兽医考试试题

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1、药理学知识点归纳药理学知识点归纳2010-09-25 11:07:06 来源：执业兽医资格考试网 浏览：1056 次药理学第二章 药效学药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。药物的不良反应：1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。6、特异性反应：受体：能

2、与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。激动药：既有亲和力双有内在活性。拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。第二信使：环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章 药动学药物代谢动力学(药动学)： 研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。第六章 胆碱受体激动药一、M、N 胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH) 作用：1、M 样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下

3、降，胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。2、N 样作用：激动 N1 胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强，腺体分泌增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激动 N2胆碱受体，使骨骼肌收缩。3、中枢作用：不易透过血脑屏障 另有：氨甲酰胆碱二、M 胆碱受体激动药：毛果芸香碱作用：1、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。 2、腺体：分泌增加尤以汗腺和唾液腺。应用：1、青光眼 2、缩瞳 另有：氨甲酰甲胆碱三、N 胆碱受体激动药： 烟碱、洛贝林第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明：口服吸收小而

4、不规则，不表现中枢作用。应用： 1、重症肌无力 2、手术后腹气胀及尿潴留 3、阵发性室上性心动过速4、肌松药的解毒 另有：毒扁豆碱二、难逆性胆碱酯酶抑制剂：有机磷酸酯类中毒症状：1、M 样作用症状 2、N 样作用症状 3、中枢抑制系统症状三、胆碱酯酶复活剂：碘解磷定：临用配制，静注给药 氯磷定：肌注或静注第八章 胆碱受体阻滞药1、M 胆碱受体阻滞药：平滑肌解痉药：阿托品2、N1 胆碱受体阻滞药：又称神经节阻断药，主用降血压，有六甲双铵、美加明3、N2 胆碱受体阻滞药：骨骼肌松驰药，用于麻醉辅助剂，有琥珀胆碱、筒箭毒碱一、M 胆碱受体阻滞药：阿托品：作用：1、松驰内脏平滑肌 2、增加腺体分泌 3

5、、眼：扩瞳、眼内压升高、调节麻痹 4、心血管系统：低剂量心率减慢 5、中枢神经系统应用：1、解除平滑肌痉挛：用于各种内脏绞痛 2、抑制腺体分泌：全身麻醉前给药2、眼科：虹膜睫状体炎、眼底检查、验光 4、抗体克：感染中毒性休克5、抗心率失常 6、解救有机磷酸酯类中毒中毒症状：用镇静药或抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状，用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。东莨菪碱：小剂量有明显镇静作用，大剂量有催眠作用。与苯海拉明用于晕船，晕车。呕吐。山莨菪碱：有明显抗外周胆碱作用，能解除血管痉挛，降低血粘度。用于感染中毒性休克。二、N1 胆碱受体阻滞药-神经节阻滞药：美加明、咪噻吩：主用作麻醉辅助药

6、。三、N2 胆碱受体阻滞药-骨骼肌松驰药：本类药物的阻断作用可被胆碱酯酶抑制剂(新)拮抗。1、 非去极化型肌松药：筒箭毒碱：全麻辅药使肌肉松驰，中毒用新斯的明解救。大剂量血压下降，支气管痉挛。 泮库溴铵：作用是筒的 5 倍，不引起血压下降支气管痉挛。2、 去极化型肌松药：琥珀胆碱：口服不吸收，起效快，维持短。第九章 肾上腺素受体激动药第一节 受体激动药一、1、2 受体激动药：去甲肾上腺素：化学性质不稳定，见光易氧化，在碱性中迅速氧化。口服无效。一般静滴。作用：1、血管：除冠状动脉外，几乎所有小动脉和小静脉均出现强烈收缩作用。2、心脏：使血压升高，心率减慢，心收缩力减弱。3、血压：收缩压及舒张压

7、都升高。应用：1、休克：忌用大剂量及长期应用。 2、上消化道出血。不良反应：1、局部组织坏死 2、局部肾功能衰退 3、停药后的血压下降。间羟安：(阿拉明)替代 NA 用于各种休克早期。二、1 受体激动药：去氧肾上腺素：作用同 NA 可静滴肌注。防止脊椎麻醉或全身麻醉的低血压，快速短效扩瞳药。三、2 受体激动药：可乐定：用于降血压。第二节 ， 受体激动药肾上腺素：口服无效。一般皮下注射。作用：1、心血管系统：心脏：激动心脏 1 受体，是一个强效的心脏兴奋药。血管： 缩血管，2 收血管。血压：升高2、支气管平滑肌：扩张支气管，用于缓解支气管哮喘。3、代谢：促进糖原及脂肪分解，使血糖升高。4、中枢神

8、经系统：不易透过血脑屏障。大剂量出现兴奋。应用：1、心脏停搏 2、过敏性休克 3、支气管哮喘 4、减少局部麻药吸收 5、局部止血多巴胺：作用：1、心血管系统：激动心脏 1 受体 2、肾脏：排钠利尿，激动 受体。应用：用于抗休克，与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。麻黄碱：能激动 、 受体。作用： 应用：1、防止某些低血压状态。1、 加强心肌收缩力，增加心输出量。 2、鼻粘膜充血肿胀引起的鼻塞。2、 松弛支气管平滑肌。 3、预防或缓解支气管哮喘发作3、 中枢神经系统：兴奋作用 4、缓解荨麻症等过敏反应的皮肤粘膜症状。第三节 受体激动药一、 受体激动药：异丙肾上腺素-口服无效，舌下给药。作用于 1、2

9、 受体，故能兴奋心脏，松弛平滑肌及扩张骨骼肌血管。作用：1、心血管系统： 2、松弛支气管平滑肌 3、其他：升高血糖。应用：1、支气管哮喘 2、房室传导阻滞 3、心脏骤停 4、休克二、1 受体激动药：多巴酚丁胺：口服无效，用于心力衰竭。四、2 受体激动药：沙丁胺醇：用于支气管哮喘。第十章 肾上腺素受体阻滞药第一节 受体阻滞药一、1、2 受体阻滞药：酚妥拉明：口服生物利用度低。作用：1、心血管系统：直接血管舒张作用，心收缩力加强，心率加快。 2、其他应用：1、治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎。2、局部浸润注射，拮抗注射 NA 时药液外漏引起的血管强烈收缩。3、抗休克 4、缓解高血压危象 5

10、、用于充血性心力衰竭三、1 受体阻滞药：哌唑嗪：抗高血压。第二节 受体阻滞药一、1、2 受体阻滞药：普纳洛尔：治疗心绞痛，心率失常，高血压，甲状腺机能亢进。第十一章 局部麻醉药普鲁卡因：穿透力差，不用于表面麻醉。丁卡因：作用比普强 10 倍，适用于表面麻醉。不宜用浸润麻醉。利多卡因：为普的 2 倍，穿透力强，作用快强。还用于治疗心率失常。都可用。布比卡因：比利多卡因强 3-4 倍。用于浸润、传导、硬膜外麻醉。第十二章 镇静催眠及抗惊厥药地西泮： 作用： 巴比妥类： 不良反应1、 抗焦虑； 1、眩晕困倦、精神运动不协调。2、 镇静催眠； 2、过敏感反应。3、 抗惊厥抗癫痫； 3、依赖性。4、 中

11、枢肌肉松驰； 4、轻度抑制呼吸。5、 增加其他中枢抑制药的作用。 5、肝药酶诱导作用，加速自身和其他药物代谢。苯巴比妥（长效）、戊巴比妥、异戊巴比妥（中效）、司可巴比妥（短效）、硫喷妥（超短效）（其他：水合氯醛，格鲁米特，溴化钠，溴化钾，三溴片）第十三章 抗癫痫药苯妥英钠：钠通道阻滞药，减少钠内流，抑制高频放电的发生和扩散，对小发作无效。 作用：1、抗癫痫 不良反应： 1、局部刺激2、三叉神经痛 2、神经系统3、抗心律失常 3、造血系统（巨幼红细胞贫血）4、过敏反应卡巴西平：对精神运动性发作最有效。苯巴比妥：除对小发作无效外，其余都有效。抑制中枢，不作首选。静注控制癫痫持续状态。扑米酮：对大发

12、作和局限性发作优于苯巴比妥。对精神运动性发作不如卡马西平。乙琥胺：治疗小发作的常用药。 丙戊酸钠：广谱扩癫痫药。地西泮和劳拉西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药。第十四章 抗精神失常药氯丙嗪：口服易吸收，有刺激深部肌注。作用：1、中枢神经系统：（1）抗精神病作用；（2）镇吐作用强；（3）对体温调节的影响；（4）加强中枢抑制药的作用； （5）对锥体外系的影响。2、植物神经系统： 受体阻滞作用，使肾上腺素的升压作用翻转。M 胆碱受体阻滞。3、内分泌系统：乳腺患者禁用。不良反应：1、中枢抑制症状：嗜睡淡漠；M 受体阻滞症状口干便秘，体位性低血压。2、锥体外系反应：（1）帕金森综合症；（2）静坐不能

13、；（3）急性肌张力障碍。3、过敏反应：4、急性中毒：米帕明：作用：1、中枢神经系统：正常人服用镇静，抑郁病人服用精神振奋，情绪提高。2、植物神经系统：M 受体阻滞作用。3、心血管系统：引起降压，心律失常，对心肌有奎尼丁样抑制作用。抗抑郁药另有：地昔帕明、阿米替林、多塞平、米安色林、诺米芬新、曲唑酮、马普替林。抗躁狂症药：碳酸锂第十五章 抗帕金森病药帕金森综合症是纹状体内多巴胺不足，乙酰胆碱功能相对亢进。机理为补充多巴胺或增强多巴胺功能，亦可降低乙酰胆碱的作用。第一节 拟多巴胺类药一、左旋多巴：本身无药理活性，进入中枢脱羧成多巴胺后起治疗作用。作用：1、抗帕金森病；2、心血管作用（直立性低血压）

14、； 3、内分泌作用（减少催乳素）不良反应：1、胃肠道反应 2、心血管反应（低血压）3、不自主异常动作 4、精神障碍。禁与单胺氧化酶抑制剂，麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。维生素 B6 是多巴胺脱羧酶辅基，可增强左旋多巴的外周副作用。二、左旋氨基酸脱羧酶抑制剂：卡比多巴：外周脱羧酶抑制剂。单独使用无药理作用，是左旋多巴的重要的辅助药。苄丝肼：外周多巴脱羧酶抑制剂。苄丝肼与左旋多巴 1：4 配合成美多巴。三、金刚烷胺：原是抗病毒药，有抗帕金森病作用。直接激动多巴胺受体及较弱的抗胆碱作用。四、麦角类多巴胺激动剂：溴隐亭、培高利特、氨基麦角林、麦角乙脲。第二节 胆碱受体阻滞药苯海索（安坦）：对中枢纹

15、状体的胆碱受体有明显的阻断作用。其他有：卡马特灵、苯扎托品、比哌立登，普罗吩胺、二乙嗪。第十六章 镇痛药第一节 阿片生物碱类镇痛药吗啡：不作口服，常皮下注射。是一种阿片受体激动剂。作用：1、中枢神经系统：（1）镇痛镇静 （2）抑制呼吸 （3）镇咳（4）其他：缩瞳呕吐2、血管扩张：血压下降，引起体位性低血压，脑血管扩张，颅内压升高。3、兴奋平滑肌：引起便秘、胆绞痛，阿托品可部分缓解。应用：1、镇痛 不良反应：1、治疗量呕吐，便秘，颅内压升高体位性低血压。2、心源性哮喘 2、耐受性和依赖性 3、止泻 3、中毒量：昏迷呼吸抑制，可用吗啡拮抗剂纳络酮。第二节 人工合成镇痛药一、阿片受体激动剂： 派替啶（度冷丁）作用：1、镇痛、镇静 应用：1、镇痛2、兴奋平滑肌（不引起便秘无止泻） 2、麻醉前给药及人工冬眠3、血管扩张（扩张血管引起体位性低血压） 3、心源性哮喘和肺水肿芬太尼：强效镇痛药，是吗啡的 100 倍。安那度：为一种短效镇痛药。美沙酮：与吗啡相当，口服有效，