《气体灭火系统检验示范表式》由会员分享，可在线阅读，更多相关《气体灭火系统检验示范表式（54页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、附录四 E 气体灭火系统施工安装质量记录目录序 号资料名称编号页数1 气体灭火系统质量保证资料核查表E-1 2 图纸会审记录1 3 设计变更明细表2 4 技术交底记录3 5 施工技术核定单4 6 施工组织设计（方案）5 7 开工报告6 8 设备材料相关证件汇总表7 9 设备开箱检查记录8 10 材料检查记录9 11 气体灭火系统阀门抽样试验记录E-2 12 气体灭火系统选择阀、 液体单向阀、高压软管、气体单向阀、 阀驱动装置试验记录E-3 13 气体灭火系统管道安装检查记录E-4 14 气体灭火系统管道支架制作安装检查记录E-5 15 气体灭火系统管道试压记录E-6 16 气体灭火系统管道吹扫
2、记录E-7 17 气体灭火系统管道防腐记录E-8 18 气体灭火系统管道隐蔽验收记录E-9 19 消防配电线路敷设检查记录10 20 消防配电线路隐蔽验收记录11 21 气体灭火剂存储容器检查记录E-10 22 气体灭火剂存储容器安装检查记录E-11 23 气体灭火系统高压软管、单向阀、集流管、选择阀、阀驱动 装置、泄压阀、压力开关安装检查记录E-12 24 气体灭火系统喷头安装检查记录E-13 25 气体灭火系统其他装置安装检查记录E-14 序 号资料名称编号页数26 气体灭火系统电磁阀模拟试验记录E-15 27 气体灭火系统手动报警按钮模拟试验记录E-16 28 气体灭火系统紧急启停按钮模
3、拟试验记录E-17 29 气体灭火系统自动控制模拟喷气试验记录E-18 30 气体灭火系统手动控制模拟喷气试验记录E-19 31 气体灭火系统备用灭火剂手动操作切换试验记录E-20 32 气体灭火系统联动试验记录E-21 33 气体灭火系统调试报告E-22 34 气体灭火系统自检报告E-23 35 竣工报告12 36 设备移交清单13 气体灭火系统质量保证资料核查表编号：E-1 工程名称建设单位施工单位核查日期年月日类别项目份数核查情况前期图纸会审、技术交底记录设计变更、技术核定单施工组织设计（方案）开工报告出厂 检验设备（材料）相关证件汇总表设备（材料）检查记录隐蔽 验收 记录管道隐蔽验收记
4、录消防配电线路隐蔽验收记录安装 检查 试验 记录各类安装检查记录各类测试、试验记录调试报告自检报告竣工报告设备移交清单其他核查意见：技术负责人质检员第册第页图纸会审记录编号： 1工程名称建设单位设计单位施工单位会审地点会审日期年月日会审主题图 纸 会 审 内 容议定事项设 计 单 位 代 表建设(监理)单位代表施 工 单 位 代 表注：设计修改应由设计单位另发变更通知单。表内不够填写时，可附后。第册第页设计变更明细表编号：2序 号设计变更 通知单号页数变更内容（简述）审批情况技术 负责人质检员填报 日期年月日注：后附设计变更通知单份第册第页技术交底记录编号：3工 程 名 称建 设 单 位分项工
5、程名称施 工 单 位技术交底内容参 加 人 员技术负责人交 底 人记 录 人交底日期年月日第册第页施工技术核定单编号： 4工程名称建设单位设计单位施工单位需核定的技 术问题内容说明项目经理技术负责人施 工 员填报日期年月日反馈意见设计单位建设(监理) 单位 技 术 负 责 人核定日期年月日第册第页施工组织设计（方案）编号： 5工程名称建设单位设计单位施工单位施工组织设计（方案） ：批准人审核人编制人编制日期年月日注：如本页不够填写，可附后。第册第页开工报告编号： 6工程名称合同编号建设单位工程造价设计单位计划工期施工单位开工日期年月日工 程 内 容序 号工 程 开 工 条 件实 际 情 况1
6、施工图会审、技术交底情况2 施工组织设计（方案）批准交底情况3 施工图预算编制情况4 物资供应、设备材料落实情况5 三通一平、土建条件情况6 施工机械设备落实情况7 劳动力落实情况8 安全技术措施落实情况9 10 备 注建设(监理) 单位： （章）代表：年月日施工单位：（章）代表：年月日第册第页设备、材料相关证件汇总表编号： 7工程名称建设单位设计单位施工单位序 号设备材料名称规格、型号单位数量生产厂商供货单位主要证件及编号 认可证合格证备案证其他技术负责人质 检 员填报日期年月日注：各种证件整理附后。第册第页设备开箱检查记录编号： 8工程名称合同编号建设单位设备名称生产厂商箱体编号供货单位开
7、箱日期年月日设备检查情况1. 包装情况：2. 设备外观：3. 零 部 件：4. 其他：相 关 文 件 检 查 情 况1. 装 箱 单 ：份张 5.认 可 证 ：份张2. 合 格 证 ：份张 6.检测报告：份张3. 说 明 书 ：份张 7.备 案 证 ：份张4. 设 备 图 ：份张 8.其他：份张存 在 问 题 及 处 理 情 况建设（监理） 单位代表供货单位 代表技术负责人质 检 员第册第页材料检查记录编号：9工程名称建设单位施工单位检查日期年月日序 号材料名称规 格 型 号生产厂商单 位数 量合格证其他资料检查结果存在问题及处理：技术负责人质 检 员第册第页气体灭火系统阀门抽样试验记录编号
8、:E-2工程名称阀门总数建设单位抽 样 比施工单位试验日期年月日序 号阀 门 名 称规格型号生 产 厂 商工作 压力 MPa 强 度 试 验严 密 性 试 验压力 MPa 时间 min 压降 MPa 结论压力 MPa 时间 min 结论第册第页续 表编号 :E-2序 号阀 门 名 称规格型号生 产 厂 商工作 压力 MPa 强 度 试 验严 密 性 试 验压力 MPa 时间 min 压降 MPa 结论压力 MPa 时间 min 结论试验经过及问题处理：建设( 监理) 单位 代表：技术负责人质 检 员第册第页气体灭火系统选择阀、液体单向阀、高压软管、气体单向阀、阀驱动装置试验记录编号 :E-3工
9、程名称建设单位设计单位施工单位生产厂商试验日期年月日序号名称型号 规格工作压力 MPa 强度试验严密性试验 时间 min 压力 MPa 压降结论时间 min 压力 MPa 试验情况结论第册第页续 表编号 :E-3序号名称型号 规格工作压力 MPa 强度试验严密性试验 时间 min压力 MPa压降结论时间 min压力 MPa试验情况结论试验经过及问题处理：建设( 监理) 单位代表：技术负责人质 检 员第册第页气体灭火系统灭火剂输送管道安装检查记录编号 :E-4工程名称建设单位设计单位施工单位安装日期年月日至年月日检查日期年月日防护区域 管道编号起 终全长 (m) 管 径 (mm) 材 质外 观
10、检 查连接管 道 坡 度结论方 式表 面 处 理变 径 处 理分流出口第册第页续 表编号 :E-4防护区域 管道编号起 终全长 (m) 管 径 (mm) 材 质外 观 检 查连接管 道 坡 度结论方 式表 面 处 理变 径 处 理分流出口存在问题及处理：技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统管道支架制作安装检查记录编号 :E-5工程名称建设单位设计单位施工单位安装日期年月日至月日检查日期年月日施工依据制作简图（并说明要求）制作简图（并说明要求）焊 接 要 求焊接质量要求加强高度（ mm ） （附图或标注）备注支吊架制作，切割钻孔应使用无齿锯或钻床，严禁使用气割。防护区域 管道编号支
11、吊架防晃支架应设数量安装数量应设数量安装数量存在问题及处理：技术负责人质 检 员施工员第册第页气体灭火系统管道试压记录编号 :E-6工程名称建设单位施工单位试验日期年月日防护 区域 管道 编号管 径 mm 材 质工作压力MPa 强度试验严密性试验介质压力 MPa 时间 min 压降 MPa 结论介质压力 MPa 时间 min 结论试验经过及问题处理：建设( 监理) 单位 代表：技术负责人质 检 员施工员第册第页气体灭火系统管道吹扫记录编号 :E-7工程名称建设单位施工单位吹扫日期年月日防护区域 管道编号管径 mm 材质工作压力MPa 吹扫 结 论介质压力 MPa 流速 m/s 次数吹扫经过及问
12、题处理：建设( 监理) 单位代表：技术负责人质 检 员施工员第册第页气体灭火系统管道涂漆防腐记录编号 :E-8工程名称天气建设单位湿度设计单位温度施工单位施工日期年月日防腐方法：防护区域 管道编号遍 数使用材料颜 色每遍间隔时间 （h）干 燥 方 法备 注名 称配比与 规 格存在问题及处理：技术负责人质 检 员施工员第册第页气体灭火系统管道隐蔽验收记录编号 :E-9工程名称建设单位施工单位验收日期年月日防护区域 管道编号起- 终全长 (m) 材质管径 (mm) 工作压力 (MPa) 说 明验 收 内 容验 收 情 况结论外观检查管道连接管道套管管道固定管道坡度管道防腐管道试压试验管道吹扫验收结
13、论：建设( 监理) 单位 代表项目经理技术负责人质 检 员施 工 员第册第页消防配电线路敷设检查记录编号： 10工程名称建设单位设计单位施工单位敷设日期年月日至年月日检查日期年月日电线电缆 名称、编号规格 型号起终全长 （m ）线径 缆径敷设 方式线缆 保护线缆 中间 点数中间 点处 理结果存在问题及处理：技术负责人质 检 员施工员第册第页消防配电线路隐蔽验收记录编号： 11工程名称建设单位设计单位施工单位安装日期年月日至年月日验收日期年月日施工图号 线路编号起- 终敷设 方式敷设日期线缆径型号备用长度隐蔽验收内容验 收 情 况结论地 沟 敷 设敷设外观敷设标高 (m) 电缆备用长度 (m)
14、并列敷设根数及间距沙土层厚度防护盖板支架安装支架防腐标注形式其他情况管 道 敷 设埋置深度管材管径管道连接中间点处理线缆绝缘电阻线缆接地电阻建设( 监理) 单位技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火剂存储容器检查记录编号： E-10工程名称建设单位设计单位施工单位生产厂商检查日期年月日国家检验报告编号检测日期产品出厂合格证编号出厂日期瓶组 编号规格 型号充装压力（ MPa ）充装量（ kg）结 论设计 压力 (MPa) 实测设计 充装量实测 环境温 度（）压力 （MPa ）环境温 度（）充装量 （kg）存在问题及处理：技术负责人质 检 员施工员第册第页气体灭火剂储存容器安装检查记录编号
15、： E-11 工程名称建设单位生产厂商施工单位安装日期年月日至年月日检查日期年月日瓶组编号规格 型号有无碰 撞变形 及其他 机械性 损伤外露接 口是否 损坏防护堵、 盖的封 闭接口螺 纹和法 兰密封 面有无 损伤操作面 距墙或 操作面 之间安 装距离支框架 的固定支框架 的防腐压力表 的安装手动装 置铅封铭牌有 无损伤结论第册第页续 表编号 :E-11瓶组编号规格 型号有无碰 撞变形 及其他 机械性 损伤外露接 口是否 损坏防护堵、 盖的封 闭接口螺 纹和法 兰密封 面有无 损伤操作面 距墙或 操作面 之间安 装距离支框架的 固定支框架 的防腐压力表 的安装手动装 置铅封铭牌有 无损伤结论存在
16、问题及处理：技术负责人质 检 员施 工 员第册第页集流管 /高压软管 /选择阀 /阀驱动装置 /泄压阀 /单向阀 /压力开关安装检查记录编号： E-12 工程名称建设单位生产厂商施工单位安装日期年月日至年月日检查日期年月日装置名称公称通 径(mm) 规格 型号有无碰 撞变形 及其他 机械性 损伤外露表 面涂层 是否 损坏防护堵、 盖的封 闭接口螺 纹和法 兰密封 面有无 损伤连接 质量支框架 的固定 防腐操作手 柄安装 高度及 位置泄压阀、 单向阀 安装方 向和位 置铭牌标 志设置 及防腐结论第册第页续 表编号 :E-12装置名称公称通 径(mm) 规格 型号有无碰 撞变形 及其他 机械性 损伤外露表 面涂层 是否 损坏防护堵、 盖的封 闭接口螺 纹和法 兰密封 面有无 损伤连接 质量支框架 的固定 防腐操作手 柄安装 高度及 位置泄压阀、 单向阀 安装方 向和位 置铭牌标 志设置 及防腐结论存在问题及处理：技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火喷头安装检查记录编号：E-13工程名称建设单位生产
