德州职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表

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1、德州职业技术学院学生资助中心制表德州职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表德州职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表姓名性别出生年月民族身份证 号码政治面 貌家庭人均 年收入元学院专业班 级学号学生本人基本情况学生本人基本情况宿舍房间在校联系电话学生陈述申请认定理由学生陈述申请认定理由学生签字： 年 月 日 注：应说明家庭成员基本情况，以及导致家庭贫困的原因等，可另附详细情况说明。注：应说明家庭成员基本情况，以及导致家庭贫困的原因等，可另附详细情况说明。诚信承诺诚信承诺本人保证填写的家庭情况调查表、认定申请表及自我评议表真实有效，并承诺积极参加到勤 工助学、公益实践、公共活动当中去。在活动中接

2、受教育、锻炼自己，不断进取，努力成为全面 发展的优秀学生。 学生签字： 年 月 日民主评议民主评议该生经评议小组测评结果如下：家庭经济测评分值（X）: ；民主评议测评分值（Y）: 。同意推荐！评议小组组长签字： 年 月 日系部推荐意见经评议小组推荐、本系部认真审核后，给出 系部综合意见分值（Z）： 。初步确定该生为家庭经济困难学生，推荐结 果见下栏。工作组组长签字：年 月 日认定决定认定决定认定 工作 组推 荐结 果A.家庭经济特殊困难 B.家庭经济困难 C.家庭经济一般困难 D.家庭经济不困难 学校 学生 资助 管理 中心 意见经学生所在系部提请，本中心认真核实，并 根据学校具体情况： 同意工作组和评议小组意见。 不同意工作组和评议小组意见。调整为：。负责人签字： 年 月 日（加盖部门公章）