙袋垫高,使被检侧上臂容易紧靠暗盒。暗盒上缘包括肩关节,下缘包括肘关节。如病变局限于一端,可包括邻近一端关节。暗合长轴与肱骨平行,前臂处放一沙袋固定.中心线 对准肱骨中点,与暗盒垂直。用途 常规位置。12.肱骨侧位摄影体位 患者仰卧于摄影台上,对侧肩部用沙袋垫高,被检侧上行紧靠暗盒。手臂与躯干分开,肘关节弯曲,前臂内旋,使肱骨内上髁与外上髁相互重叠,成侧位姿势。暗盒上
6、级包括肩关节,下级包括肘关节。如病变局限于一端,可包括邻近一侧的关节。暗盒长轴与肱骨干平行,前臂处放一沙袋固定。中心线 对准肽骨中点,与暗盒垂直。用途 常规位置。13.肩关节前后位摄影体位 患者仰卧于摄影台上,肩肿骨喙突对台面中线,然后将对侧的肩部和髋部用沙袋或枕头稍垫高,头部转向被检侧,使被检侧肩部紧靠台面。被检侧手可伸直,手掌向上。暗盒上缘超出肩部,外缘超出上臂,或将喙突对暗盒中心,前臂处放一沙袋固定。中心线 对准喙突,与暗合垂直用途 常规位置肩关节侧位摄影体位 患者坐于摄片架或摄影台前,背向暗盒。被检侧肘部弯曲,手用对侧手托住固定。对侧肩关节紧靠摄片架或摄影台,被检侧肩部向前转动至肩肩胛
7、骨嵴与暗盒垂直为止。暗盒上缘超出肩部。中心线 对准暗盒中心,并与之垂直。用途 观察肩关节脱位有价值。14.肩胛骨前后位摄影体位 患者仰卧于摄影台上,被检侧肩胛骨对台面中线。然后将对侧肩部用沙袋垫高,头部转向被检侧,使肩胛骨紧靠台面。被检侧上臂稍向外展,与躯干成 40o45o 角,以减少肩胛骨与肋骨的重叠。手掌向上,腕部放一沙袋固定。暗盒上缘超出肩部,下缘包括肩胛骨下角。中心线 对准喙突下方 45cm 处,与暗盒垂直。用途 常规位置,适用于肩部极度疼痛,上臂不能外展至与躯干相垂直的病例。15.肩胛骨侧卧位摄影体位 患者俯卧于摄影台上,被检测肩胛骨对台面中线。对侧肩部和肢部抬高,肘、肢和膝关节都弯
8、曲,用以支撑身体。被检侧上肢高举过头,头枕于上臂上。如患者管臂部疼痛不能转动,可任其放于身旁,但上臂须外展,肘部稍弯曲,使肱骨上端不致与肩胛骨重叠。然后转动身体,被检测肩部紧靠台面;使肩胛骨内外缘联线与台面中线垂直。暗盒上缘超出肩部,下缘包括肩胛骨下角。中心线 对准肩胛骨内缘中点,与暗盒垂直。16.锁骨后前位摄影体位 患者俯卧于摄影台上,被检侧锁骨中点对台面或暗盒中线。头部转向对侧,使锁骨与台面靠紧。手臂内转,手掌向上。肩部下垂,使肩部与胸锁关节相平,将锁骨中点对暗盒中心。中心线 对准肩胛骨上角,与暗盒垂直。用途 常规位置。17.胸锁关节后前位摄影体位 患者直立于摄片架前,面向暗盒,两足分开,
9、使身体站稳,双臂下垂,两侧肩锁关节对准暗盒中线,身体正中面或脊柱对暗盒纵的中线。患者双手各握重量相等的沙袋一只,使肩部下垂,锁骨成水平状。中心线 对准第 3 胸椎,与暗盒垂直。用途 常规位置。两侧同时摄取,可做比较。18.足前后位摄影体位 患者仰卧或坐于摄影台上,对侧下肢伸直或弯曲,被检侧膝关节弯曲,足底部紧靠暗盒。暗盒前缘包括足趾,后缘包括足跟。第三跖骨底部放于暗合中心,并使暗盒中线与足部长轴平行。中心线 (1)对准第 3 跖骨底部.与暗盒垂直。(2)向足跟侧倾斜 15o,对准第 3 跖骨底部射入暗盒中心。用途 常规位置。如为测定异物和检查趾骨与跖骨骨折移位情况,可用垂直中心射线投照。如为观
10、察一般病变可用倾斜中心射线投照.倾斜中心斜线的目的是为使胫骨、腓骨下端稍向后移,各跗骨能更清晰显示。足前后内斜位 摄影体位(1)卧位;患者仰卧于摄影台上对侧下肢伸直,被检侧膝部稍弯曲,足底 部紧靠暗盒。暗盒前缘包括足趾,后缘包括足跟。第 3 跖骨底部放于暗盒中心, 使暗合中线与足部长轴平行。然后将躯干和腿向对侧倾斜,使足底与暗盒成 30o45o 角。两侧膝关节之间放一沙袋支撑,使足部保持平稳不动。(2)坐位: 患者坐于摄影台上,两膝弯曲,被检测足底部紧靠暗盒。暗盒前缘包括足趾, 后缘包括足跟。第 3 跖骨底部放于暗盒中心,使暗盒中线与足部长轴平行。然后将被检侧下肢内倾,使足底与暗盒成 30o4
11、5o 角,并用对侧下肢支撑被检侧 膝部,以作固定。 中心线 对准第 3 跖骨底部,与暗盒垂直。 用途 常规位置。足前后外斜位 摄影体位 患者仰卧或坐于摄影台上,对侧下肢伸直,被检侧膝关节弯曲,足底 部紧靠暗盒。暗盒前缘包括足趾,后缘包括足跟。第三跖骨底部放于暗合中心, 并使暗盒中线与足部长轴平行。 中心线 对准第 2 跖骨底部,与暗盒垂直。 用途 适用于检查第 1 和第 2 跖骨和与楔骨间关节的病变。足外侧位 摄影体位 患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面。对侧下肢向前上方弯曲。被 检侧足部外侧缘紧靠暗盒,足部摆成侧位。膝部稍弯曲,并用沙袋稍垫高,使 足底部与暗盒垂直。暗盒上缘包括足趾,下缘包括
12、足跟,使暗盒中线与足部长 轴平行。 中心线 对准足部中点,垂直于暗盒。 用途 常规位置。足趾前后位 摄影体位 患者坐于摄影台上,被检侧膝关节弯曲,足底部紧靠暗盒。将第 3 跖 趾关节放于暗盒中心,对倒下肢伸直或弯曲。 中心线 对准第 3 跖趾关节,与暗盒垂直。 用途 常规位置。足趾内斜位 摄影体位 患者坐于摄影台上,两膝弯曲,被检测足底紧靠暗盒,暗盒上缘包括 足趾,下缘包括跖骨干,将第 3 跖骨头放于暗盒中心。然后将被检测下肢向内 倾斜,使足底与暗盒成 30o45o 角,并用对侧下肢支撑被检侧膝部,以作固定。中心线 对准第 3 跖骨头,与暗盒垂直。 用途 常规位置。跟骨底跟轴位 摄影体位 患者
13、仰卧或坐于摄影台上.对侧膝部弯曲。被检测下肢伸直,踝关节 放于暗盒中心。踝关节极度背屈,可用一绷带绕于足部.嘱患者向后拉住。这样 能帮助踝关节背屈,使跟骨不致被跖骨和跗骨所重叠。如患者踝关节因疼痛不 能背屈时,可将下肢用沙袋垫高,使足长轴与台面形成直角。适当增加焦片距 以补偿较大的物片距。 中心线 向足底倾斜 35o45o 角,对准第 3 跖骨底部,射人暗盒中心。 用途 常规位置。跟骨外侧位摄影体位 患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面,对侧足放在被检侧足的前上 方。被检侧足部外侧紧靠暗盒,跟骨放于暗盒中心,膝关节弯曲,并用沙袋垫 高,使跟骨摆平不动。 中心线 对准跟距关节,与暗盒垂直。 用途
14、常规位置。踝关节前后位 摄影体位 患者仰卧或坐于摄影台上,对侧膝关节伸直或弯曲,被检侧下肢伸直, 将踝关节(即内踝、外踝联线中点上方 1cm 处)放于暗盒中心。足稍跖屈并稍内 旋,小腿长轴与暗盒中线平行,小腿处放一沙袋固定。 中心线 对准内踝、外踝联线中点上方 1cm 处,与暗盒垂直。 用途 常规位置。踝关节侧位 摄影体位 患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面,对侧足放在被检侧足的前上 方,被检侧膝关节稍屈曲,外踝紧靠暗盒。膝部用沙袋垫高,足跟摆平,使踝 关节成侧位。将内踝上方 1cm 处放于暗合中心,小腿长轴与暗盒中线平行。 中心线 对准内踝上方 1cm 处,与暗盒垂直。 用途 常规位置。胫骨
15、和腓骨前后位 摄影体位 患者仰卧或坐于摄影台上,下肢伸直,摆成前后位。暗盒上缘包括膝 关节,下级包括踝关节。如病变局限于一端者.可仅包括邻近一侧关节,使小腿 长轴与暗盘中线平行。为防止抖动,膝关节以上和踝关节以下用沙袋固定。 中心线 对准小腿中点,与暗盒垂直。 用途 常规位置。胫骨和腓骨侧位 摄影体位 患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面,对侧髋和膝屈曲,将小腿置 于被检侧的前方。被检侧下肢伸直,小腿外缘紧靠暗盒。暗盒上缘包括膝关节, 下缘包括踝关节。如病变局限于一端者,可仅包括邻近一侧关节。小腿长轴与 暗盒长轴中线平行,足跟用沙袋稍垫高,可使小腿摆平不动。 中心线 对准小腿中点,垂直暗盒。 用
16、途 常规位置。 膝关节前后位 摄影体位 患者仰卧或坐于摄影台上,下肢伸直。暗盒放于被检侧膝下,髌骨下 缘对暗盒中心,小腿长轴与暗盒中线平行,踝部放一沙袋固定。如膝关节因疼 痛不能伸直时,可将暗盒用沙袋垫高,使肢体与暗盒靠近。如曲度过大,可用 弧形暗盒投照。 中心线 对准髌骨下缘,与暗盒垂直。 用途 常规位置。膝关节后前位 摄影体位 患者俯卧于摄影台上,下肢伸直,被检侧踝关节用沙袋垫高,使髌骨紧靠暗盒,髌骨下缘放于暗合中心,下肢长轴与暗盒中线平行。踝关节上方可 放一沙袋固定。 中心线 对准髌骨下缘,与暗企垂直。 用途 适用于膝关节不能伸直或检查髌骨的病例。膝关节外侧位 摄影体位 患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面。对侧下肢屈曲置于被检侧的 前方,被检侧膝关节屈曲 30o 角。膝部外侧缘紧靠暗盒,髌骨下缘放于暗盒中 心,暗盒前缘须超出皮肤 1cm。踝关节用沙袋垫高,使髌骨与暗盒垂直,股骨 内髁外髁相互重叠。踝关节上方可放一沙袋固定。 中心线 对准股骨上端,与暗盒垂直。 用途 常规位置。股骨前后位 摄影体位 患者仰卧于摄影台上,下肢伸直,足稍内旋,使两足阻趾内侧互相接 触。暗盒放