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1、第 1 页 共 4 页河北北方学院 2007/2008 学年第一学期期末考试试卷病理生理学病理生理学题号一二三四五总分分数一、单项选择题题一、单项选择题题 在以下每道试题中，请从备选答案中选出 1 个最佳答案。 （本大题分 30 个小题，每小题 1 分，共 30 分） 1、下列哪种因素不是心力衰竭时的代偿方式（ ） A 心肌肥大 B 心率加快 C 心脏肌源性扩张 D 心脏紧张源性扩张 E 心肌收缩力增强 2、循环性缺氧的特点是（ ） A 血氧容量降低 B 动-静脉氧含量差增大 C 血氧饱和度降低 D 动脉血氧分压降低 E 动-静脉氧含量差减小 3、整体死亡的标志是 ( ) A 脑死亡 B 躯体
2、死亡 C 临床死亡 D 脑干死亡 E 心跳停止 4、最易发生休克的水、电解质紊乱的类型是（ ） A 等渗性脱水 B 高渗性脱水 C 低渗性脱水 D 急性水中毒 E 水肿 5、阻塞性通气障碍可见于（ ） A 低钾血症 B 胸腔积液 C 多发性神经根炎 D 慢性支气管炎 E 有机磷中毒 6、引起肾前性急性肾功能衰竭的病理因素是（ ） A 休克 B 尿路梗阻 C 急性肾炎 D 汞中毒 E 慢性肾炎 7、病人剧烈腹泻并伴有高热（39.5）未经任何治疗，可导致（ ） A 等渗性脱水 B 高渗性脱水 C 低渗性脱水 D 继发性脱水 E 水肿 8、尿毒症时最早和最突出的症状是（ ） A 神经系统症状 B 呼
3、吸系统症状 C 消化系统症状 D 循环系统症状 E 血液系统症状 9、严重创伤引起 DIC 的主要机制是（ ） A 内皮细胞受损 B 继发于创伤性休克 C 因子 XII 被激活 D 因子 III 大量入血 E 疼痛 10、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是（ ） A 低钠血症 B 高钾血症 C 水中毒 D 氮质血症 E 高镁血症 11、关于钾代谢紊乱的错误说法是（ ） A 血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系 B 血清钾浓度低于 3.5mmol/L 为低钾血症 C 高钾血症可导致血液 pH 降低 D 严重的急性高钾血症和低钾血症均可导致呼吸肌麻痹 E 低钾血症可导致血液 pH 增高 12、长
4、期大量应用升压药治疗休克可加重休克的原因是（ ） A 升压药使微循环障碍加重 B 血管平滑肌对升压药物失去反应 C 机体丧失对应激反应的能力 D 机体交感神经系统已经衰竭第 2 页 共 4 页E 升压药治疗休克无效 13、哪些休克易早期发生 DIC ( ) A 出血性休克 B 心源性休克 C 过敏性休克 D 感染性休克 E 神经源性休克 14、心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是（ ） A 钾外流减少 B 钠内流减少 C 钙内流减少 D 氯内流减少 E 镁内流减少 15、DIC 引起的贫血属于（ ） A 溶血性贫血 B 再生障碍性贫血 C 失血性贫血 D 缺铁性贫血 E 地中海性贫血 16、某肺
5、心病患者，血气分析测定：pH 7.23, PaCO2 80mmHg, HCO3-18mmol/L,该病人 应诊断为 ( ) A 代谢性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 呼吸性酸中毒 E 混合性酸碱平衡紊乱 17、酸中毒引起心肌收缩力（ ） A 减弱 B 增强 C 先减弱后增强 D 先增强后减弱 E 各部位不均衡 18、碱中毒时出现神经-肌肉兴奋性增强、手足搐搦的主要原因是（ ） A 血清钾降低 B 血清氯降低 C 血清钙降低 D 血清钠降低 E 血清镁降低 19、发热病人容易发生（ ） A 高渗性脱水 B 等渗性脱水 C 低渗性脱水 D 水中毒 E 水肿 20、下列哪项实验室检查
6、属于 DIC 筛选的检查（ ） A 出血时间 B 凝血酶原时间测定 C 凝血酶时间测定 D FDP 测定 E 凝血时间 21、下列哪一项指标是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标（ ）A CO2CP B SB C AB D PaCO2 E BB 22、引起肠源性紫绀的原因是（ ） A 一氧化碳中毒 B 亚硝酸盐中毒 C 肠系膜血管痉挛 D 肠道淤血水肿 E 肠道过敏 23、呼吸衰竭时，合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病（ ） A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 24、限制性通气不足是由于（ ） A 肺泡扩张受限 B 气道阻塞 C
7、 肺泡膜面积减少、厚度增加 D 肺泡通气血流比例减小 E 肺泡通气血流比例增大 25、休克时早期微循环灌流的特点是 A. 少灌少流,灌多于流 B.多灌少流,灌多于流 C.多灌多流,灌少于流 D.多灌多流,灌多于流 E. 少灌少流,灌少于流 26、关于高钾血症不正确的是 A.心肌收缩性降低 B.可出现“反常性酸性尿” C.肾排钾减少是其最主要原因 D.严重高钾血症可引起心跳骤停 E.体内总钾一定高于正常 27、治疗肝性脑病时,下列哪项不妥当 A.给予足量碱性药物 B.静脉点滴谷氨酸钠 C.补充葡萄糖 D.给予左旋多巴 E.补充支链氨基酸 28、能够促使疾病或病理过程发生的因素为 A.疾病的原因
8、B.疾病的条件 C.疾病的诱因 D.疾病的种类 E.患者的年龄第 3 页 共 4 页29、中央气道阻塞位于胸内出现的呼吸困难是 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.属于限制性通气障碍 E.吸气性和呼气性困难交替出现 30、临床死亡的主要标志 A.心跳停止 B.呼吸停止 C.心跳停止、呼吸停止、反射消失 D.代谢障碍 E.反射消失 二、名词解释二、名词解释（每小题 2 分，共 10 分） 1、休克2、应激3、肝性脑病4、脑死亡5、AB、SB三、填空题三、填空题（每空 0.5 分，只有一个答案。总计 20 分） 1、 按血浆渗透压的不同，将脱水分为以下三种类型，即： _
9、、_、_.其中高渗性脱水的特点 是血浆渗透压大于_血钠浓度大于_。 2、 肝性脑病时，假性神经介质_、_取代了正常神经介 质_、_。 3、 组织液生成大于回流的因素有 _、_、_ _、_。 4、 DIC 典型临床表现为 _、_、_、_ _。 5、 休克过程中微循环改变分为三个时期 _、_、_。 7、疾病的转归包括_和_两种结局。 6、 缺氧分为四种类型 _、_、_、_第 4 页 共 4 页_。 7 高输出量心力衰竭见于 _、_、_、_疾病。8、按致病原因休克可分为_、_、_、_。9、常用的血氧指标有_、_、_、_。 10、CO 中毒时，患者面色多呈_；亚硝酸盐中毒时，患者面色多呈 _。 四、简答题四、简答题 简要回答下列各题。 （本大题共 5 小题，每小题 5 分） 1、简述夜间阵发性呼吸困难的发生机制2、什么叫死腔样通气?简述其机制3、请叙述发热的分期及热代谢特点4、简述代谢性酸中毒对机体的影响5、简述少尿型急性肾功能衰竭的少尿的机制五、论述题（五、论述题（15 分）分） （要求要点明确、论述合理。共 2 小题，总计 15 分） 1、 本小题 9 分 试述休克缺血期的微循环变化特点及其代偿意义2、 本小题 6 分 用氨中毒学说解释肝性脑病的发病机制
