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1、1北京市仁和医院北京市仁和医院早期人工流产行无痛人流手术临床路径早期人工流产行无痛人流手术临床路径患者姓名 床号 性别 年龄 住院号 日期住院 1 天 年 月 日护理路径执行 时间签名执行 医嘱 执行妇科护理常规 二级护理 禁食 补充、完善相关检查护理与 健康指导 入院指导:病室环境、探视制度、主 管医生、护士、物品保管、禁止吸烟、 财产安全等 卫生处置:剪指甲、更换病号服 禁食水 必要时抗生素 做好饮食指导:指导患者术前 8 小时 禁食,6 小时禁水 向患者及家属讲解术前流程及注意事 项,告知患者术后可允许一位家属陪 住 手术室护士交接患者 术后 2 小时可饮水,进食 监测生命体征,观察阴道
2、出血量 药物治疗变异无 有,原因护理记录2北京市仁和医院北京市仁和医院早期人工流产行无痛人流手术临床路径早期人工流产行无痛人流手术临床路径患者姓名 床号 性别 年龄 住院号 日期住院 2 天 年 月 日护理路径执行 时间签名执行 医嘱 停止妇科护理常规 停止级别护理,整理病历 按医嘱为患者办理出院手续 向患者发放优诊卡,填写回访记录, 以便回访护理与 健康指导 指导休养环境要保持安静舒适,温度 适宜,空气新鲜,每日开窗通风 保持会阴清洁干燥 忌生冷辛辣等刺激性食物,鼓励高蛋 白、高维生素,易消化食物,鼓励少 食多餐,多食新鲜水果,蔬菜,增加 营养 保持个人卫生,禁盆浴一个月 注意休息,禁重体力劳动、性生活 1 个月 嘱患者 1 周门诊复查 指导患者避孕知识变异无 有,原因护理记录3