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1、诊断：血压140/90mmHg, 高血压急症：短时间内（数小时或数天） ，收缩压200，舒张 压130 治疗： 1.降压目标和原则：减少高血压患者心脑等器官并发症 2.改善生活行为：适用于所有高血压患者 减轻体重，BMI160/100mmHg）,合并有糖尿病、心脑、肾脏靶器官 损坏者；高血压持续升高，改善生活未获得有效控制者；高危和极高危患者 4.降压目标： 225umol/L同前急性心衰、 支气管哮 喘、病窦 综合征、 房室阻滞、 外周血管 病心衰、窦房结功能低 下、心脏传导阻滞痛风、保 钾利尿剂 高钾血症有并发症用药： 高血压合并稳定性心绞痛：B+C 合并心肌梗死：A+B 合并无症状左心衰
2、:A+B 有症状：A+B+D 慢性肾功能衰竭：ACEI /ARB 糖尿病：ACEI ARB CCB D 联合用药：A+C A+D BC BD D+任意两种 高血压未向引起的急性左心衰首选：硝普钠 普通急性左心衰的首选：洋地黄 高血压急症：静脉给药，迅速降压，禁止使用利血平，治疗开始不宜使用强力利尿剂作用机理适应证副作用硝普钠扩张动静脉，降低前 后负荷各种高血压恶心、呕吐，肌肉震 颤、硫氰酸中毒硝酸甘油扩张静脉，扩张冠状 动脉和大动脉急性心力衰竭、急性 冠脉综合症时高血压 急症心动过速、面部潮红、 头痛、呕吐尼卡地平二氢吡啶类，降压同 时改善脑血流高血压危象、急性脑 血管病是高血压急症心动过速、面部潮红地尔硫卓非二氢吡啶，降压同 时改善冠脉血流、控 制快速室上性心律失 常高血压危象、急性冠 脉综合症头痛、面部潮红拉贝洛尔 + 受体阻滞剂妊娠、肾衰竭时高血 压急症头昏、体位性低血压、 传导阻滞
