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1、2013年年11月二级心理咨询师考试专业技能真题及解析月二级心理咨询师考试专业技能真题及解析（教师版）（教师版）试卷题量：108题 试卷总分：140分 试卷限时：120分钟 测评/引用码：x91KAOM 一、一、案例分析不定选择题一、一、案例分析不定选择题 GTR案例一 一般资料：求助者，女性，48岁，某学校教师，班主任。 案例介绍：求助者是业务很优秀的老师，在某重点中学担任班主任。求助者今年暑假外出游玩时发生车祸，其母因伤重去世， 求助者身体受轻伤，但额头上留下一道很长的疤痕。 求助者为母亲去世的事非常痛苦，后悔带母亲出去玩，认为自己本命年倒霉，认为老师和学都会议论自己破了相，丈夫也会嫌 弃
2、自己。开学后求助者以身体不适为由经常请病假，学校领导、老师及家人多次做工作，但无效。现在求助者看到镜子中的自 己就苦恼不已，不想让别人看见自己，不与亲戚来往，也不参加学校的活动。有时想到自己刚刚48岁，今后人生的路还很长， 内心很烦恼。为此茶不思饭不香，难以入睡，经常做噩梦。为这些事与丈夫、女儿经常产生矛盾。在丈夫、女儿的再三劝说下 前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着得体。从小对自己要求严格，人际关系良好。平常身体健康。1、引发该求助者心理问题的负性生活事件包括（ ）。 A、自己遭遇车祸 B、因伤无法继续工作 C、母亲车祸去世 D、家庭矛盾积怨很深【答案】A,C 【解析】求助者
3、今年暑假外出游玩时发生车祸，其母因伤重去世，求助者身体受轻伤，但额头上留下一道很长的疤痕。这两件 事是求助者遇到的负性生活事件。2、本案例中求助者心理问题的主要特点包括（ ）。 A、身体症状较轻 B、内心矛盾冲突强烈 C、情绪症状明显 D、社会功能明显受损【答案】B,C,D 【解析】求助者看到镜子中的自己就苦恼不已(情绪症状明显)，觉得今后人生的路还很长，求助者内心很烦恼(内心矛盾冲突强 烈)；求助者茶不思饭不香，难以入睡，经常做噩梦(身体症状较重)；她经常请病假，不与亲戚来往，也不参加学校的活动(社 会功能明显受损)。3、该求助者的错误认知体现在（ ）。 A、为容貌感到苦恼 B、老师学生议论
4、自己 C、自己本命年倒霉 D、丈夫女儿批评自己【答案】B,C 【解析】为容貌感到苦恼，这是情绪症状。认为老师学生议论自己，觉得本命年倒霉，这都是错误认知。4、为明确对该求助者的诊断，还需重点收集了解的资料是（ ）。 A、躯体损伤情况 B、行为反应情况 C、情绪反应情况 D、病程持续时间【答案】D 【解析】求助者身体受轻伤，但额头上留下一道很长的疤痕(躯体损伤情况)。她看到镜子中的自己就苦恼不已(情绪反应情 况)，以身体不适为由经常请病假(行为反应情况)，只有病程持续时间没有明确提到，需要进一步了解。5、引发该求助者心理问题的压力及压力源包括（ ）。云测库，互联网测评考试与人才管理平台试卷链接：
5、http:/ B、同时性叠加压力 C、环境性压力源 D、继时性叠加压力【答案】A,C,D 【解析】求助者有躯体创伤，这是生物性压力源；由此而造成的人际适应问题，属于环境性压力源。求助者受伤，而后导致人 际适应问题，有前后顺序，属于继时性叠加压力。6、引发该求助者心理问题的原因主要包括（ ）。 A、严重负性生活事件 B、教学业务优秀 C、缺乏社会支持系统 D、多种认知错误【答案】A,D 【解析】心理问题的原因可以从生理、心理和社会三个层面进行分析。求助者遇到严重负性生活事件，有一定的社会支持，但 是作用不大，存在多种错误认知。7、对该求助者最应进行的鉴别诊断是（ ）。 A、一般心理问题 B、急性
6、应激障碍 C、严重心理问题 D、创伤后应激障碍【答案】D 【解析】求助者经历了车祸和丧母，这些都是重大的创伤刺激，所以一定要和创伤后应激障碍相鉴别。创伤后应激障碍(PTSD) 是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡，或受到死亡的威胁，或严重受伤，或躯体完整性受到威 胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。8、对该求助者的接纳，应体现在接纳其（ ）。 A、面部容颜改变 B、不能继续工作 C、负性情绪反应 D、强烈求助动机【答案】A,B,C 【解析】对求助者应该无条件地接纳，接纳其面部容颜改变，接纳她不能继续工作，接纳她的负性情绪。求助者是在家人的再 三劝说下来咨询的
7、，求助动机并不强烈。9、在下列咨询方法中，帮助该求助者摆脱情绪困扰较适合的方法是（ ）。 A、阳性强化法 B、合理情绪疗法 C、系统脱敏法 D、求助者中心疗法【答案】B 【解析】求助者的心理问题主要是由多种不良认知导致的，所以应当通过修正错误观念来改善情绪和行为，故此选择认知行为 疗法，如合理情绪疗法。10、根据本案例中求助者的情绪反应，咨询师最中性化的态度应该是表达（ ）。 A、共情 B、理解 C、同情 D、热情【答案】B 【解析】心理咨询时咨询师应该秉承中立性态度，既不肯定，也不否定，最恰当的表达词是“理解”。GTR案例二 一般资料：求助者，女性，27岁，某公司职员。 案例介绍：求助者是家
8、中独女，母亲希望她大学毕业后回家乡工作，但她坚持留在学校所在城市，因此与母亲发生了激烈的争 吵。求助者认为自己的母亲很烦人，要求自己无论有事没事每天都要给家里打电话，自己不打，母亲一定会打过来。求助者认 为母亲打电话的目的是絮叨与父亲的矛盾，不管自己有没有时间，说起来就没完没了。有时自己很忙，有时自己不想听，就挂 掉电话，但母亲总是再打过来发一通脾气。求助者认为自己受够了，坚决不给家里打电话，逢年过节也不回家，冲动之下甚至云测库，互联网测评考试与人才管理平台试卷链接：http:/ 又有些想家。求助者觉得自己很不幸，摊上了这样的母亲，母亲根本不关心自己，父亲也不理解自己，内心很痛苦，情绪很低 落
9、。经常感觉头痛、身体不舒服，没有胃口，失眠。没有心思谈恋爱，现在仍是单身一人。自己主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母都是大学老师，对她学习上期望很高，求助者学习成绩优秀，好逞强，不服输。11、本案例中求助者出现的行为反应是（ ）。 A、食欲下降 B、挂断母亲电话 C、情绪低落 D、与父亲争吵【答案】B 【解析】A选项食欲下降是躯体症状，B选项挂断母亲电话是行为反应，C选项情绪低落是情绪症状，D选项与父亲争吵在案例 中未提及。12、该求助者的心理问题对其社会功能的影响是（ ）。 A、毕业后不回家乡 B、经常失眠 C、逢年过节不回家 D、争强好胜【答案】C 【解析】求助者坚决
10、不给家里打电话，逢年过节也不回家，这是社会功能受损的表现。13、本案例在资料收集整理阶段，最应该核实的是（ ）。 A、不愿回家乡的原因 B、躯体症状的原因 C、与母亲矛盾的原因 D、情绪反应的原因【答案】A 【解析】求助者不愿意回家乡，导致与母亲产生矛盾，而后产生情绪反应和躯体症状。但是并未提及不回家乡的原因。14、该求助者心理问题的主要特点是（ ）。 A、社会功能已经受损 B、早年创伤经历 C、人际关系明显紧张 D、认知错误明显【答案】D 【解析】求助者觉得自己很不幸，摊上了这样的母亲，母亲根本不关心自己，父亲也不理解自己，这是糟糕至极和以偏概全的 不合理信念。15、引发该求助者心理问题的原
11、因包括（ ）。 A、认为母亲不关心自己 B、争强好胜 C、与母亲产生激烈争吵 D、嫌母亲烦【答案】A,B,C,D 【解析】分析心理问题的原因可以从心理、生理和社会三个层面进行。认为母亲不关心自己，嫌母亲烦都是认知原因，争强好 胜是性格原因，与母亲产生激烈争吵是社会原因。16、对该求助者最可能的初步诊断是（ ）。 A、一般心理问题 B、严重心理问题 C、神经症性心理问题 D、焦虑性神经症【答案】B 【解析】求助者心理问题由现实问题引发，负性情绪明显，虽然没有明显泛化，但社会功能受损明显。心理问题持续时间长， 但是间断的，故此诊断为严重心理问题。17、针对求助者对待母亲的态度与做法，咨询师合适的做
12、法包括（ ）。云测库，互联网测评考试与人才管理平台试卷链接：http:/ B、表现出信任 C、委婉指出错误 D、必要时转介【答案】B,D 【解析】本题考查价值中立原则，咨询师应当无条件接纳求助者对母亲的态度，表现出信任，如果咨询师做不到价值中立，可 以考虑转介。18、对求助者与母亲的关系问题，心理咨询师合适的做法是（ ）。 A、促成求助者父母解决 B、帮助求助者建立良好关系 C、请母亲前来心理咨询 D、鼓励求助者接纳既定现实【答案】D 【解析】求助者始终不能接纳母女关系不良这一事实，导致其心理问题很严重，咨询师应鼓励求助者接纳既定现实，此举有助 于求助者缓解情绪困扰。19、对该求助者，心理咨询
13、师合适的做法是（ ）。 A、同情目前的遭遇 B、肯定其不给家里打电话 C、理解现实的感受 D、肯定其与母亲激烈争吵【答案】C 【解析】咨询师应当秉持中立性态度，同时表达共情，而不是同情。咨询师合适的做法就是理解求助者现实的感受。咨询师应 该接纳其不给家里打电话，接纳其与母亲激烈争吵，态度是既不肯定也不否定的中立性的。20、在本案例咨询中，影响咨询效果的因素可能包括（ ）。 A、咨询师的人格特征 B、求助者的认知能力 C、咨询中的咨询关系 D、求助者的人格特征【答案】B,C,D 【解析】影响咨询效果的因素包括来访者和求助者两个方面。求助者的认知能力和人格等特征，咨询师的态度等特征，以及两 人之间
14、的咨询关系都是影响咨询效果的因素。GTR案例三 一般资料：求助者，男性，52岁，已婚，某学校职工。 案例介绍：求助者自己都不知道从什么时候起，非常怕脏，从外面回家要仔细擦拭门把手，甚至开自己车门时也要这样做，对 生病、死亡等非常恐惧。有30余年吸烟史，吸烟时可以给别人烟，但从来不吸别人递来的烟。今年暑假中的一天，看到一个学 生手里拎着一只老鼠经过自己的汽车，当时没有在意。事后想到这个学生会不会把老鼠扔进自己的车里。马上到车里检查，没 有发现老鼠，后来不放心，又进行了多次检查，甚至将车开到专修店进行检查，但都没有见到老鼠。妻子、女儿以及亲朋好友 都责怪他“有毛病”。因为这类事耽误了大量时间，也很
15、浪费金钱与精力，还与家人等产生矛盾。求助者有时也觉得别人的话有 道理，自己可能是过于讲究了，从理智上也觉得自己不该这么做，也想控制住自己，但始终控制不住。近半个月，求助者内心 非常苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了，焦虑不安，情绪烦躁，白天没精神，晚上难以入睡。为此，求助者提前办了退休， 避免与亲朋好友聚会，家务事也懒得做。求助者自己主动要求治疗。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，从小懂事听话，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。21、该求助者擦拭门把手的行为是（ ）。 A、强迫行为 B、过激行为 C、刻板动作 D、偏执行为【答案】A 【解析】该求助者擦拭门把手，明知没有必要，却控制不住，这是典型的强迫行为。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的 焦虑而不得不采取的行动。22、该求助者的吸烟行为是（ ）。 A、强迫行为 B、行为习惯云测库，互联网测评考试与人才管理平台试卷链接：http:/ D、异常行为【答案】B 【解析】求助者有30余年吸烟史，吸烟时可以给别人烟，但从来不吸别人递来的烟，已经养成了行为习惯。23、在本案例中，还需要收集的资料包括（ ）。 A、对检查行为的认识 B、对既往行为有无控制 C、对擦拭行为的感受 D、以往有无咨询的经历
