徒手心肺复苏(新)评分标准

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1、单人徒手心肺复苏术评分标准单人徒手心肺复苏术评分标准(标准分(标准分 100 分)分)科室: 姓名: 分数: 程 序内容分 值评分标准扣 分得 分着装整洁,戴手表。1 一项不符合要求扣 0.5准 备 5 分用物:长木板(说明即可) 、治疗盘内放:血压计、 手电筒、听诊器,弯盘内放:清洁纱布 2 块4缺一项扣 0.5 分快 速 判 断 10 分(计时开始) 1、判断(1)意识:拍打肩并大声呼叫病人。(2)呼吸:观察是否无呼吸或濒死叹息样呼吸。(3)触颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧 2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不超过 10秒。2、呼救并记住时间:大声呼叫他人通知医生或拨打“120

2、” 。10拍打部位不正确扣 0.5 分颈动脉部位不正确扣 1 分一项不符合要求扣 1 分不呼叫或未记录时间各 扣 1 分胸 外 按 压 15 分胸外按压:去枕平卧于硬板床或地上,松解病人衣领、腰 带(在软床上,病人背下垫长木板或仰卧于地上) 。1、 术者体位:跪或站式,紧靠病人右侧。 2、 定位:掀开盖被,右手食指、中指沿病人胸廓 肋弓向上滑动 摸到胸骨下切迹,向上两横指(相当于胸骨下 1/3 交界处)即为按压区。 3、双手掌根重叠:手指不触及胸壁,手臂与胸骨 垂直。4、两肘伸直,借助身体的重量垂直向下按压,使胸骨下陷至少 5cm, 按压同时观察面色。5、迅速放松,使胸骨复原,但掌根不离开胸壁

3、。 6、按压有效,频率至少 100 次/min。 保证每次按 压胸廓回弹,不因任何原因停止按压 10s 以上。7、复苏方法:根据病人情况,应先按压,以频率至少 100 次/min,按压速度连续按压 30 次(30 次/18 秒) 。15未去枕扣 1 分 未口述卧硬板床扣 1 分 找部位手法不正确扣 1 分 双手不平行扣 1 分 双肘未伸直扣 1 分 按压部位不正确扣 2 分 按压一次无效扣 2 分 手掌离开按压部位扣 1 分 按压幅度不够扣 1 分 速率不合乎要求扣 2 分 一项不符合要求扣 1 分 未观察面色每次扣 1 分 未扪及颈动脉扣 1 分畅 通 呼 吸 道 15 分1、检查并取下义齿

4、,头偏向一侧,用纱布裹以救 护者的右手食指或食指、中指清除口鼻腔分泌物2、纱布 12 层覆盖于病人口部3、开放气道 方法一:仰头举颏法:术者左手置于病人前额,用力向后下方施力,使头后仰,右手手指放在靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起,拉开颈部。方法二:仰头抬颈法:(1)术者右手置于病人颈下抬颈,左手置于病人前额用力向后下方施力,使头后仰(颏与耳连线应垂直于地面) 。 (2)撤出右手,将拇指、食指和中指捏住病人下 颌向上提起(注意:不要过度捏下颌软组织,以免 气管堵塞) 。15未清除口鼻分泌物扣 2 分, 清除分泌物不到位扣 1 分, 未检查义齿扣 1 分 (必须有检查动作) 未盖纱布或纱布过

5、厚各 扣 1 分 头未偏向一侧扣 1 分 一项不符合要求扣 1 分 畅通气道的手法不正确 扣 2 分 头后仰达不到要求扣 1 分人 工 呼 吸 15 分人工呼吸: 1、术者左手捏住病人鼻孔,正常呼吸,双唇紧贴 病人口部,用力快速向病人口内吹气,使胸部隆起, 吹气有效(胸部起伏) ,吹气的同时观察胸廓有无 起伏。 2、放开口鼻,使胸廓自行回缩将气体排出, 3、按同样方法再次吹气 1 次 4、每次吹气时间 1 秒以上,量 500600ml,若有脉 搏无呼吸者,每分钟吹气 810 次。(若使用戴面罩的简易呼吸器,面罩紧紧扣住口鼻部,均速挤压两次。 )每 2 分钟评价一次。15未捏紧鼻孔每次扣 1 分

6、 未松开鼻孔每次扣 1 分 通气无效一次扣 2 分 手法不正确扣 1 分 一项不符合要求扣 1 分 未观察胸廓起伏每次扣 1 分再 胸 外 按 压 人 工 呼 吸 2 0 分1、按同样方法再次胸外按压 30 次。不间断 (30:2=按压:吹气) ,反复循环 5 次。 (按要求需 5 个循环不间断,考试可缩为 2 个循环后判断) 。 2、按压结束再吹 2 口气 3、摸颈动脉搏动,观察面色,口述复苏成功。计时结束20扣分标准同前终 末 质 量 10 分1、测量血压,观察瞳孔,垫枕,整理衣裤,取合 适卧位。整理用物。 2、密切观察病情变化。3、动作迅速,急救意识强。定位准确,手法正确,操作熟练,抢救

7、有效。4、爱伤观念。5、时间:1 分 20 秒(每加减 10 秒,加减 0.5 分)总时间:2 轮:80 秒73整理用物不符合要求扣 1 分 一项不符合要求扣 1 分口 试 10 分1、有效指征: (1)可扪及颈动脉、股动脉搏动。 (2)肱动脉收缩压为 60mmHg 以上。 (3)面色、口唇、甲床、皮肤色泽转红。 (4)散大的瞳孔缩小。 (5)呼吸改善或出现自主呼吸。 (6)昏迷变浅,出现反射或挣扎。 (7)心电图可见波形改变。 2、注意事项 (1)勿压胸骨剑突,以免引起胃液反流,肝脾破 裂。 (2)手指勿压肋骨,避免用力过大,造成肋骨骨 折,气胸、血胸。 (3)勿用突然式冲击动作。 (4)口部严重外伤或不能将病人口张开,可采用 口对鼻呼吸。 (5)心脏按压同时施行口对口呼吸,提高复苏效 果。(6)颈椎损伤的病人应使用双手推举下颌法来拉开气道(即仰头拉颌法) 。注:心跳停止时间极短时,立即一手握空心拳,以小鱼肌侧垂直向下捶击胸骨下端 12 次拳高距离胸壁 2025cm。心跳不能恢复时立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。10一项不符合要求扣 1 分主考者签字 考核日期

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