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1、社社区区高高血血压压病病例例管管理理流流程程图图 测量血压 检查有无危险体征 看：患者有意识改变吗？ 问：剧烈头痛或头晕吗？ 恶心呕吐吗？ 视力模糊、眼痛吗？ 心悸胸闷吗？ 喘憋不能平卧吗？ 心前区疼痛吗？ 四肢发麻、 下肢浮肿吗？ 检查有无其他疾病 有，按其他疾病诊疗规范 处理 询问是否曾被确诊高血压 询问一般情况和近期症状 询问并存的临床状况 脑血管疾病、心脏疾病、肾脏疾病、血管疾病、眼部疾病、肝脏疾病 询问生活方式 吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、睡眠、心理状态 一般体格检查 身高、体重、心率等 询问并记录最近一次各项检查结果 如有下列情况之一，须立即转诊 收缩压180mmHg 和/或舒张压
2、110mmHg 有上述危险体征之一 血压高于正常的妊娠或哺乳期妇女 有不能处理的其它疾病 一周内随访 血压控制 不满意 收缩压 140mmHg 和/或 舒张压 90 mmHg 血压控制 满意 收缩压 140 mmHg 且 舒张压 90 mmHg 评评估估 分分类类 既往无 高血压 既往 有高 血压 50 岁以下每年，50 岁以上每半年至 少监测一次血压，发现异常及时就诊 血压控制满意无其它异常 血 压 控制 不 满意， 无其它异常 有药物 副作用 新出现并发症或并发症加重 充分休息三天后复查血压 首次 出现 再次 出现 维持目前治疗，提醒患者按时服药一月时随访 查找血压异常或出现药物副作用原因调整用药 两周时随访 转诊至上级医院，待病情稳定后社区医生根据上级医生建议治疗，两周内随访 血压高于正常 血压正常 三个月后随访 转诊至上级医院，两周内随访 有针对性生活方式指导 告诉患者出现哪些异常要及时就诊 告诉患者下次随访的时间 填写年检查表/随访表。 既往无 高血压 处处理理
