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1、口腔口腔临临床技能床技能实验课实验课教学大教学大纲纲口腔临床技能实验课教学大纲课程名称：口腔临床技能实验课英文名称：laboratory skills of preclinical dentistry课程性质：实践环节课程代码：50305450,50305299,50305399本大纲主笔人：口腔内科学/颌面外科学/修复学教研室面向专业：口腔医学专业实验讲义名称：口腔临床医学实验教程编写单位：四川大学华西口腔医学院编写日期：2005.8主编：石冰一、课程学时学分课程总学时：实验总学时：304学时(五年制)400学时(七年制)课程总学分：实验总学分：15学分(五年制)25学分(七年制)二、实验的
2、地位、作用和目的作为实践性很强的学科,要求口腔医学生不但掌握深厚的理论知识,还应该具备扎实的手上基本功.而以训练学生动手能力为主要目的的教学实验课是学生从理论学习到临床实习的重要课程.学生在实验课中的学习直接影响到学生是否能顺利进入临床实习,亲自动手为病人做治疗.口腔学科中最主要的临床专业课程为口腔内科学、口腔外科学和口腔修复学,而口腔临床技能实验课则涵盖了这三门课程的全面训练内容.通过口腔临床技能课的训练,学生应掌握这三门课程进行临床治疗的基本技能技巧,如：各种口腔科常用器械的握持及正确使用；支点的应用；在阻滞麻醉过程中,注射器的进针点、进入方向及缓慢推注麻药；掌握各种设备的正规使用；将仿真
3、人头模型机视为患者,训练正确的医生体位、爱伤观念、轻柔操作及系统地掌握口腔科常见病治疗的规范操作.系统地掌握口腔科常见疾病治疗的规范化操作方法,并从口腔内科学、口腔外科学和口腔修复学三个方面设计实施治疗计划,建立口腔全科医师的治疗观念.通过实验课,一方面可以加深对理论课内容的理解,另一方面可以打好临床操作基础,养成正规和良好的操作习惯,为今后的专业临床实践打下扎实的基础。三、基本原理及课程简介口腔临床技能实验教学内容以学生为中心,注重引导学生以疾病为主线,根据对疾病的认知过程,在同一层次从多个角度共同认识疾病的发生发展规律和治疗方法,而不是单纯以治疗形式划分实验内容,扎实培养学生掌握“三基“(
4、基础实验知识、基本实验操作技能与基本实验方法)的同时,通过综合性、设计性及自主命题等实验,奠定学生的创新思维培养模式,加强学生能力和全面素质的培养.本实验课将口腔内科学、口腔外科学和口腔修复学三门实验课合并为一门实验课且独立设置,合理分配有关内容的课时,增加交叉融合性实验内容.相应配套编写了新的口腔临床医学实验教程,结合学科前沿,设思考题、综合病案讨论.加强了不同专业的渗透与结合,引导学生初步建立整体治疗观念。四、实验方式及基本要求口腔临床基本技能训练主要通过小讲课、自学、规范化操作的演示教学、经典手术的录像和多媒体等教学观摩、实验室仿真模型操作、学生间医患角色的扮演和对练、结合实际病例进行分
5、析讨论及临床见习等多种形式进行。要求学生熟悉牙体病、牙髓病、根尖周病、牙周病和口腔粘膜病的病因、症状、诊断、治疗和预防的理论知识和技能；着重培养学生分析问题、解决问题的能力,使学生能较娴熟地掌握颌面外科多发病、常见病的诊断和治疗技术；掌握口腔修复学常见修复方式,包括牙列缺损活动修复、牙列缺失全口义齿修复、牙体缺损固定修复、牙列缺损固定修复等的原理、设计、制作、方法和步骤,为后期进入临床实习打下良好的基础。五、实验报告上交实验操作标本,由带习教师根据完成质量评分。相关实验内容完成后,由教学组给出相关的实验讨论题目,各小组学生自行查阅资料,写出讨论报告,交指导教师审阅,并派代表发言,共同讨论。六、
6、考核与考试理论考核占总分的60%,实验考核占总分的40%。七、基本设备与器材配置(名称及数量)配电脑的模拟临床操作机及仿头模52套高速及低速手机52套牙周洁刮治器2040套等技工工作台(含临床单元)1套/人口腔综合治疗台(含机头及钻针)1套/2人修复个人器械1套/人技工打磨机及磨头1套/人石膏修磨、代型制作设备2套模型观测仪2套胶托活动义齿制作技工设备2套整铸支架制作技工设备2套可调牙合架及配套设备1套/人中熔铸造、打磨抛光设备2套烤瓷修复体制作技工设备2套胶托活动义齿制作工作模型及专用器材1套/人整铸支架制作工作模型及专用器材1套/人全口义齿制作工作模型及专用器材1套/人金属冠桥制作工作模型
7、及专用器材1套/人烤瓷修复体制作工作模型及专用器材1套/人教学演示录像带(5盘)光碟(11张)、挂图、人头骨标本(30套)、拔牙器械(10套),其它颌面外科手术器械1-2套。八、实验项目及内容提要口腔内科学部分实验室名称：口腔内科学实验室序号实验名称内容提要实验性质实验类别现有套数每组人数实验时数备注(学分)1龋病损害及洞形结构认识、蜡牙下颌第一磨牙牙合面洞型雕刻1.了解龋病损害的特征、好发部位及龋深度的划分；2.掌握窝洞的结构,命名及分类.3.了解下颌磨牙牙合面洞的外形特点；4.了解盒状洞形的结构；5.了解牙合面洞形倒凹固位的部位.3 520 10 42蜡牙上颌磨牙近中邻牙合面洞形雕刻、蜡牙
8、下颌第一双尖牙远中邻牙合面洞形雕刻1.了解ii类洞型的外形特点；2.掌握ii类洞的抗力形、固位形的具体要求；3.掌握下颌第一双尖牙ii类洞的外形特点3 520 10 43蜡牙上中切牙近中邻舌洞及蜡牙下双尖牙颊面龈1/3形制备了解iii、v类洞形特征3 520 10 44设备使用(包括仿头模及橡皮防水障的认识及使用)1.了解模拟临床操作机、仿头模、弯直手机的性能,掌握其使用方法；2.了解制洞的各类器械包括钻针的用法；3.了解正确的操作姿势和位置及建立支点操作的重要性；4.掌握橡皮防水障的使用.3 520 10 45离体下颌第一磨牙牙合面洞制备掌握下颌第一磨牙牙合面洞形的制备原则和方法.3 520
9、 10 46离体下颌第一磨牙近中邻牙合洞制备掌握ii类洞形的制备原则,方法步骤和要点.3 520 10 47离体下颌第一双尖牙远中邻牙合洞制备掌握下颌第一双尖牙的ii类洞形制备特点及方法.3 520 10 48离体上颌第一磨牙牙合面洞制备1.掌握上颌磨牙制洞的方法,领会运用支持点及口镜；2.掌握上颌磨牙i类洞形设计的特点.3 520 10 49离体上颌中切牙近中邻舌面洞形制备1.掌握在上颌牙制洞时操作者的位置、姿势,学会使用支点及口镜；2.掌握iii类洞的制备原则和步骤.3 520 10 410离体上中切牙和下颌第一磨牙龈1/3洞制备1.掌握前牙和后牙唇颊面龈1/3洞的外形特点；2.洞型制备要
10、点和步骤.3 520 10 411离体牙窝洞垫底和银汞合金充填,常用器械的认识及使用1.熟悉汞合金的调制和充填法；2.了解垫底的临床意义和各种垫底材料的使用方法；3.掌握手用器械的使用；4.掌握窝洞的消毒法.3 520 10 412离体上中切牙远中切角缺损的洞形制备及复合树脂充填1.了解前牙切角缺损的复合树脂粘结充填洞形的制备特点；2.了解iv类洞的外形和固位形设计；3.掌握复合树脂充填法及粘结修复法；4.了解酸蚀法的操作要点和注意事项.3 520 10 413各种洞形制备练习复习掌握各种洞形的制备原则、方法及要点3 520 10 414牙齿髓腔解剖复习1.熟悉髓腔各部名称；2.熟悉各类牙髓腔
11、解剖特点；3.绘制各类牙髓腔解剖.3 520 10 415离体上中切牙根管治疗(1)、上磨牙干髓术(1)1.掌握上前牙根管开髓治疗操作程序和操作方法；2.掌握上磨牙开髓、失活操作方法.3 520 10 416离体上中切牙根管治疗(2)、上磨牙干髓术(2)1.掌握上前牙根管治疗中根管预备的操作方法；2.掌握干髓术的操作程序.3 520 10 417离体上中切牙根管治疗(3)1.掌握上前牙根管治疗中根管充填的操作方法3 520 10 418离体上第一双尖牙一次性根管治疗通过实验掌握上颌第一双尖牙开髓方法和上颌双尖牙根管治疗特点.3 520 10 419离体下颌第一双尖牙根尖诱导术及非龋标本学习1.
12、掌握下颌双尖牙开髓方法及根管内糊剂充填操作要点；2.了解非龋标本的临床特征.3 520 10 220 ni-ti file预备技术掌握ni-ti file进行根管预备的操作要点及注意事项3 520 10 221龈上洁治术1.了解洁治器的构造和类型,能正确使用龈上洁治器；2.掌握洁治技术.3 520 10 422龈下刮治术1.能正确识别和使用龈下刮治器；2.掌握龈下刮治术.3 520 10 423根尖切除术通过在离体新鲜猪颌骨上练习切开、翻瓣、钻骨、切除根尖及封闭根尖,以及缝合等技术来掌握根尖切除的步骤、方法和要点.3 520 10 424牙龈切除术、牙龈翻瓣术掌握牙龈切除术和牙龈翻瓣术的方法步
13、骤.3 520 10 425石膏模型上口腔检查,松牙固定术1.了解松牙固定术在牙周病治疗中的作用和意义；2.掌握松牙固定方法及步骤.3 520 10 426口腔检查、手用及超声波龈上洁治术(1)通过学生间相互操作,进行口腔全面检查,掌握口腔检查以及龈上洁治术的手用及超声波的使用方法.3 520 10 427口腔检查、手用及超声波龈上洁治术(2)同前(26)3 520 10 428综合病案考试要求独立完成下颌第一磨牙一次性根管治疗,独立完成实验报告.3 520 10 429粘膜实验(一)1.掌握口腔粘膜各解剖标志的部位及名称；2.掌握常见口腔粘膜病的临床特征.3 520 10 430粘膜实验(二
14、)掌握常见口腔粘膜病的临床特征3 520 10 431临床见习3 520 10 432期末操作考试、期末笔试要求全面复习3 520 10 4口腔颌面外科学部分实验室名称：口腔颌面外科实验室序号实验名称内容提要实验性质实验类别现有套数每组人数实验时数备注(学分)1录像(1)口腔外科手术区消毒铺巾(2)口腔颌面部检查了解口腔颌面外科手术的手术前准备、手术后的处理及手术室的无菌操作原则.了解望、扪、叩、听在颌面部检查中的应用；了解颌面外科肿瘤、颌面部外伤的某些特殊检查手段3 15 10 22 2口腔颌面外科门诊及病房查房掌握口腔颌面外科一般常见病、多发病的病史采集,查体,病案记录3 15 10 22
15、 31、录像(1)口腔局部麻醉(2)口腔颌面部解剖；2、局麻应用解剖标本复习掌握上牙槽神经各支,下牙槽神经的走向、分布.3 15 10 24 4局麻示教,同学相互注射掌握上颌麻醉口内注射方法.掌握下颌口内常用的局部麻醉方法.3 15 10 24 51、录像(1)拔牙器械及用法(2)一般牙拔除术(3)拔牙器械2、识别拔牙器械了解拔牙手术中常用器械的种类、构造特点和使用方法.了解一般牙拔除术的基本原理及基本步骤.3 15 10 46 1、录像；口腔颌面部间隙感染；2、颌面部间隙解剖复习熟悉颊间隙、嚼肌间隙、翼颌间隙、颞下间隙、颌下间隙、口底间隙等间隙的周界、比邻关系及通连3 15 10 24 7颌
16、面部炎症病案讨论熟悉颌面部炎症的临床病因和临床症状、诊断、鉴别诊断与治疗原则.3 15 10 24 8口腔颌面部绷带技术了解口腔颌面部常用的几种绷带技术(巴唐绷带包扎法、四头带包扎法、单眼绷带包扎法).3 15 10 24 9颌骨骨折治疗中各种夹板的应用颌间栓丝了解各种治疗颌骨骨折的夹板、结扎方法.3 15 10 24 10口腔颌面部损伤病案讨论熟悉面中份骨折、下颌骨骨折的临床症状、诊断、鉴别诊断与治疗原则.3 15 10 24 11 1、录像：内窥镜检查；2、关节病示教了解颞颌关节紊乱综合征、关节强直临床病因和临床症状、诊断、鉴别诊断与治疗原则.3 15 10 24 12录像(1)口腔颌面部常见肿瘤(2)口腔癌的热疗(上下集)掌握口腔颌面部常见肿瘤的基本概念,各种诊断、治疗及预防措施.3 15 10 24 13录像(1)舌颌颈联合根治术(2)颅颌面联合切除术(3)功能性颈淋巴结清除术了解舌颌颈联合根治术等几种口腔肿瘤常用的手术方法的基本原理及基本步骤.3 15 10 24 14肿瘤病案讨论熟悉口腔颌面部良恶性肿瘤生物学特性、诊断及治疗原则.3 15 10 24 15录像
