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1、【药品名称药品名称】 通用名称：盐酸肾上腺素注射液通用名称：盐酸肾上腺素注射液 【 适应症 】 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于 延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 【规格】1ml:1mg 【用法用量】 常用量：皮下注射，1 次 0.25mg1mg；极量：皮下注射，1 次 1mg。 【不良反应】 1 心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 2 有时可有心律失常，严重 者可由于心室颤动而致死。 3 用药局部可有水肿、充血、炎症。 【禁忌】 1 下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼
2、、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低 血压、精神神经疾病。 2 用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑 溢血。 3 每次局麻使用剂量不可超过 300ug，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 4 与其 他拟交感药有交叉过敏反应。 5 可透过胎盘。 6 抗过敏休克时，须补充血容量。 【注意事项】高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、 外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。 【特殊人群用药】 儿童注意事项：必须应用本品时应慎用。 妊娠与哺乳期注意事项：必须应用本品时应慎用。 老人注意事项：老年人对拟交感神经药敏感，必须应用本品时宜慎重。遮光
3、、密闭、在阴凉处保存【包装】1ml1 毫克 盐酸利多卡因注射液说明书盐酸利多卡因注射液说明书【药品名称 】通用名称：盐酸利多卡因注射液【适应症 】本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。【规 格】5ml:0.1g【用法用量 】1麻醉用 成人常用量： 表面麻醉 :2%4%溶液一次不超过 100mg(1 支)。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg（不用肾上腺素）或每 7m
4、g/kg(用 1:200000 浓度的肾上腺素 )。骶管阻滞用于分娩镇痛：用 1.0%溶液，以 200mg(2 支)为限。 硬脊膜外阻滞：胸腰段用1.5 2.0溶液 ,250300mg(2.53 支)。浸润麻醉或静注区域阻滞:用 0.25%0.5%溶液， 50300mg(0.53 支)。外周神经阻滞 :臂丛 (单侧 )用 1.5%溶液， 250300mg(2.53 支)；牙科用 2%溶液， 20100mg(0.21 支)；肋间神经 (每支 )用 1溶液， 30mg(0.3 支)，300mg(3支)为限；宫颈旁浸润用0.5%1.0%溶液 ,左右侧各 100mg(1 支);椎旁脊神经阻滞 (每支
5、)用 1.0%溶液， 3050mg(0.30.5 支)，300mg(3 支)为限；阴部神经用0.5%1.0%溶液，左右侧各100mg (1 支)。交感神经节阻滞：颈星状神经用1.0%溶液 ,50mg(0.5 支);腰麻用 1.0%溶液 ,50100mg(0.51 支)。一次限量 ,不加肾上腺为200mg(4mg/kg)，加肾上腺素为 300350mg(6mg/kg);静注区域阻滞 ,极量 4mg/kg；治疗用静注，第一次初量12mg/kg,极量 4mg/kg,成人静滴每分钟以1mg 为限;反复多次给药 ,间隔时间不得短于4560 分钟。 小儿常用量 随个体而异 ,一次给药总量不得超过4.04.
6、5mg/kg，常用 0.25%0.5%溶液，特殊情况才用1.0%溶液。 2抗心律失常： 常用量 静脉注射 11.5mg/kg 体重 (一般用 50100mg)作首次负荷量静注23 分钟，必要时每 5 分钟后重复静脉注射12 次，但 1 小时之内的总量不得超过300mg(3 支)。静脉滴注 一般以 5%葡萄糖注射液配成14mg/ml 药液滴注或用输液泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟14mg 速度静滴维持，或以每分钟0.0150.03mg/kg 体重速度静脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量，以每分钟 0.51mg 静滴。即可用本品0.1溶液静脉滴注，每
7、小时不超过100mg。极量 静脉注射 1 小时内最大负荷量4.5mg/kg 体重 (或 300mg)最大维持量为每分钟4mg。【不良反应 】本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。【禁忌 】对局部麻醉药过敏者禁用。阿斯氏综合征 (急性心源性脑缺血综合征 )、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）患者静脉禁用。【注意事项 】防止误入血管，注意局麻药中毒症状的诊治。肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低
8、血容量及休克等患者慎用。 对其他局麻药过敏者，可能对本品也过敏，但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼汀间尚无交叉过敏反应的报道。本品严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。其体内代谢较普鲁卡因慢，有蓄积作用，可引起中毒而发生惊厥。某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有 1-酸性蛋白及蛋白率增加，利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离血药浓度。 用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图 P-R 间期延长或 QRS 波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品透过胎盘，且与胎儿蛋白结合高于成人，孕妇用药后可导致胎儿心动过缓或过速，亦可导致新生儿高铁
9、血红蛋白血症。【儿童用药 】新生儿用药可引起中毒,早产儿较正常儿半衰期长（3.16小时： 1.8 小时），故应慎用。【老年用药 】老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量，70 岁患者剂量应减半。【贮 藏】密闭保存。【包 装】低硼硅玻璃安瓿，每盒5 支。【有效期 】24 个月灵康 氟马西尼注射液 说明书【功能主治】 本品适用于逆转苯二氮类药物所致的中枢镇静作用 . 终止用苯二氮类药 物诱导及维持的全身麻醉 . 作为苯二氮类药物过量时中枢作用的特效逆转剂 . 用 于鉴别诊断苯二氮类其它药物或脑损伤所致的不明原因的昏迷 【包装规格】 ml: . mg【用法用量】可用 %的葡萄糖水乳酸林格氏液或普通生
10、理盐水稀释后注射稀释后应在小时内 使用 . 终止用苯二氮类药物诱导及维持的全身麻醉推荐的初始剂量为秒内 静脉注射 . 毫克如果首次注射后秒内清醒程度未达到要求则追加给药 . 毫克 必要时可间隔秒后再追加给药一次直至最大总量 毫克通常剂量为 . - . 毫 克 . 作为苯二氮类药物过量时中枢作用的特效逆转剂推荐的首次静脉注射 剂量为 . 毫克如果在秒内未达到所需的清醒程度可重复使用直至患者清醒或达 总量 毫克如果再度出现昏睡可以每小时静脉滴注 . - . 毫克药物滴注的速度 应根据所要求的清醒程度进行个体调整在重症监护情况下对大剂量和/或长时间使 用苯二氮类药物的病人只要缓慢给药并根据个体情况调
11、整剂量并不会引起戒 断症状如果出现意外的过度兴奋体征可静脉注射 毫克安定或 毫克咪达唑仑并根据 患者的反应小心调整用量 . 用于鉴别诊断苯二氮类其它药物或脑损伤所致的不明原因的昏迷如果 重复使用本品后清醒程度及呼吸功能尚未显著改善必须考虑到苯二氮类 药物以外的其他原因【不良反应】. 少数患者在麻醉时用药会出现面色潮红恶心和/或呕吐在快速注射氟马西尼后 偶尔会有焦虑心悸恐惧等不适感这些副作用通常不需要特殊处理 . 有癫痫病史或严重肝功能不全的人群中尤其是在有苯二氮类长期用药 史或在有混合药物过量的情况下使用该药有癫痫发作的报道在混合药物过量的情况下特别是环类抗抑郁药过量使用本品来逆转苯二氮 类的
12、作用可能引起不良反应(例如惊厥和心率失常) . 有报道此类药物对有惊恐病史的患者可能诱发惊恐发作 . 对长期应用苯二氮类药物并在本品给药前刚停药或数周前停药的患者注射 本品过快可能会出现苯二氮类激动剂的戒断症状缓慢注射 毫克安定或 毫克 咪达唑仑后这些症状将消失【注意事项】. 不推荐用于长期接受苯二氮类药物治疗的癫痫病人 . 使用本品时应对再次镇静呼吸抑制及其它苯二氮类反应进行监控 监控的时间根据苯二氮类的用量和作用时间来确定. 勿在神经肌肉阻断药的作用消失之前注射本品. 不推荐用于苯二氮类的依赖性治疗和长期的苯二氮类戒断综合症的治疗. 对于一周内大剂量使用过苯二氮类药物以及/或较长时间使用苯
13、二氮类药物者应避免快速注射本品否则将引起戒断症状如兴奋焦虑情绪不稳轻微混乱和感觉失真. 使用本品最初小时内避免操作危险的机器或驾驶机动车【禁忌】 . 对本品过敏患者禁用 . 对使用苯二氮类药物以控制对生命构成威胁的情况(例如用 于控制严重头部损伤后的颅内压或癫痫情形)的病人禁用 . 严重抗抑郁剂中毒者禁用 【孕妇用药】 尚不明确妊娠初期 个月内不得使用本品哺乳期妇女慎用本品 【儿童用药】 尚不明确 【老年用药】 无特殊禁忌可达龙可达龙 说明书说明书【功能主治】 本品当不宜口服给药时应用本品治疗严重的心律失常尤其适用于下列情况 房性心律失常伴快速 室性心律 W-P-W 综合征的心动过速 严重的室
14、性心律失常 体外电除颤无效的室颤相关心脏停 搏的心肺复苏 【主要成分】 本品化学名称本品主要成份为盐酸胺碘酮 【包装规格】 透明玻璃安瓿ml.g支/盒 【用法用量】由于药学原因ml 中少于 安瓿注射液的浓度不宜使用仅用等渗葡萄糖溶液配制 不要向输液中加入任何其他制剂胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药可达龙个体差异较大需要给予负荷剂量来抑制危及生命的心律失常同时进行精确的 剂量调整第一个h 后维持滴注速度 . mg/min(mg/h)浓度在 mg/ml(可达龙注射 液浓度超过 mg/ml需通过中央静脉导管给药)需持续滴注当发生室颤或血流动力学不稳定的室速可以追加可达龙注射液mg溶于ml 的 葡萄糖
15、溶液给药需min 给药以减少低血压的发生维持滴注的速度可以增加以有效 抑制心律失常第一个h 的剂量可以根据病人个体化给药然而在临床对照研究中每日平均剂量 在mg 以上与增加低血压的危险性相关初始滴注速度需不超过mg/min基于可达龙注射液临床研究经验无论病人的年龄肾功能左室功能如何维持滴注 达 . mg/min 能谨慎地持续 至 周病人接受可达龙注射液超过 周的经验有限可达龙注射液应尽可能通过中央静脉导管滴注可达龙注射液于 %葡萄糖溶液中浓度 超过 mg/ml 时会增加外周静脉炎的发生如果浓度在 . mg/ml 以下出现上述情况 较少所以如需静脉滴注超过 小时的可达龙注射液浓度不应超过 mg/
16、ml除非使用 中央静脉导管在应用 PVC 材料或器材时胺碘酮溶液可使酞酸二乙酯(DEHP)释放到溶液中为了减少 病人接触 DEHP建议应用不含 DEHP 的 PVC 或玻璃器具于应用前临时配制和稀释可达 龙的输注溶液体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏根据胺碘酮的给药途径和考虑到该适应症的应用状况如果能够立刻获得则推荐使用 中心静脉导管否则使用最大的外周静脉并以最高的流速通过外周静脉途径给药初始静脉注射给药剂量为mg(或 mg/kg)稀释于ml 的 %葡萄糖溶液中并快速注 射如果室颤持续存在需考虑静脉途径追加mg(或 . mg/kg)注射器内不得添加其他 任何药品【不良反应】根据器官系统和发生率对不良反应进行如下分类心脏不良反应常见心动过缓非常罕见有明显的心动过缓以及更罕见的窦性停搏病例报道尤其是老年患者心律失常发作或恶化有时伴随心脏骤停胃肠道不良反应很常见恶心注射部位反应常见可能的炎症反应例如
