“江苏省麻醉科医疗质量控制中心主任(扩大)会议”纪要

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1、 1 江苏省专科(病)诊疗中心管理办法(试行)第一条 为规范全省专科(病)诊疗中心的设置审批和管理,发挥专科(病)诊疗中心的学科带头作用,促进全省医疗技术的发展和服务能力的提高,根据医疗机构管理条例制订本办法。第二条 本办法所称专科(病)诊疗中心是指设立在医疗机构内,冠以行政区域名称为识别名,以临床诊疗为主、突出专科(病)服务能力和服务水平的非独立法人机构。第三条 专科(病)诊疗中心按照服务的地域范围和医疗辐射能力分为省级和市级(暂不设县级);按照专科、专病分类主要包括符合卫生部医疗机构诊疗科目名录的内科、外科中的二级科目和其它一级科目及部分多发病、疑难病的规范名称。设置诊疗中心的专业、专病目

2、录由省级卫生行政部门确定,并根据发展需要进行修定。第四条 省级卫生行政部门依据全省医疗卫生事业发展状况和人民群众医疗服务需求,对省级专科(病)诊疗中心的布局和数量进行规划;市级卫生行政部门依据当地医疗卫生事业发展状况和人民群众医疗服务需求,对市级专科(病)诊疗中心的布局和数量进行规划,报省卫生厅备案。同一专业的专科(病)诊疗中心在冠名的行政区域内只设置 1 个。第五条 省、市级专科(病)诊疗中心,分别由省、市卫生行政部门负责审核、确认、命名及管理工作。第六条 专科(病)诊疗中心的命名,包括识别名称和通用名称。识别名称包括行政区域名、专科(病)名称,通用名称为诊疗中心。第七条 医疗机构设立专科(

3、病)诊疗中心,应向有批准权限的卫 2 生行政部门提出申报。第八条 申报专科(病)诊疗中心必须同时具备以下条件:(一)申请设置省级专科(病)诊疗中心的应为三级甲等医院;申请设置市级专科(病)诊疗中心的应为三级医院。(二)科室(病区)病床数:省级中心100 床,市级中心80 床,专科(病区)病床使用率达 90%。(三)申报省专科(病)诊疗中心的,应为省级临床重点专科,申报市专科(病)诊疗中心的,应为市级以上临床重点专科。(四)专业技术水平在冠名的行政辖区内具有最高的学术水平,能够承担本专业的疑难病例诊治和技术咨询,并能承担本专业的临床教学、技术人员培训任务。(五)申报省级诊疗中心的,近三年,应举办

4、过国际或全国性本专业学术会议 2 次以上,参加过本专业国际性学术交流;每年至少有 3 篇高水平的学术论文在中华系列期刊上发表,并至少有 3 篇高影响因子学术论文被 SCI 收录;承担过国家级科研课题,获得省科技进步奖 1 项以上。申报市级诊疗中心的,近三年,应举办过全国性本专业学术会议 1 次以上或全省性本专业学术会议 2 次以上;每年至少有 1 篇高水平的学术论文在中华系列期刊上发表,至少有 2 篇学术论文在国家级学术期刊上发表;承担过省级科研课题,获得市级科技进步奖二等奖以上成果 1 项以上。 (六)专业技术人员应具备相应的执业资格,高、中、初级专业技术人员比例配备合理,其中学科带头人应具

5、有正高级技术职称,在本专业临床一线连续工作 15 年以上,在辖区内为本专业的学术权威。(七)专业设施、设备配备齐全,满足本专科(病)诊疗中心业务需 3 要,并在冠名的行政辖区内处于领先水平。(八)近三年内未发生二级以上承担主要或全部责任的医疗事故。第九条 凡申报专科(病)诊疗中心的医疗机构,应填写江苏省专科(病)诊疗中心申请书;申报市级专科(病)诊疗中心的,由市级卫生行政部门审核后,报省卫生厅备案;申报省级专科(病)诊疗中心的,由市级卫生行政部门初审后,报送省级卫生行政部门审定。第十条 省级卫生行政部门制订江苏省专科(病)诊疗中心评分标准。卫生行政部门根据医疗事业的发展需要和条件,按照江苏省专

6、科(病)诊疗中心评分标准,不定期地开展专科(病)诊疗中心的评审工作。第十一条 专科(病)诊疗中心评审。由卫生行政部门按照管理权限,聘请同级医疗机构评审委员会的有关专家组成专业组,进行材料初审和现场测评,并根据评审结果,对合格的专科(病)诊疗中心予以确认,并颁发专科(病)诊疗中心证书。第十二条 专科(病)诊疗中心必须加强人才队伍建设,积极开展技术创新,保持学术、技术水平在全省相应范围内的领先地位,努力提高服务质量,并带动本院及全省相应范围内专科(病)建设的共同发展。第十三条 专科(病)诊疗中心有效期为三年,到期后,卫生行政部门进行复核,符合专科(病)诊疗中心条件的,继续保留资格,不符合条件的,予

7、以撤销;同一专业有新申报的,按照优胜劣汰的原则重新评定,择优确认。卫生行政部门对已确认的专科(病)诊疗中心定期或不定期进行考核,对考核不合格的,予以警告并限期整改,连续两次考核不合格的, 4 取消专科(病)诊疗中心资格。第十四条 专科(病)诊疗中心应认真填写江苏省专科(病)医疗中心年度运行情况表,并于次年 2 月 10 日前上报批准的卫生行政部门。第十五条 医疗机构临床、医技科室不得擅自以 xx 医院 xx 中心命名(体检中心、保健中心、检验中心、医学影像中心、静脉药物配置中心除外),使用该类名称的科室应在辖区内具有一定的规模和社会影响,并需报登记注册卫生行政部门审核同意,但仅为内设科室,不得

8、以“xx医院 xx 中心”名义进行广告宣传。第十六条 本办法自发布之日起实施。在此之前已设置的专科(病)诊疗中心应按本办法的规定,在三个月内向具有批准权限的卫生行政部门按本办法要求重新申请,逾期未重新申请的诊疗中心自行失效。第十七条 本规定由江苏省卫生厅负责解释。附件:江苏省专科(病)诊疗中心申请书 5 江江苏苏省省专专科科 (病病)诊诊疗疗中中心心申申 请请 书书医疗机构名称: 申请诊疗中心名称: 申请诊疗中心级别: 申请日期: 江苏省卫生厅制江苏省卫生厅制 6 填填 写写 说说 明明一、申请机构在填写申请书之前,应仔细阅读江苏省专科(病)诊疗中心管理办法(试行) 。二、本申请书应附如下资料

9、:1、医疗机构执业许可证(复印件) ;2、医院等级评审证书或省级卫生行政部门文件复印件;3、医疗机构基本情况说明(包括床位数、科室设置情况、人员情况、设备和技术条件情况等) ;4、专科的现状(专科人员数、床位数、专科(病)年工作量及病人收治数、专科已开展的主要技术项目(包括手术) 、技术水平、学科带头人知名度、专科人员结构及梯队状况、论文发表及科研成果获奖情况、现有的主要设备、设施及使用情况、专科今后发展目标及其可行性等) 。注:申请专病诊疗中心的“专科现状”只填写与本专病有关的情况。三、申请书各项内容,必须实事求是,逐项认真填写。表达要明确、严谨,字迹要清晰易辨。对填写不符合要求,资料不完备

10、的申请书将予以退回,重新填写申报。经审查,若填写内容不真实,则取消申请资格。四、本申请书一式 10 份,打印时请用 A4 复印纸,并于左侧装订成册,同时报电子文件 1 份。 7 一、医疗机构基本情况一、医疗机构基本情况医院名称地 址邮政编码性 质综合性医院( )专科医院( )其它:医院等级( )级( )等编制床位职工总人数卫技人员数法人代表联系电话专科联系人联系电话电子信箱前三年住院人次 (人次/年)年 年 年前三年住院手术 人次 (人次/年)年 年 年医 疗 机 构 基 本 情 况前三年门急诊人次 (人次/年)年 年 年 8 二、专科基本情况表二、专科基本情况表专科名称专科设置时间是否为临床

11、重点专科:省级 市级 否专科床位数专科床位 利用率 近三年运行情 况专科年门诊 人 次专科年出院 人 数专科年手术 人 次年接受转诊率治愈好转率年年年近三年是否发生过医疗事故:是,否; 例数: ,其中二级以上医疗事故: 例 专科技术优势及特色 9 三、主要技术人员情况三、主要技术人员情况1.专科人员总体情况专科人员总体情况卫生技术人员医师护理人员技术人员其他总计人数正高级职称副高级职称中级职称初级职称正高级职称副高级职称中级职称初级职称正高级职称副高级职称中级职称初级职称合计高级职称中级职称初级职称职 称总计人数博士硕士学士/本科专科其他学 历 学 位姓名性别出生年月学历、学位职务、职称专 业

12、从事本专业时间学科带头人情况 10 2. 学科带头人简况学科带头人简况姓名性别出生年月专业最后学历技术职务行政职务学会 任职 情况研 究 生 导 师硕士博士(打“” )专业工作简述(含技术专长等):近三年来科技成果获奖情况(成果名称、获奖时间、等级):近三年来发表的主要论文(论文题目、发表刊名、时间、第几作者): 11 2. 专科技术人员简况专科技术人员简况人才梯队状况:(职称结构、学历结构、年龄结构)专科技术人员一览表姓名性 别年 龄行政职务技术职务学历毕业时间 学校及专业从事本专 业年限进修本专 业时间注:可续页 12 四、专科主要技术项目开展情况四、专科主要技术项目开展情况常规开展选择性

13、开展外单位协作开展主要技术项目 及手术名称时间总例数时间总例数时间总例数注:统计申报前三年的资料。 13 五、近三年开展的科研工作五、近三年开展的科研工作 项目名称 立项时间课题来源经费 (万元)进展情况 14 六、近三年来发表论文情况六、近三年来发表论文情况 论 文 题 目 发表刊物发表时间主要作者 15 七、近三年来获科技成果奖情况七、近三年来获科技成果奖情况成果名称获奖时间获奖等级授奖部门注:按国家、省(部) 、市、 (厅)顺序排列。 16 八、专科主要设备及使用情况八、专科主要设备及使用情况(万元人民币以上)其中设备使用情况 设备名称台 数进 口国 产生产 年代价格 (万元)未启用性能 良好常检修注:设备情况指为专科服务的院内大型设备及主要专科设备。 17 单位意见市卫生局意见年 月 日 18 专 家 组 审 核 意 见审评组意见:(对专科的水平、优、缺点及改进建议提出具体意见)评审组负责人:年 月 日省卫生厅意见 19

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