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1、 山山西西省省科科技技计计划划项项目目执执行行情情况况调调查查表表（科技发展计划-社会发展）项目名称： 项目编号： 项目承担单位 (盖章)： 项目组织部门： 项目负责人(签章)： 填表人： 电话: 与项目联系的E-mail地址： 填报日期： 山西省科学技术厅二一三年十二月填填 报报 说说 明明一、制表目的：本套调查表是为掌握山西省科技计划项目的执行情况，加强对计划的宏观管理而设计的。二、调查范围：经山西省科学技术厅历年批准、当年仍在实施的山西省科技发展项目（社会发展）。调查表由项目的第一承担单位填报。三、报告期：从 2013 年 1 月 1 日起至 2013 年 12 月 31 日止。四、填报
2、要求：1. 调查表上报时，必须由本单位负责人签章确认并盖单位公章。2. 要按调查表所规定的指标含义、计算方法、分类标准、编号代码等认真填报。未经同意，任何单位和个人不得修改，不得虚报、瞒报、谎报数据。3.填写时，数字用阿拉伯数字，文字用汉字，英文字母用大写。4.表内栏目不得空缺，填报时，一律取整数；如果某项指标值没有，请填“无”。5.本表一式二份填写。6.本表“填写说明”部分可不打印在册。表表 1 1 概概 况况一一、基基本本信信息息名称地址邮政编码组织机构代码行政区划代码（填到市）性质1.大专院校 2.科研院所 3.国有及国有控股企业 4.集体所有制企业 5.民营企业 6.其他创新平台1.高
3、新技术企业 2.创新型企业 3.国家级企业技术中心 4.国家重点实验室 5.国家国际科技合作基地 6.省级企业技术中心 7.省级重点实验室 8.省级工程技 术研究中心 9.省级国际科技合作基地 10.科技创新园区 11.其他第一 承担 单位主管单位主管部门代码单位名称行政区域单位性质是否有合作协议1、2、合 作 单 位3、姓 名性别1.男 2.女出生年份职 称1.正高 2.副高 3.中级 4.初级 5.其他身份证号码最高学位1.博士 2.硕士 3.本科 4.大专 5.其他取得时间联系电话手机E-mail 地址工作单位职务联系地址邮编项 目 负 责 人该项目负责人是否是初次担任省级项目的负责人1
4、.是 2.否主要技术来源1.原始创新 2.集成创新 3.引进消化吸收再创新 4.引进技术项目活动类型1.基础研究 2.应用研究 3.试验发展 4.研究与试验发展成果应用 5.推广示范与科技服务 6.生产性活动所属技术领域1. 资源 2.环境 3. 公共安全 4. 城镇化和城市发展 5. 生物技术 6. 西医临床 7.中医诊疗 8. 中药材开发 9. 人口健康其他 10.其他社会事业预期主要成果 形式1.论文论著 2.研究（咨询）报告 3.新产品(或农业新品种) 4.新装置(装 备) 5.新材料 6.新工艺(或新方法,新模式) 7.计算机软件 8.人才培养 9.技 术标准 10. 基地建设 11
5、.专利 12.商标 13.其他二、总总投投资资额额总总投投资资额额万元其中：科技厅计划拨款万元其他省级计划拨款万元地方政府配套拨款万元贷款万元自有资金万元其中：企业资金万元其他资金万元表表 2 2 项目项目执行情况执行情况一、项目任务书中规定的起止时一、项目任务书中规定的起止时间间 年 月 至 年 月二、项目二、项目进展情况进展情况 1.按计划进度进行 2.进度超前 3.拖延 4.停顿 5.申请撤销三、项目拖延、停顿、撤销的主要原因三、项目拖延、停顿、撤销的主要原因（最多选填三项） 1.技术变化 2.计划性调整 3.设备、材料不落实 4.协作关系影响 5.拨款不到位 6.贷款不落实 7.市场变
6、化 8.技术骨干变动 9.立题不当 10.不可抗拒因素 11 其他原因四、若由计划主管部门审定，对合同书中的有关内容进行了调整，请选填调整的内容四、若由计划主管部门审定，对合同书中的有关内容进行了调整，请选填调整的内容 1.调整目标 2.调整技术路线 3.调整技术骨干 4.调整资金投入 5.调整计划进度表表 3 3 项项目目实实际际参参加加人人员员一一、参参加加项项目目人人员员总总数数人三三、项项目目培培养养人人才才总总数数人其中：正高职称人其中：取得博士学位人副高职称人其中：35 岁以下人中级职称人取得硕士学位人初级职称人 取得学士学位人其他人员人其中：取得正高职称人其中：博士人 取得副高职
7、称人硕士人 取得中级职称人其中：留学归国人员人 取得初级职称人聘用国外专家人二二、投投入入项项目目的的工工作作量量人月四四、课课题题组组主主要要成成员员（任任务务书书中中前前 5 5 名名）工工作作变变动动情情况况序号姓名变动时间变动原因工作去向12345表表 4 4 项项目目资资金金到到位位及及支支出出情情况况经费到位情况（万元）经费支出情况（万元）总到位金额总支出金额项 目2013 年到位金额科 目2013 年支出金额其中：科技厅拨款到位资金合计项目支出合计省科技厅拨款（一）直接费用其他部门拨款1.设备费其中：国家拨款2.材料费自有资金3.测试化验加工费其中：企业资金4.燃料动力费贷款5.
8、差旅费其他资金6.会议费7.合作研究与交流费8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费9.劳务费10.专家咨询费11.其他支出（二）间接费用其中：绩效支出表表 5 5 项项目目效效益益及及成成果果一一、本本项项目目已已取取得得的的直直接接效效益益（不不包包括括间间接接效效益益和和扩扩散散效效益益）本本项项目目取取得得的的直直接接效效益益（不不包包括括间间接接效效益益和和扩扩散散效效益益）新增产值万 元出口额万美元净利润额万 元实交税金总额万 元成果转让 合同数成果转让 合同额实际应用 成果数已获 经济效益成果应用情况成果应用情况（项、万元）（项、万元）二二、本本项项目目已已取取得得的的成成果果（
9、成果详细信息请填写附表）鉴定成果数项其中:国际领先项国际先进项国内领先项国内先进项专利申请数项其中：发明专利项实用新型项外观设计项其中：国外发明专利项专利授权数项其中：发明专利项实用新型项外观设计项其中：国外授权专利项计算机软件项新产品（或农业新品种）、新材料、新工艺、新装置项新药证书、生产批件项新药临床试验批文项发表科技论文篇其中：三大检索工具（ SCI、ISTP、EI）收录篇出版科技著作万字中试生产线个示范点个试验基地个三三、技技术术标标准准研研究究制制定定情情况况单位：项12345 名称 国际标准国家标准行业标准地方标准企业标准立项数正在制定的技术标准数完成技术标准数四四、与与本本项项目
10、目相相关关的的其其他他计计划划情情况况1、相关的横向协作项目序号项目名称负责人经费（万元） 委托单位起止时间2、本项目申请的国家级项目及经费情况序号计划类别负责人申请时间注：请依次以国家重大基础研究发展计划（973 计划），国家高技术研究发展计划（863 计划），国家科技攻关计划，国家重大科技专项，国家重大基础研究前期研究专项，国防预研项目，国家重大工程项目，国家自然科学基金（面上项目、重点项目、重大项目、重大研究计划），国家杰出青年科学基金，创新研究群体科学基金等为序填报，并在计划类别栏中标明。3、与本课题相关的获批准国家级项目及经费情况序号项目名称计划类别批准号承担人经费（万元）起止时间主
11、持或参加注：请依次以国家重大基础研究发展计划（973 计划），国家高技术研究发展计划（863 计划），国家科技攻关计划，国家重大科技专项，国家重大基础研究前期研究专项，国防预研项目，国家重大工程项目，国家自然科学基金（面上项目、重点项目、重大项目、重大研究计划），国家杰出青年科学基金，创新研究群体科学基金等为序填报，并在计划类别栏中标明。项目名称：项目管理部门下达的有正式编号的最小一级子课题名称。如 973 填报二级子课题名称，一级与二级课题不得重复填报。附表：成果详细信息登记附表：成果详细信息登记1、发表科技论文序号论文名称作者类型刊物名称年/卷/期/页收录情况（SCI/ EI/ ISTP）
12、影响因子他引次数区间注：类型栏请填写编号： 学术论文 科学技术报告 学位论文作 者：第一作者或通讯作者；收录情况：被 SCI、EI、ISTP 收录情况；影响因子：主要指被 SCI 收录论文的影响因子；他引次数：主要指 SCI 收录论文被他人引用篇次；区 间：指 SCI 期刊影响因子等级区域，参照中国科学院文献情报中心公布的信息。2、出版专著序号专著名称作者出版社名称出版时间备注注：专著主要限于学术专著，一般文献综述及一般教材需在备注中注明。单位为部。3、授权的发明专利序号授权的专利名称发明人受理/授权号授权日期4、本课题获主要奖励或荣誉序号成果名称获奖类别（国家级/ 省部级）奖励名称获奖等级获
13、奖时间授奖部门获奖者获奖单位备注注：“获奖者”不是项目负责人时，应在“备注”中标明“参与”。若有经费资助请在备注中说明。5、相关成果转化或应用情况序号成果或技术名称转化或应用时间应用单位经济效益（万元）社会效益6、新产品、新材料、新工艺、新装置序号新产品/新材料/新工艺/新装置/新软件名称描述五五、项项目目执执行行情情况况描描述述（一）（一）综述综述（不超过（不超过 500 字）字）内容包括：项目实施的必要性和重要性；解决的关键或共性技术及创新点；取得的专利、标准、品种、产品、软件、新工艺等知识产权情况；发表论文、论著情况；人才引进、人才培养以及人才队伍建设情况；项目对促进相关产业或社会发展的
14、作用，对提升企业创新能力和市场竞争力的作用，对经济社会发展的支撑和引领作用；项目推广应用情况及取得的经济社会效益。（二）分述（二）分述1、年度计划要点和计划执行情况。简要说明年度计划要点及其执行情况。研究工作是否按计划进行，哪些研究内容根据研究发展状况及项目进展做了必要的调整和变动，哪些研究内容未按计划进行，原因何在。2、研究工作主要进展和阶段性成果。请分层次叙述所开展的研究工作、取得的进展或碰到的问题等，给出必要的数据、图表。根据实际情况提供国内外有关研究动态的对比分析。对项目取得的技术突破、经济效益、关键设备购置与试制、项目国内外合作与学术交流、研究生培养情况要单独详细说明。3、下一年度工作计划。如要求对原研究内容和主要成员作重要调整，需明确要求调整的内容，并说明理由、必要性以及对项目实
