治疗精神疾病的药物是如何发现的

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1、治疗精神疾病的药物是如何发现的?治疗精神疾病的药物是如何发现的? 1 1、第、第 1 1 个抗精神病药物个抗精神病药物在各种抗精神病药物里,50 多年前发现的氯丙嗪被认为是具有里程碑意义的。但发现氯丙嗪能够抗精神病的不是精神病科医生,而是外科医生。1949 年 4 月,法国的一位海军外科医生莱伯利特在研究防止外科休克药时发现异丙嗪比其他药物作用强,但是,它除了有抗休克作用外,还可对中枢神经系统起作用。莱伯利特的这一发现,使生产异丙嗪的斯潘西亚实验室的研究人员发生了兴趣。他们在药界前辈的研究基础上合成了普马嗪的氯化衍生物,药理实验表明该类衍生物低毒而有显著活性。于是他们把这一样品送到了莱伯利特那

2、里,莱伯利特认为该药很理想,就进一步全面进行动物实验,接着又在外科手术病人身上试用。不久发现,由于该药的抗休克作用,不仅病人手术后恢复食欲情况很好,而且在手术前那种紧张情绪也消失了。莱伯利特想,这种抗休克药是否也能抗精神病呢。莱伯利特请同事在精神病患者身上试用,以求取得结论。1952 年 1 月,精神科主任哈蒙与其他医生用该药对一名躁狂症病人进行治疗后,病人狂躁不安的症状很快消失,作用持续了几个小时。此后,不仅这名病人继续服用该药,而且数以千计的这种病人也服用了莱伯利特送来的药物。1952 年秋季,这一新药由隆尼普莱尼克公司在巴黎投放市场,取名氯普马嗪即氯丙嗪(Largaotil),意思是有多

3、种作用。 2 2、第、第 1 1 个治疗个治疗抑郁症抑郁症的药物的药物抑郁症的现代药物治疗始于 20 世纪 50 年代,人们发现的第 1 个抗抑郁药是异丙肼(iproniagid)。异丙肼与异烟肼(雷米封)都是抗痨药,20 世纪 50 年代初人们用异丙肼治疗肺结核,发现患者出现失眠、话多、精力旺盛、欣快等和结核病情不相适应的中枢兴奋反应。于是,人们开始对其进行更深层次的研究。Kline 和同事 Crane(1957 年)将其成功用于抑郁患者,使其夺得第 1 个抗抑郁药桂冠。人们随后对其进行实验室研究,发现动物给药后脑中单胺类递质(NE、5HT、DA)明显升高,从而进一步发现它是对单胺氧化酶(M

4、AO,降解单胺激酶)有强抑制作用。此酶被抑制,降解减少使突触间隙单胺水平升高,导致精神振奋。从而揭示了药物与大脑生物化学和精神行为之间的密切联系,为抗抑郁药作用机理探索、新药开发和抗抑郁症病理生理研究奠定了坚实基础。 3 3、第、第 1 1 个情感稳定剂个情感稳定剂第一个情感稳定剂是碳酸锂,是澳大利亚精神病学家卡特发现的,1944 年,卡特发现,从某些英国的水井中取出的水有助于治疗躁狂病,经实验发现,这些井水中恰恰含有锂盐。4 4、抗焦虑药的发现、抗焦虑药的发现回顾抗焦虑的药物治疗史,最早曾用酒精和阿片改善焦虑,随后取而代之的是澳化物与巴比妥类药物,具有成瘾性。20 世纪 50 年代以后问世的

5、眠尔通,安眠酮,抗焦虑疗效令人满意,同样因其成瘾性而被停用。60 年代第一个苯乙氮卓类药物 BIO 利眠宁上市,数十年来 BIDS 家族众多品种广泛应用于临治疗焦虑症,由于此类药物抗焦虑作用明显,起效快,安全性较高,曾经一度垄断了焦虑症的治疗,同样因为此类药物可产生耐药性,成瘾性和泛用性,及有关引发精神运动性的不良反应,英国药物安全委员会曾经 1988 年提出苯乙氮卓类的用药指南提出该类药物只作短期使用,主要用于重症病例的治疗。 5 5、电休克治疗是如何发明的、电休克治疗是如何发明的有学者观察到一种现象,对于精神分裂症共病癫痫的患者,当分裂症病情加重的时候,癫痫就减轻,反之,当癫痫病情加重的时候,分裂症的病情就减轻。于是有学者想到,精神分裂症与癫痫是 2 种相互拮抗的疾病,于是有人就试用药物诱发癫痫样发作来治疗精神分裂症,结果发现该技术效果很好,这就是自开天辟地以来,第一种能有效治疗精神分裂症的方法。虽然后来证实,精神分裂症与癫痫这 2 种疾病并不相互拮抗,却是典型的歪打正着,方法不正确,但结果正确。后来,有学者对该技术进行改造,用电来替代药物诱发癫痫样发作,这就是电休克。电休克不仅能治疗精神分裂症,还能治疗抑郁症和躁狂症,其治疗机制至今不明。在国外,甚至还用电休克来治疗难治性癫痫持续状态。

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