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1、方剂与中成药 一、选择题 根据功能主治证，选择代表药 1、 用于外感时疫，憎寒壮热，头痛无汗，口渴咽干，瘟毒发颐，大头瘟 清瘟解毒丸 2、 用于外感风寒夹湿导致的恶寒，发热，无汗，头痛且重，肢体酸痛 九味羌活丸 3、 用于风寒客表，水饮内停，恶寒发热，无汗，喘咳痰多，清稀或痰饮咳喘不能平卧， 肢面浮肿，舌苔白滑，脉浮者 小青龙颗粒 4、 用于风热感冒，发热头痛，咳嗽口干，咽喉疼痛 银翘解毒片 5、 用于血虚便秘，腹胀少食，消化不良 五仁润肠丸 6、 用于胸腹胀满，大便不通，饮食无味，烦躁不宁等证 麻仁软胶囊 7、 用于风热上饮，肺胃热盛所致的头晕目眩，暴发火眼，牙齿疼痛，口舌生疮，咽喉肿 痛，
2、耳痛耳鸣，大便秘结，小便短赤 黄连上清丸 8、 用于火热毒内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛 牛黄解毒片 9、用于肺胃火盛所致的口舌生疮，牙龈，咽喉肿痛清胃黄连丸 10、用于三焦热盛所致目赤肿痛，口鼻生疮，咽喉肿痛，牙龈出血，心烦口渴，尿赤便秘， 急性胃肠炎，痢疾等 三黄片 11、用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛湿热带下龙胆泻肝丸 12、用于湿热凝滞引起的里急后重，腹痛下痢香连化滞丸 13、用于咳嗽（痰多，色黄，质稠）咽喉肿痛，口鼻生疮，衄血，大便干燥清肺抑火丸 14、用于脾胃虚寒，腕腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温附子理中丸 15、用于肝胆火旺心烦不宁，头晕
3、目眩，耳鸣耳聋，协助疼痛，腕腹胀痛，大便秘结当归芦荟丸 16、用于胸中烦躁，心悸不安，失眠多梦朱砂安神丸 根据药物组成选择代表药 1、 方歌 清瘟解毒芷黄芩，淡竹天花草元参，桔蒡赤芎大青叶，羌防柴葛引姜临清瘟解毒丸处方组成 大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、 黄芩、白芷、川芎、赤芍、甘草、淡竹叶共 16 味 2、 方歌 银翘散主上焦疴，竹叶芥牛豉薄荷，柑橘芦根谅解法，轻宣风热煮勿过银翘解毒片 处方组成 金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草、芦根 共 10 味 3、 方歌 龙胆泻肝栀芩草，生地车钱泽泻饶，木通柴胡当归入，肝胆湿热力能消 龙胆
4、泻肝丸 处方组成 龙胆草、栀子、黄芩、甘草、生地、车前子、泽泻、木通、柴胡、当归共 10 味 4、 方歌 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地加甘草，发汗祛湿力量雄九味羌活丸处方组成 羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、地黄、甘草共 9 味 5、 方歌 逍遥散用当归芍，柴芩术草薄荷饶，散郁调经功最捷，除蒸丹栀效更高 加味逍遥丸 处方组成 当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、薄荷、牡丹皮、栀子共 9 味 6、 桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，芦根为饮清轻剂，热盛阳明入母膏 桑菊感冒片处方组成 桑叶、菊花、桔梗、连翘、苦杏仁、甘草、薄荷、芦根共 8 味 7、方歌 牛黄解毒大黄草，黄芩冰雄
5、桔石膏，清热泻火消肿痛，三焦实热大便燥牛黄解毒片处方组成 牛黄、大黄、甘草、黄芩、冰片、雄黄、桔梗、石膏共 8 味 8、方歌 参芩白术用扁豆，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺姜枣煎汤益脾神 参芩白术丸 处方组成 人参、茯苓、白术、白扁豆、山药、甘草、莲子、砂仁、薏苡仁、桔梗共 10 味 9、处方组成 高良姜、香附共 2 味 良附丸 10、方歌 归脾汤用参术芪，归草茯神远志宜，枣仁木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾，丸剂去 姜枣元肉，再加党参附陈皮人参归脾丸 处方组成 人参、白术、黄芩、当归、甘草、茯苓、远志、酸枣仁、木香、党参、香 附、陈皮共 12 味 11、方歌 四物地芍与归芎，血家百病此方通，八珍合
6、入四君子，气血双疗攻独崇，再加黄 芪与肉桂，十全大补补方雄 十全大补丸 处方组成 党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄、炙黄芩、肉桂 共 10 味 12、方歌 五芩散治太阳府，泽泻白术与二苓，温阳化气添桂枝，利便解表治水停 五芩散 处方组成 猪苓去皮、泽泻、白术、茯苓、桂枝共 5 味 二、问答题 1、 以麻黄汤为例说明组方原则。 君药：是针对主病或主症起主要治疗作用的药物，是方剂组成中不可缺少的主药。如麻黄汤中的麻黄 臣药：一是辅助君药治疗主病或主症的药，二是针对兼病或兼症起主要治疗作用的药如麻黄汤中的桂枝 佐药：一是佐助药，辅助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要症状的药，二
7、是佐制药，用以消除活缓解君药的毒性或能抑制其峻烈之性的药物，三是反佐药，因病 重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味，相反而又能在治疗中起相成作用的药物，佐 药一般用量较轻。如麻黄汤中的杏仁 使药：一是引经药，即能引方中诸药至病所的药物二是调和药，具有调和方中诸药作用的药如麻黄汤中的甘草 2、 六味地黄丸与防风通圣丸的来源，组成，方解，主治 六味地黄丸 处方来源：小儿药证直诀 处方来源：熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻共 6 味 方歌：地八山山四，丹茯泽泻三 方解：组方特点 三开三合，三补三泻，补肾阴泻虚火，补泻兼施，其药性甘淡平和， 滋而不腻，补而不滞，为中医滋补肾阴的基础方。本方治疗脾
8、阴不足诸证，方中熟地黄滋阴补肾，养血补血，填精补髓，山茱萸 酸温补肝益肾，涩精秘气。山药补裨益气固肾，佐以泽泻熟地泻肾降浊，牡丹皮配山 茱萸以泻肝火，茯苓配山药渗利脾湿。 功能与主治：滋阴补肾，用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精， 消渴。 防风通圣丸 处方来源：宣明论方 处方组成：防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川 芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术共 17 味 方歌：防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘，甘桔芎归滑石膏，薄荷芩术力偏饶，表里 交攻阳热盛，外科疮疡总能清 方解：本方是表里双解法的代表方，具有解表通里，疏风清热之功，表里双解法的立 法
9、精神是汗、清、下三法并用，解表通里扶正去邪，表里双解。方中以防风、荆芥穗、 麻黄、薄荷辛温辛凉共用，疏风解表，使风邪从表而解。桔梗、石膏、黄芩、连翘、 清解肺胃之热，大黄、芒硝、泄热于下，配伍栀子，滑石泻火利湿，使里热从二便而 解此则上下分消，内外通治，当归、川芎、白芍、和血祛风，所谓治风先治血，血行 风自灭之谓，使风去而正不份，白术健脾燥湿，令通利而不伤中，使以甘草缓急和中 调和诸药，全方共奏解表通里，疏风清热之功。 功能与主治：解表通里，清热解毒，用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干， 小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。 3、 功效特点的区别 清瘟解毒与九味羌活丸 清瘟解毒丸
10、功效特点：方中以羌活，防风，白芷，川芎，为君药。配伍黄芩、大青叶、牛蒡 子、连翘、辛温解表，清热泻火解毒，用于外感风寒，内有蕴热感冒及时疫感冒， 临床以恶寒重，发热轻，无汗，口渴，咽干痛，舌淡苔白，脉浮紧为辩证要点。 九味羌活丸 功效特点：方中以羌活为君药，配伍苍术、细辛、白芷、辛温解表。祛风除湿， 用于外感风寒夹湿感冒，临床以恶寒重，发热轻，无汗，口渴，咽干痛，头痛且 重肢体酸痛，舌淡苔薄白腻为辩证要点。 龙胆泻肝丸与当归龙荟丸 龙胆泻肝丸 功效特点：方中以龙胆草为君药，配伍黄芩、栀子、车前子、泽泻、木通清热利 小便导热下行，用于肝胆湿热证及妇女湿热带下，黄稠量多臭秽，阴肿阴痒，临 床以头晕
11、耳鸣，口苦肋痛。尿赤涩痛为辩证要点。 当归龙荟丸 功效特点：方中以龙胆草为君药，配伍黄连解毒汤加青黛，清泻肝火解毒，芦荟， 大黄泻下通便，导实火下行，用于肝胆实火证及肝胆阳上亢高血压病，临床以心 烦不宁，头晕目眩，耳鸣耳聋，口苦胁痛，两胁胀痛，大便秘结为辩证要点。 温经丸与艾附暖宫丸 温经丸 功效特点：方中以附子、干姜为君药，配伍四君子汤、吴茱萸、肉桂、温经散寒， 暖宫止痛，用于气虚子宫虚寒较重的月经不调，痛经。临床以面色苍白，经血暗 淡，腹痛喜温喜按腰膝酸软，四肢不温，带下清冷为辩证要点。 艾附暖宫丸 功效特点：方中以艾叶炭、吴茱萸、肉桂为君药，配伍四物汤散寒养血暖宫止痛， 用于血虚子宫虚寒较轻的月经不调，痛经，临床以面色苍白，经期错后量少，少 腹冷痛，喜温喜按，腰痛，舌淡略胖为辩证要点。
