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1、庆庆阳市工程技阳市工程技术术研究开研究开发发中心中心组组建建申申 报报 书书中 心 名 称： 依 托 单 位： 填 报 时 间： 年 月 日庆庆阳市科学技阳市科学技术术局局编编制制二二 九年四月九年四月依托单位的基本情况单位（企业）名称注册地单位（企业）代码Email通 讯 地 址邮 编姓 名性 别身份证号最高 学历任现职 时 间电 话单位（企业） 法人代表情况联 系 人开户银行帐 号信用等级注册登记 类 型 01. 国有企业 06. 外商投资企业 11. 高等院校 02. 集体企业 07. 有限责任公司 12.研究院所 03. 私营企业 08. 股份有限公司 13.社会团体 04. 联营企业
2、 09. 港、澳、台商投资企业 14.其他 05.股份合作企业 10.国家机关 单位职工总数人大专以 上人研究开发人单位中层以上管理人员总数人其中大学本科以上人员数人企企业业上年末上年末财务财务情况，新企情况，新企业业填写申填写申报报前一月的前一月的财务财务情况情况企业注册资金万元其中外资（含港澳台）比例0企业总收入万元企业净利润万元产品销售收入万元企业创汇总额万美元总资产万元总负债万元单位需要说明的问题一、组建“中心”的目的及意义（说明其立项背景、在国民经济中的地位作用以及组建的必要性等）二、国内外发展趋势及国内需求（说明：1、国内外技术与市场现状及发展趋势，明确技术市场经济分析；2、国内同
3、行单位的技术水平及实力比较，）三、依托单位现有基础条件（说明目前依托单位的概况、现有组建条件（包括有关工程技术开发和工程技术设计情况，人员队伍、基础设施、仪器设备等现状）、成果与中试、工程化情况）四、 “中心”的主要目标和任务1、工程技术研究开发方向（拟进行的为适合企业规模生产提供的成熟、配套的工艺和技术开发；推出的新产品；引进技术的消化、吸收）2、开放服务（合作开发设想）五、投资规模与筹集方式（投资总额，分年度预算、资金筹集方式）1、投资总额来 源预算金额（万元）占总额的比例（%）国家拨款银行贷款部 门地 方自筹依托单位其 它（国际、社会）合 计2、分年度经费预算 单位：万元合计国拨贷款自筹
4、其它200 年200 年200 年六、 “中心”的总体设计根据工程技术研究开发方向、原有基础条件、依托单位支撑环境等，说明“中心”组建的总体布局（包括构成“中心”的基本单元及其相互关系；工程技术人员、工程设计人员、技术工人配备；组建或新建的仪器设备、基础设施）。1、 “中心”的基本结构单元及其职责、任务和相互关系2、设备添置和经费预算添 置 方 式设备名称型号用 途国外 订购国内 订购自己 研制经费概算（万元）(RMB、US$ ）3、配套基建和经费预算面积（M2）经费（万元）用途改 建新 建4、人员配备及规模固定人员流动人员（客座）合计高级中级初级合计高级中级初级工程技术研究人员工程技术设计人
5、员管理人员技术工人合计七、 “中心”组建计划进度八、 “中心”建成后的水平1、工程技术研究开发能力和水平2、中试与工程化的实绩3、培训人员能力4、运行管理及自我发展能力5、支撑条件和后勤保障九、 “中心”组建项目负责人1、 “中心”组建领导小组姓 名性 别出生 年月身份证 号码学历学 位专业职务职称工作 单位在项 目中 的分 工 组长成员2、 “中心”负责人姓 名性别年龄专业特长职称职务工作单位主任副主任十、依托单位意见（对“中心”组建相关的组织、条件及后勤保障的保证等）负责人：（盖章）： 年 月 日十一、县（市）、区科技部门审查、推荐意见负责人：（盖章）： 年 月 日十二、同行专家论证意见组长：（盖章）： 年 月 日同 行 专 家 论 证 成 员 名 单序号姓名性别年龄职 称专 业工作单位签 名十三、市科技局批复意见负责人：（盖章）： 年 月 日
